摘要：目的 探究CIK細胞聯(lián)合化療在晚期轉移性乳腺癌患者中的臨床效果。方法 研究對象為74例晚期轉移性乳腺癌患者，按照隨機原則將其分為對照組與觀察組，各37例。給予對照組化療治療，觀察組則在化療的基礎上家用CIK細胞。結果 觀察組的總有效率為70.27%，明顯高于對照組的40.54%，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 CIK細胞聯(lián)合化療可有效緩解晚期轉移性乳腺癌患者的病情。

關鍵詞：CIK細胞；化療；晚期；轉移性乳腺癌患者

Abstract：Objective To explore the clinical effect of CIK cells combined with chemotherapy in patients with advanced metastatic breast cancer patients.Methods Study of 74 patients with advanced metastatic breast cancer，according to randomly divided into control group and observation group，37 cases each.Chemotherapy treatment administered to the control group，the observation group home CIK cell treatment.Results Observation group total effective rate 70.27%，significantly higher than 40.54%，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion CIK cells combined with chemotherapy for advanced metastatic breast cancer can relieve the patient's condition.

Key words：CIK cells；Chemotherapy；Advanced；Metastatic breast cancer patients

乳腺癌是臨床上最常見的一種嚴重危害女性身體健康的惡性腫瘤疾病，隨著人們生活方式以及習慣的改變，導致該疾病的發(fā)生率不斷上升，且呈現(xiàn)年輕化的趨勢[1]。本文對晚期轉移性乳腺癌患者采用CIK細胞聯(lián)合化療進行治療取得了良好的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象為我院在2013年9月～2014年9月收治的74例晚期轉移性乳腺癌患者，按照隨機分配的原則將其分為對照組（37例）和觀察組（37例）。對照組的年齡為27～60歲，平均年齡（44.28±2.17）歲；病程為1～8年，平均病程（3.50±1.08）年。觀察組的年齡為28～60歲，平均年齡（44.67±2.30）歲；病程為1～9年，平均病程（3.82±1.15）年。比較兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組患者僅使用化療技能性治療。第1 d先對患者靜脈滴注表阿霉素50 g/m2；第2 d將多西他賽注射液75 mg/m2溶于250 mL的生理鹽水中靜脈滴注3 h；在接受治療的第1～3 d，指導患者口服20 mg地塞米松于靜脈滴注多西他賽前的6 h或者12 h，1次/d。在化療期間，要對患者的呼吸、脈搏、血壓等指標進行嚴密監(jiān)測，對有劇烈嘔吐反應的患者采取相應的處理措施。

觀察組則使用CIK細胞聯(lián)合化療進行治療?；煼椒ㄅc對照組一致，另外采集患者的外周血核細胞制備DC細胞，取80 mL血漿后對單個核細胞進行分離，并離心洗滌、重懸，對細胞的濃度進行調整并將其置于培養(yǎng)箱內，然后進行4次的靜脈回輸。于培養(yǎng)液內重懸單個核細胞進行CIK細胞的制備，并將其置于CO2培養(yǎng)箱內加入白細胞介質和單抗進行培養(yǎng)，最后收集CIK細胞，進行離心、洗滌、重懸和靜脈回輸?shù)炔襟E。對細胞的質量進行控制以及活性分析后，于靜脈回輸前后對患者的免疫功能進行測定。在化療前2 d，對患者外周血液單個核細胞進行采集，并在第3 d回輸CIK細胞，將其與DC細胞溶于0.9%生理鹽水中制成100 mL的靜脈滴注懸液。采用交替輸注的方式，并將滴注時間控制在1 h內，輸注8次。

1.3療效判定標準 患者的病灶完全消失，且4 w以上無復發(fā)為完全緩解；病灶的縮小面積>30%，且維持了4 w以上為部分緩解；病灶的縮小面積<30%，或者面積增加≤30%為穩(wěn)定；病灶的面積增加>20%為進展[2]。（完全緩解+部分緩解）/例數(shù)×100%=總有效率。

1.4統(tǒng)計學處理 處理研究數(shù)據采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件，以χ2對計數(shù)資料進行檢驗，若P<0.05則為差異具有統(tǒng)計學意義[3]。

2 結果

觀察組中有14例為完全緩解，12例為部分緩解，8例為穩(wěn)定，3例為進展，總有效率為70.27%；對照組中有6例為完全緩解，9例為部分緩解，15例為穩(wěn)定，7例為進展，總有效率為40.54%。觀察組的總有效率明顯高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05，χ2=6.61）。

3 討論

乳腺癌是一種具有易轉移、易復發(fā)等特征的疾病，在確診的時候大約有10%的患者已發(fā)生轉移。臨床上治療該疾病以延長患者的生存時間和提高其生活質量為主?；熾m然對晚期轉移性乳腺癌患者具有不同程度的療效，但是長期化療會使其出現(xiàn)耐藥性，進而產生不良反應，影響治療效果[4]。CIK細胞是機體主要效應細胞異質細胞群，具有較快的增殖速度和較強的殺瘤活性。而DC細胞對腫瘤細胞的的逃逸免疫具有抑制作用，與CIK細胞聯(lián)合使用可提高人體的免疫系統(tǒng)，通過對抗原的識別使免疫系統(tǒng)得到激活，令細胞毒性物質得到釋放，分泌出具有殺傷腫瘤的因子，達到滅殺腫瘤細胞的作用。

本研究的結果顯示，對照組的總有效率低于觀察組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。可見，對晚期轉移性乳腺癌患者采用CIK細胞聯(lián)合化療進行治療可有效提高其治療效果。

參考文獻：

[1]耿奇.DC-CIK細胞治療晚期乳腺癌的臨床觀察[J].中國傷殘醫(yī)學，2014，22（11）：69-70.

[2]徐赟.CIK生物治療乳腺癌合并惡性胸水療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（05）：104-105.

[3]王苗.異體CIK細胞與TEC方案序貫治療轉移性乳腺癌的臨床研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2014，16（11）：74-75.

[4]王征.細胞免疫在三陰性乳腺癌治療中的臨床研究[J].重慶醫(yī)學，2014，43（15）：1937-1939.

編輯/羅茗柯