摘要：目的 本文就末梢血和靜脈血在血常規(guī)檢驗中的臨床效果進行觀察與探究。方法 選擇我院收治的體檢患者150例，依據(jù)隨機數(shù)字表法將其平均分為兩組，接受末梢血檢測的患者設(shè)為實驗組，接受靜脈血檢測的患者設(shè)為參照組，最后將兩組患者的檢驗結(jié)果進行對比分析。結(jié)果 實驗組患者的血紅蛋白、紅細胞以及白細胞水平較比參照組，明顯較高，血小板計數(shù)較比參照組，明顯較低，兩組數(shù)據(jù)結(jié)果由統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，組間存在差異性。從不同時間段來看，實驗組患者的各項指標檢測值與參照組相比，無顯著性差異。結(jié)論 末梢血和靜脈血對血常規(guī)檢測結(jié)果均有影響，因此，臨床上需結(jié)合實際情況進行采血，從而確保檢驗的準確性。

關(guān)鍵詞：末梢血；靜脈血；血常規(guī)檢驗；臨床效果

血常規(guī)檢驗在臨床中起著不可替代的作用，該方法主要是為臨床疾病的治療和診斷提供有利依據(jù)。從目前的采血方式來看，主要包括兩種，一種是靜脈采血，另一種為末梢采 血[1]。簡單而言，在進行血常規(guī)檢驗時，患者的各項指標，如：紅細胞、白細胞以及血小板計數(shù)均可得以體現(xiàn)，分析細胞形態(tài)后可以及時發(fā)現(xiàn)潛在的疾病，在一定程度上對臨床有著特殊的意義[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2014年1月～7月收治的體檢患者150例作為本次研究活動的調(diào)查對象，其后依據(jù)數(shù)字隨機表法將150例患者平均分為實驗組和參照組，每組患者75例。實驗組75例患者中，男性患者50例，女性患者25例，年齡25～66歲，中位年齡為（48.5±6.3）歲。參照組75例患者中，男性患者45例，女性患者30例，年齡22～68歲，中位年齡為（49.7±5.8）歲。統(tǒng)計學(xué)分析兩組體檢患者的基本資料，結(jié)果并無顯著性差異，可以將其資料內(nèi)容進行詳細分析與對比。

1.2方法

1.2.1所用儀器 本次研究活動中所使用的設(shè)備為血液全自動分析儀，配套試劑，該試劑中主要為：溶血素、清洗劑以及稀釋劑等。與此同時，還使用質(zhì)控液和真空抗凝管[3]。

1.2.2檢測方法 兩組患者在采血前均確保在空腹8 h以上，其后在早晨8∶00前進行采血。采取參照組患者肘靜脈血，利用真空采血法進行，2 mL為宜，而后將其注入真空抗凝管，進行充分搖勻。采取實驗組患者無名指末梢血，即200 μL，而后將其注入真空抗凝試管，并進行充分搖勻。兩組體檢患者完成采血后，對其進行檢測。在檢測之前，校正質(zhì)控物儀器，且該操作必須由2人完成，與此同時，在操作過程中要嚴格遵循說明書，可以確保檢測結(jié)果的準確性和真實性。

1.3觀察指標 對兩組體檢患者的檢測指標進行觀察和對比，主要包括：白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板計數(shù)以及血紅蛋白總量和濃度等。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 兩組實驗所得數(shù)據(jù)結(jié)果均由統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS 21.0）進行計數(shù)和整理，檢測指標以（x±s）表示，結(jié)果予以t檢驗，當(dāng)檢驗結(jié)果P<0.05時則表示兩組實驗在顯著性。

2 結(jié)果

2.1實驗組與參照組檢測結(jié)果 實驗組（n=75）患者接受末梢采血，白細胞水平為（7.3±4.8）×109/L，紅細胞水平為（3.67±0.84）×109/L，血小板計數(shù)為（215±81.34）×109/L，血紅蛋白水平為（102.9±19.4）g/L，紅細胞血紅蛋白濃度為（315±27.4）g/L，紅細胞血紅蛋白總量為（27.3±4.2）pg；參照組（n=75）患者接受靜脈采血，白細胞水平為（6.5±2.4）×109/L，紅細胞水平為（3.92±0.76）×109/L，血小板計數(shù)為（228±56.49）×109/L，血紅蛋白水平為（116.3±20.3）g/L，紅細胞血紅蛋白濃度為（325±28.6）g/L，紅細胞血紅蛋白總量為（27.4±4.3）pg；統(tǒng)計學(xué)軟件分析兩組實驗數(shù)據(jù)，實驗組患者的白細胞、紅細胞、血小板、血紅蛋白、紅細胞血紅蛋白等指標水平低于參照組，組間差異顯著；紅細胞血紅蛋白總量較比參照組，無顯著性差異。

2.2各時間段血常規(guī)檢測結(jié)果分析 參照組（n=75）患者接受靜脈采血，立即送檢時，血小板計數(shù)為（225.2±25.3）×109/L，白細胞水平為（5.6±1.3）×109/L，15 min后進行送檢，血小板計數(shù)為（223.3±24.8）×109/L，白細胞水平為（5.5±2.3）×109/L，30 min后進行送檢，血小板計數(shù)為（226.8±25.6）×109/L，白細胞水平為（5.4±2.0）×109/L；實驗組（n=75）患者接受末梢采血，立即送檢時，血小板計數(shù)為（211.4±29.8）×109/L，白細胞水平為（7.2±1.7）×109/L，30 min后進行送檢，血小板計數(shù)為（282.5±37.8）×109/L，白細胞水平為（6.9±2.2）×109/L；兩組數(shù)據(jù)結(jié)果由統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析后可知，在不同時間段，實驗組與參照組白細胞水平和血小板計數(shù)均無顯著性差異。

3 討論

血常規(guī)檢驗在臨床中的重要性不言而喻，其不僅可以發(fā)現(xiàn)患者潛在的疾病，同時為疾病的治療提供可靠數(shù)據(jù)，在一定程度上，使治療效果得以明顯提高。在當(dāng)今臨床中，采血方式主要以末梢血和靜脈血為主[4]。靜脈血主要來源于患者的肘靜脈，操作相對較快，且采血數(shù)量相對較少；末梢血主要來源于患者的指尖和耳垂，該處的血液循環(huán)不是十分理想，在一定程度上會受到多種因素影響，如：溫度[5-6]。本研究結(jié)果顯示，實驗組患者的白細胞、紅細胞、血小板、血紅蛋白、紅細胞血紅蛋白等指標水平低于參照組，紅細胞血紅蛋白總量較比參照組無顯著性差異。與此同時，通過不同時間段的采血結(jié)果可知，實驗組與參照組白細胞水平和血小板計數(shù)均無顯著性差異。

綜上所述：在血常規(guī)檢驗中，靜脈血具有一定的穩(wěn)定性。因此，在臨床血常規(guī)檢驗中需結(jié)合實際情況而定，可以確保結(jié)果的準確性。

參考文獻：

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[2]何昭霞，李靈，陳杰等.不同采血方法在血常規(guī)檢驗中的應(yīng)用比較[J].河北醫(yī)學(xué)，2012，18（10）：1504-1506.

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編輯/張燕