摘要:目的 探討分析不同藥物口腔護理對牙周炎的臨床療效影響。方法 選取我院收治的168例牙周炎患者(168顆牙)為研究對象,隨機將所選患者分為A、B、C三組,每組各56例,三組給予不同的藥物進行口腔護理,比較三組患者臨床護理狀況。結(jié)果 組間PDL、PD、AL、SBI指標差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,而A組明顯具有優(yōu)勢。結(jié)論 臨床中,對牙周炎患者進行口腔護理可選用鹽酸米諾環(huán)素軟膏藥物,此藥物可使患者各臨床指標得到更好的改善,臨床應(yīng)用價值較大。
關(guān)鍵詞:藥物;口腔護理;牙周炎;療效
隨著人們生活水平不斷提升,人們在口腔保健上要求也越來越高,包括口腔清潔等等,針對口腔疾病的治療其要求也不斷上升,進行口腔護理的方式、工具、護理液等應(yīng)用和研發(fā)日益多樣化,但口腔受口腔濕度、溫度、食物殘渣,以及微生物等造成細菌繁殖,口腔中存留著大量細菌,導(dǎo)致口腔有更多感染性細菌疾病,如牙齦炎、牙周炎、齲病等,此類疾病對口腔護理的要求也就越來越高,特別是牙周炎疾病患者。針對此疾病的治療,其基本治療方式則為給予局部基礎(chǔ)治療,但較重要的輔助治療手段為局部用藥。目前,各學(xué)者為了預(yù)防抗生素所帶來的各種缺點,全心力研發(fā)口腔護理藥物,在醫(yī)院中應(yīng)用較為普遍的為鹽酸米諾環(huán)素軟膏,是目前治療牙周炎疾病有效藥物。本研究做了相關(guān)探討,具體報告如下:
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2014年5月~2015年4月收治的168例牙周炎患者(168顆牙)為研究對象,所有患者入院時均接受各項檢查進行確診,如X線片等等,各檢查結(jié)果均顯示患者符合《臨床口腔醫(yī)學(xué)》的診斷標準[1]。隨機將所選患者分為A、B、C三組,每組各56例(56顆牙)。A組中包含男性患者31例,女性患者25例,年齡32~56歲,平均年齡(42.31±1.24)歲;B組中包含男性患者30例,女性患者26例,年齡33~58歲,平均年齡(43.01±1.21)歲;C組中包含男性患者29例,女性患者27例,年齡32.5~57歲,平均年齡(43.24±1.19)歲。所選研究對象均符合本研究課題,一般資料無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 A組患者采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏藥物進行口腔護理,B組患者給予甲硝唑棒藥物進行口腔護理,C組患者給予碘甘油藥物進行口腔護理?;颊呔邮艹R?guī)基礎(chǔ)處理后,將患牙隔濕,牙周和牙齦使用干棉球擦拭干。A組,用注射器輕輕插入到牙周袋底部,緩慢將藥物注入到牙周袋邊緣,看到有藥物溢出為止。B組,把準備好的甲硝唑棒分為3 mm長的小段,用鑷子將甲硝唑棒夾至牙周袋袋底放置。C組,把探針上蘸取碘甘油藥液,把藥液流入到牙周袋中。1次/w,患者均持續(xù)治療1個月。
1.3指標判定 患者治療護理過程中,各醫(yī)護人員需密切關(guān)注患者各體征指數(shù),包含PLI、AL、PD、SBI等指標,并做好記錄;本研究中所涉及到所有數(shù)據(jù)均由專人進行整理,并分析,同時需確保數(shù)據(jù)的真實性和準確性。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS 13.0軟件分析處理所得數(shù)據(jù),用χ2檢驗組間計數(shù)資料,數(shù)據(jù)采用(n,%)來表示,用t檢驗組間計量資料,數(shù)據(jù)采用(x±s)來表示,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2 結(jié)果
比較三組患者治療后PDL、PD、AL、SBI指標狀況,組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而A組明顯具有優(yōu)勢,見表1。
3 討論
臨床醫(yī)學(xué)界中已將牙周炎疾病確定為繼心血管、癌癥疾病之后,對人們健康造成嚴重威脅的第三大殺手,且此疾病是導(dǎo)致成年人喪失牙功能的重要原因之一,若不及時接受有效診斷和治療,則會加大患牙拔出的可能性和危險性。我國牙周炎疾病發(fā)病率和蛀牙發(fā)病率進行比較,前者明顯要高。牙周炎疾病屬于細菌感染性疾病之一,始動因子為牙菌斑,而臨床治療牙周炎疾病基本方法是將牙菌斑去除。臨床主要采用機械性超聲波震蕩進行潔齒以及根面平整術(shù)去除牙菌斑[2],但因為牙周袋類型、深度、根分叉等,以及根面凹的復(fù)雜程度等因素的影響,導(dǎo)致此疾病的基礎(chǔ)治療療效不理想,所以,在治療牙周炎上給予協(xié)助治療方式則有必要性,可使牙周炎疾病治療療效有明顯性提升。而輔助藥物治療則首選為抗生素。通過測定各抗生素對牙周炎疾病疑似致病菌抗菌性狀況,得到抗菌活性較高的為四環(huán)素類藥物,可抑制組織膠原酶,附在牙體硬組織上,將藥物療效緩慢釋放[3],因此,此類藥物成為在牙周炎疾病治療上的首選藥物之一。牙周炎疾病給予基礎(chǔ)的局部治療,可消退牙齦紅腫,讓牙周袋溢膿和出血狀況得到緩解或消失。本研究中A組所使用的鹽酸米諾環(huán)素軟膏含有半合成四環(huán)素成分,有研究報告表明,此藥物濃度在0.1 ug/ml時可很好的抑制牙周病菌微生物。本研究結(jié)果見前文詳述。
綜上,臨床中,對牙周炎患者進行口腔護理可選用鹽酸米諾環(huán)素軟膏藥物,此藥物可使患者各臨床指標得到更好的改善,臨床應(yīng)用價值較大。
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編輯/張燕