高曉明

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試論數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)中無線移動(dòng)技術(shù)的應(yīng)用

高曉明

湖州市中醫(yī)院，浙江 湖州 313000

隨著信息技術(shù)水平的不斷提升，在醫(yī)療體制改革的過程中，越來越多的大中型醫(yī)院構(gòu)建起以病患為核心的臨床信息系統(tǒng)（CIS）。在當(dāng)前，在建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的過程中，移動(dòng)醫(yī)療已經(jīng)成為最重要的方向。移動(dòng)醫(yī)療依托全方面覆蓋的無線網(wǎng)絡(luò)而實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)功能，其不但能夠提升醫(yī)院的工作質(zhì)量與服務(wù)水平，還能夠優(yōu)化醫(yī)療流程。

數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)；無線移動(dòng)技術(shù)；臨床信息系統(tǒng)

隨著醫(yī)療改革工作的持續(xù)進(jìn)行，醫(yī)院迎來了無紙化辦公時(shí)代。以往，醫(yī)護(hù)人員主要借助紙質(zhì)病例來開展工作，工作量巨大，很容易延誤病人的病情?？梢哉f，紙片式的辦公方式已經(jīng)難以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需求了。隨著無線通信技術(shù)的快速發(fā)展，無線醫(yī)療信息化系統(tǒng)也應(yīng)運(yùn)而生。作為有線網(wǎng)絡(luò)的重要補(bǔ)充，無線網(wǎng)絡(luò)使得醫(yī)院的移動(dòng)應(yīng)用信息軟件系統(tǒng)得以實(shí)現(xiàn)功能，為醫(yī)院信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行提供了保障。醫(yī)護(hù)人員只需要運(yùn)用隨身攜帶的移動(dòng)終端設(shè)備都能夠獲得病人的各項(xiàng)信息、進(jìn)行醫(yī)囑與檢查等，整個(gè)工作效率得到大幅度的提高。在整個(gè)無線網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的建設(shè)中，始終將臨床作為中心，將HIS、LIS、PACS、電子病歷系統(tǒng)等融合在一起，從而提高整個(gè)醫(yī)院的信息管理水平。

1 無線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的構(gòu)建

數(shù)字化醫(yī)院的構(gòu)建離不開移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)，在無線寬帶的應(yīng)用下，醫(yī)院能夠快速開展多種業(yè)務(wù)，比方說移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理、醫(yī)患人員的快速定位等。

一是選擇相對成熟的技術(shù)。在整個(gè)建設(shè)過程中，應(yīng)側(cè)重于第三代無線局域網(wǎng)設(shè)備，這樣能夠確保整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的性能穩(wěn)定，網(wǎng)絡(luò)管理水平能夠大幅度提高。二是確保整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的安全性能優(yōu)良。在無線局域網(wǎng)內(nèi)，傳輸介質(zhì)為空中接口。無線信號都是直接暴露在外的，如果沒有采取安全措施，那么很容易被監(jiān)聽，導(dǎo)致信息外泄。因此，為了確保網(wǎng)絡(luò)的安全性，應(yīng)采用用戶認(rèn)證、數(shù)據(jù)加密與權(quán)限管理等多種手段，最大限度地提高網(wǎng)絡(luò)的安全性。三是推行智能化的管理機(jī)制。在無線網(wǎng)絡(luò)的覆蓋下，系統(tǒng)帶有自動(dòng)優(yōu)化的功能，可以減少維護(hù)成本，降低網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員的工作量。四是確保網(wǎng)絡(luò)信號時(shí)安全的。由于醫(yī)院帶有大量的特殊設(shè)備，所以網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所產(chǎn)生的各種設(shè)備必須是無害的，首先，其應(yīng)該不危害身體健康，其次，其不能夠干擾各種設(shè)備的正常工作。因此，醫(yī)院所選擇的無線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備必須得到相關(guān)機(jī)構(gòu)的安全認(rèn)可。五是能夠滿足較大工作量的需求，可以進(jìn)行大規(guī)模的數(shù)據(jù)傳輸與分析。在運(yùn)行過程中，會(huì)有大量的終端設(shè)備同時(shí)操作，給整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)帶來巨大的壓力。醫(yī)院應(yīng)充分考慮到這一點(diǎn)，選擇足夠大的寬帶量，從而滿足實(shí)際工作的需要。

2 無線網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)下移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)的各項(xiàng)功能

一是實(shí)現(xiàn)移動(dòng)查房的功能。在實(shí)際工作中，醫(yī)生需要對管轄區(qū)域內(nèi)的患者進(jìn)行查巡，及時(shí)了解患者的情況，并作出合理的醫(yī)囑。在此過程中，其需要隨時(shí)翻閱患者的病歷，并加以更新。這樣一來，其他醫(yī)護(hù)人員也能夠從系統(tǒng)上查閱。

