摘要：目的 探討卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍的穩(wěn)定性。方法 將卡洛磺鈉注射液和注射用頭孢西丁鈉進(jìn)行配伍，在配伍完成后使用反相高效液相色譜法-二極管陣列檢測(cè)器對(duì)兩種物質(zhì)在配伍后6 h之內(nèi)的含量變化情況、pH值以及液體外觀進(jìn)行分析。結(jié)果 卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍后的6 h之內(nèi)，液體的外觀并未出現(xiàn)明顯的變化，P>0.05。但液體在pH值方面出現(xiàn)了明顯變化，同時(shí)配物液體中卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉的含量也出現(xiàn)了明顯變化，P<0.05。結(jié)論 卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍后外觀雖無(wú)變化，但穩(wěn)定性已經(jīng)出現(xiàn)了較大改變，因此卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉不宜配伍使用。

關(guān)鍵詞：卡絡(luò)磺鈉注射液；注射用頭孢西丁鈉；配伍；穩(wěn)定性

卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉均為臨床常見藥物，卡絡(luò)磺鈉能夠降低血管通透性，因此能夠明顯降低患者的出血情況，而頭孢西丁鈉能夠起到較好的抗菌效果，因此在對(duì)需要時(shí)手術(shù)治療或是消化道出血等患者治療時(shí)，卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉均為常見藥物[1]。但有研究顯示，在目前實(shí)際對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，聯(lián)合使用卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多的不良反應(yīng)。這可能是由于卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合使用穩(wěn)定性不佳造成的[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 在儀器方面，本次研究中需要使用型號(hào)為Ultimate 3000的高效液相色譜儀以及配套的3000泵，型號(hào)為Ultimate 3000的二極管陣列檢測(cè)器，型號(hào)為Chromeleon的工作站以及四元低壓混合系統(tǒng)，型號(hào)為HS-2060的超聲儀，上海藍(lán)凱儀器儀表有限公司生產(chǎn)的型號(hào)為pHs-3c的酸度計(jì)以及日本島津公司生產(chǎn)的型號(hào)為AEIU-210的電子天平。

1.2方法 本次研究中使用的卡絡(luò)磺鈉卡絡(luò)磺鈉氯化鈉注射液（山東省泰安制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H20070043），使用的注射用頭孢西丁鈉為注射用頭孢西丁鈉（海南新世通制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20065061）。在對(duì)其實(shí)施配置的過(guò)程中，可以城區(qū)卡絡(luò)磺鈉以及頭孢西丁鈉各50 ml，放置在量瓶中，并且使用流動(dòng)相溶解稀釋成為0.16 mg/mL的卡絡(luò)磺鈉和1.988 mg/mL的頭孢西丁鈉的對(duì)照品貯備液體中，將儲(chǔ)備液體量取1 ml放置在10 ml的量瓶中，并且加入流動(dòng)相到刻度位置，將其進(jìn)行配伍，即溶于0.9%的生理鹽水100 ml中對(duì)其進(jìn)行搖勻的處理。通過(guò)使用本次研究中的高效液相色譜儀、二極管陣列檢測(cè)器、四元低壓混合系統(tǒng)對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的檢測(cè)，并將數(shù)據(jù)納入到工作中，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的分析。

1.3研究標(biāo)準(zhǔn) 在本次研究中，需要對(duì)在檢驗(yàn)完成后的兩種物質(zhì)在配伍后6 h之內(nèi)的含量變化情況、pH值以及液體外觀情況，并對(duì)其變化情況實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本次研究中的所有數(shù)據(jù)納入到SPSS 17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在對(duì)本次研究中的計(jì)量資料比較需要采用t檢驗(yàn)，同時(shí)使用（x±s）表示，在對(duì)本次研究中出現(xiàn)的率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，同時(shí)使用率（%）表示，若差異顯示為（P<0.05）表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，在將卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍完成后，在液體的外觀上并沒(méi)有出現(xiàn)較大差異，其外觀幾乎沒(méi)有出現(xiàn)任何的改變。但使用酸度計(jì)對(duì)其進(jìn)行測(cè)定后發(fā)現(xiàn)，液體在pH值方面出現(xiàn)了明顯變化，同時(shí)配物液體中卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉的含量也出現(xiàn)了明顯變化，差異均顯著并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在臨床治療過(guò)程中，卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉均為常見藥物?？ńj(luò)磺鈉能夠?qū)⒚?xì)血管通透性降低，并增加毛細(xì)血管的斷裂段回縮相關(guān)作用，因此能夠?qū)γ?xì)血管通透性增加導(dǎo)致的諸多術(shù)后出血或是消化道出血癥狀起到較好的臨床治療效果，這對(duì)手術(shù)治療的安全性以及諸多的消化道出血患者能夠起到非常完善的臨床治療效果[3]。而頭孢西丁鈉為抗生素類藥物，是半合成第二代頭孢菌素類藥，在實(shí)際的使用過(guò)程中能夠起到較好的抗厭氧菌以及廣譜殺菌的治療效果，因此也能夠?qū)κ中g(shù)治療的安全性起到較好的效果[4]。正是由于這種特點(diǎn)，卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉均在臨床治療過(guò)程中起到了較好的治療效果。

本研究結(jié)果顯示，將卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍完成后，在液體的外觀上并沒(méi)有出現(xiàn)較大差異，其外觀幾乎沒(méi)有出現(xiàn)任何的改變[5]。但使用酸度計(jì)對(duì)其進(jìn)行測(cè)定后發(fā)現(xiàn)，液體在pH值方面出現(xiàn)了明顯變化，同時(shí)配物液體中卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉的含量也出現(xiàn)了明顯變化，差異均顯著并有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說(shuō)明卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合使用，其穩(wěn)定性并不佳，會(huì)導(dǎo)致治療效果不佳，甚至?xí)?duì)患者造成更加嚴(yán)重的危害。

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉配伍后較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的反應(yīng)，但這些反應(yīng)在患者的實(shí)際治療過(guò)程中并沒(méi)有較為明顯的癥狀，因此這一類的癥狀極易被醫(yī)護(hù)人員忽視，若沒(méi)有對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效的處理，甚至極有可能會(huì)威脅患者生命[6]?；谶@種特點(diǎn)，我們建議護(hù)理人員在臨床對(duì)患者實(shí)施治療的過(guò)程中，若需要使用卡絡(luò)磺鈉注射液與注射用頭孢西丁鈉進(jìn)行治療，可以盡量的調(diào)整輸液順序，若出現(xiàn)了藥物配伍禁忌的情況，可以在兩組液體之間使用生理鹽水進(jìn)行沖管的處理，或是將輸液管進(jìn)行更換，避免不良反應(yīng)，提升治療安全性。

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