摘要：目的 探析精神科心理障礙患者護理中運用心理護理技巧的臨床效果。方法 選擇我院精神科收治的心理障礙患者84例為研究對象，隨機分為兩組，其中給予對照組常規(guī)護理，而觀察組在基礎上，再運用心理護理技巧，對兩組的護理效果進行比較分析。結果 護理后，觀察組的HAMD和HAMA評分明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。結論 臨床上將心理護理技巧運用在精神科心理障礙患者護理中，可以使患者的抑郁、焦慮情緒得到緩解，增強護理滿意度，緩解緊張的護患關系。

關鍵詞：心理障礙；心理護理技巧；精神科

通常情況下，精神科疾病患者大部分缺乏對疾病的正確認識和了解，往往合并行為、思維、智能以及情感等障礙，再加上大部分患者存在嚴重的心理障礙，容易出現抵觸行為和情緒，合作性和治療依從性差，并且還容易出現過激行為，甚至自殺或者自殘，嚴重危害患者健康，所以加強精神科心理障礙患者的護理尤為重要[1-2]。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月～12月我院精神科收治的心理障礙患者84例為研究對象，隨機分為兩組，每組42例。對照組中25例為男性，17例為女性，年齡26～70歲，平均年齡為（46.7±13.5）歲，病程8個月～4年，平均病程為（2.2±1.3）年；觀察組中24例為男性，18例為女性，年齡28～71歲，平均年齡為（46.8±13.6）歲，病程9個月～4.5年，平均病程為（2.3±1.4）年，兩組在基本資料包括病程、年齡等方面比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組在對癥治療的基礎上，再接受一般護理。

1.2.2觀察組 觀察組在對照組護理的基礎上，再運用心理護理技巧，因為患者的心理障礙程度不同，再加上患者具有個體差異性，所以護理方法也存在著明顯的區(qū)別：①焦慮心理護理：焦慮心理狀態(tài)的患者在臨床上表現為失眠、激動、飲食減少、哭泣以及心煩意亂等癥狀，首先護理人員應該與患者建立和諧的護患關系，獲得患者的理解和信任，引導患者傾訴內心的真實想法，然后再根據患者的心理狀態(tài)，給予患者個性化心理護理。②恐懼心理護理：恐懼心理狀態(tài)的患者一般在臨床上表現為心跳加快、面色蒼白、血壓升高以及四肢發(fā)涼等癥狀，由于患者在恐懼的狀態(tài)下對醫(yī)護人員具有較強的依賴性，所以護理人員應該熱情接待剛入院的患者，給予患者適當的健康教育，幫助患者熟悉陌生的醫(yī)院和病房環(huán)境，并且在進行檢查和治療前，告知患者檢查的注意事項、要求以及目的等，避免患者出現恐懼情緒。同時，護理人員還可以運用啟迪或者暗示的方法，幫助患者建立自信和勇氣，消除恐懼情緒。③興奮心理護理：對于處于興奮狀態(tài)下的患者，護理人員應該盡量為患者營造安靜、舒適的病房環(huán)境，增加患者的安全感，在與患者進行接觸時，需要保持安詳、親切、冷靜、關懷的態(tài)度，使患者的激動情緒得到緩解，并且對患者的沖動先兆進行密切觀察，一旦發(fā)現患者出現攻擊行為，應該保持冷靜的態(tài)度，盡量安撫患者，穩(wěn)定患者情緒。④抑郁心理護理：大部分抑郁患者容易出現自卑、悲觀、失望以及無信心等癥狀，尤其是容易出現自殺行為或者消極觀念。所以，護理人員應給予患者鼓勵和支持，并且叮囑患者家屬定期到醫(yī)院探視患者，讓患者感受到來自家庭和社會的溫暖。

1.3觀察指標 運用漢密度抑郁量表（HAMD）和漢密度焦慮量表（HAMA）于治療前后分別評價兩組的抑郁和焦慮狀態(tài)，得分越高，說明抑郁或者焦慮狀態(tài)越嚴重[3]。

1.4統(tǒng)計學分析 運用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件分析本次研究數據，運用均數±標準差（x±s）來對計量資料進行表示，采用t檢驗，運用百分率（%）來對計數資料進行表示，采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異顯著。

2 結果

2.1兩組HAMA評分干預前后對比 干預前，對照組和觀察組的HAMA評分分別為（18.67±3.11）、（18.56±3.21）分，組間比較無明顯差異（P>0.05）；干預后，觀察組和對照組的HAMA評分分別為（12.02±1.11）、（16.02±2.98）分，組間比較差異明顯（P<0.05）。

2.2兩組HAMD評分干預前后對比 干預前，對照組和觀察組的HAMD評分分別為（20.44±2.98）、（20.56±2.78）分，組間比較無明顯差異（P>0.05）；干預后，觀察組和對照組的HAMD評分分別為（15.23±1.09）、（18.79±2.56）分，組間比較差異明顯（P<0.05）。

3 討論

心理護理作為充滿科學性和藝術性的一種工作模式，廣大護理人員越來越重視運用心理知識護理患者的意義和作用，并且護理人員的工作技巧、服務態(tài)度以及專業(yè)知識在一定程度上與心理護理效果有著密不可分的聯(lián)系[4]。因為精神科心理障礙患者在情感、思維、意志、以及情感等方面存在明顯的異常，所以給予患者心理護理，通過肯定的語言、鼓勵的方式能夠使患者的認知得到改善，使患者的自信心增強，從而提高患者的治療依從性[5]。同時，根據患者的不同心理障礙，給予患者針對性心理護理技巧，可以更好地幫助患者解決心理問題，使患者的主觀能動性得到充分發(fā)揮，在一定程度上對促進患者康復和回歸社會有著極其重要的意義[6]。

在本次研究中，與對照組比較，觀察組的HAMD和HAMA評分改善明顯，護理效果顯著。由此可見，臨床上給予精神科心理障礙患者心理護理技巧，可以使患者的緊張焦慮情緒得到改善，緩解心理障礙程度，提高治療效果。

參考文獻：

[1]孫蕾.精神科臨床護理工作中優(yōu)質護理服務模式的應用[J].當代醫(yī)學，2014，19（9）：126.

[2]宋文英.優(yōu)化護理工作模式在精神科優(yōu)質護理服務中的應用效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，12（4）：38-41.

[3]梁謝群，熊應菊，段從鳳，等.探討優(yōu)質護理工作模式在精神科的應用效果[J].當代護士（下旬刊），2013，19（1）：172-174.

[4]曹曉燕.精神科臨床護理工作中優(yōu)質護理服務模式的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，22（1）：211.

[5]徐紅英，金鳳仙，姚國莉.優(yōu)質護理服務在精神科應用及對基礎護理質量影響[J].中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，12（4）：1432-1434.

[6]蒙艷.精神科心理障礙患者實施心理護理技巧的探討[J].華夏醫(yī)學，2011，24（5）：605-606. 編輯/翟辰萬