二是實(shí)行移動(dòng)護(hù)理的功能。通常，在醫(yī)生的醫(yī)囑下，護(hù)士會(huì)對管轄區(qū)內(nèi)的病人進(jìn)行護(hù)理。其需要準(zhǔn)備好相應(yīng)的藥品與器械，借助病人的信息卡來識(shí)別其身份，并調(diào)取醫(yī)囑內(nèi)容。同時(shí)，護(hù)士還需要將患者的體溫、血壓等情況及時(shí)更新到系統(tǒng)中。

三是實(shí)現(xiàn)病區(qū)的動(dòng)態(tài)監(jiān)控。對于很多高危病區(qū)，如隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)室等，醫(yī)護(hù)人員需要隨時(shí)了解這些病區(qū)的情況，在移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)下，對這些區(qū)域安裝攝像頭，從而實(shí)現(xiàn)對這些病區(qū)的動(dòng)態(tài)監(jiān)控。

四是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療定位。醫(yī)療定位主要包括兩方面，一方面是患者的定位，另一方面是醫(yī)患人員的定位。在此過程中，可以借助軟件與RFID進(jìn)行信息的識(shí)別，從而達(dá)到定位的目的，這一點(diǎn)具有非?，F(xiàn)實(shí)的意義。

五是有助于遠(yuǎn)程教學(xué)與遠(yuǎn)程醫(yī)療的開展。隨著信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)水平的不斷提高，在進(jìn)行醫(yī)療幫扶與醫(yī)療教學(xué)的過程中可以借助無線網(wǎng)絡(luò)突破空間上的障礙。在虛擬專線的作用下，各種數(shù)據(jù)可以實(shí)現(xiàn)安全傳輸[1]。

3 移動(dòng)醫(yī)療的重要價(jià)值

一是提高醫(yī)院的服務(wù)水平。在傳統(tǒng)的紙質(zhì)醫(yī)療辦公中，各種紙質(zhì)資料的缺失時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重制約了醫(yī)院服務(wù)水平的提高。在移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)下，無線查房和護(hù)理都能夠避免資料缺失，很多常見的問題都能夠得到有效解決。醫(yī)生能夠及時(shí)獲得患者的各種信息，隨時(shí)更新醫(yī)囑與病歷，提高了醫(yī)療診治的準(zhǔn)確性與高效性，從而獲得患者的認(rèn)可。對于護(hù)士來說，其能夠第一時(shí)間收到更新的醫(yī)囑，可以與原醫(yī)囑對比，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，改變護(hù)理策略[2]。

二是提高醫(yī)療管理水平。和以往相比，移動(dòng)醫(yī)療極大地提高了醫(yī)院的管理水平。在多種移動(dòng)終端設(shè)備上如手機(jī)、電腦、IPAD等，管理者都能夠隨時(shí)查閱醫(yī)院各項(xiàng)工作的進(jìn)展，從而根據(jù)實(shí)際工作狀況，有效地配置各項(xiàng)資源，優(yōu)化工作流程，提升管理水平。

三是優(yōu)化工作流程。在以往的查房工作中，除了醫(yī)生之外，往往還有護(hù)理人員的陪同，在無線網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)下，人力資源被有效節(jié)約，醫(yī)生查房的時(shí)候只需要帶好終端設(shè)備即可，護(hù)理人員不需要陪同，其在護(hù)士站內(nèi)就能夠通過終端設(shè)備獲得各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理工作。這樣整個(gè)工作流程都得以優(yōu)化，工作效率大幅度提高。

4 結(jié)語

在當(dāng)今社會(huì)中，移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)對于醫(yī)療行業(yè)的作用正逐步加大，越來越多的先進(jìn)設(shè)備與技術(shù)將被應(yīng)用進(jìn)來，加快醫(yī)療行業(yè)的改革。在移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)的作用下，人們不再受到空間上的制約，患者就醫(yī)的時(shí)間能夠有效縮小，醫(yī)護(hù)人員的工作水平也得以提升。在此過程中，我國還可以積極借鑒國外該方面的經(jīng)驗(yàn)，使得移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展起到更大的推動(dòng)作用。

[1]甘露.淺析無線網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院信息建設(shè)中的應(yīng)用[J].科技展望，2016（21）：55.

[2]王耀煒，王立準(zhǔn)，魏瑜帥，等.移動(dòng)協(xié)同醫(yī)療在大型公立醫(yī)院的應(yīng)用與研究[J].電子技術(shù)與軟件工程，2015（21）：32.

Discussion on the Application of wireless Mobile Technology in the Construction of Digital Hospital

Gao Xiaoming

Huzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhejiang Huzhou 313000

with the continuous improvement of the level of information technology, in the process of medical system reform, more and more large and medium-sized hospitals to build the core of the patient's clinical information system （CIS）. At present, in the process of building digital hospital, mobile medical has become the most important direction. Mobile medical rely on all aspects of wireless network coverage to achieve the various functions, not only to enhance the hospital's quality of work and service levels, but also to optimize the medical process.

digital hospital construction; wireless mobile technology; clinical information system

R197.324

A

1009-6434（2016）10-0069-02

高曉明（1990—），男，漢族，籍貫為浙江省湖州市，學(xué)歷本科，研究方向信息管理。