孫公武，王 雷，董 楊，劉劍英，桑 莉

（壽光市中醫(yī)醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

滌痰益氣通絡湯聯(lián)合針刺治療腦梗死恢復期氣虛痰瘀阻絡證的療效觀察

孫公武，王 雷，董 楊，劉劍英，桑 莉

（壽光市中醫(yī)醫(yī)院，山東 濰坊 262700）

目的探究滌痰益氣通絡湯聯(lián)合針刺治療腦梗死恢復期氣虛痰瘀阻絡證的療效。方法 選取我院2015年5月～2016年2月收治的腦梗死恢復期患者100例作為研究對象，按照入院先后時間分為觀察組和對照組，各50例。對照組患者采用西藥進行治療，而觀察組患者則在對照組患者治療的基礎上服用滌痰益氣通絡湯，配合針灸治療。對比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損程度、中醫(yī)證候評分以及治療總有效率。結果 觀察組的治療總有效率為96.00%，高于對照組的78.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 滌痰益氣通絡湯聯(lián)合針刺治療腦梗死恢復期氣虛痰瘀阻絡證的療效顯著，值得在臨床中推廣和應用。

滌痰益氣通絡湯；針刺；腦梗死恢復期；氣虛痰瘀阻絡證

腦梗死在臨床中屬于較為常見的疾病之一，該疾病的致死率和致殘率相對較高[1]，在一定程度上給患者家庭帶來沉重的精神負擔以及經(jīng)濟負擔。因此我院對滌痰益氣通絡湯聯(lián)合針刺治療腦梗死恢復期氣虛痰瘀阻絡證的療效展開研究，詳細報告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年2月收治的腦梗死恢復期患者100例作為研究對象，按照入院先后時間分為觀察組和對照組，各50例。觀察組男26例，女24例，年齡35～67歲，平均年齡（51.34±2.14）歲。對照組男27例，女23例，年齡36～68歲，平均年齡（51.65±2.88）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準字J20080078，）100 mg/片，1次/d，1片/次；辛伐他丁1次/d，20 mg/次來進行治療。

觀察組患者則在對照組患者治療的基礎上應用中醫(yī)治療，即服用滌痰益氣通絡湯，配合針灸治療。滌痰益氣通絡湯：全當歸12 g、節(jié)菖蒲20 g、紅花12 g、生黃芪30 g、赤芍12 g、水蛭6 g、全蟲6 g、川芎12 g、雞血藤30 g、威靈仙20 g、郁金12 g、豨薟草30 g、廣地龍12 g、伸筋草30 g、1劑/次，煎至300 mL，早晚各服1次。針刺穴位有人中、委中、尺澤、足三里、豐隆、極泉、三陰交、合谷、血海、氣海[2]留針30 min，1次/d。

1.3 觀察指標

治療1個月之后，對比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損程度、治療安全性評分以及中醫(yī)癥候評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分及中醫(yī)證候評分比較

兩個小組治療后的中醫(yī)證候評分以及神經(jīng)功能缺損相較于治療前，均有所下降，且治療后觀察組產(chǎn)婦的神經(jīng)功能缺損評分及中醫(yī)證候評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分及中醫(yī)證候評分比較（±s）

表1 兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分及中醫(yī)證候評分比較（±s）

組別 n 時間 神經(jīng)功能缺損積分 中醫(yī)證候積分對照組 50治療前 22.56±10.98 16.17±4.10治療后 11.17±9.15 9.20±5.35差值 11.33±7.98 7.76±5.01治療前 24.52±13.61 17.32±2.85治療后 16.66±13.45 12.44±5.73差值 7.53±5.01 5.56±5.03 P＜0.05 ＜0.05觀察組 50

2.2 兩組患者療效比較

觀察組患者的治療總有效率為96.00%，對照組患者的治療總有效率為78.00%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 討 論

腦梗死屬于一種功能障礙型血管疾病，中醫(yī)認為該疾病屬于中風范疇[3]，一般情況下，腦梗死多以氣血虧虛為發(fā)病基礎，由惱怒、勞倦、酗酒、吸煙以及憂思等導致體內(nèi)陰陽失調(diào)、痰瘀互結，由此可知，氣血不足為病理基本條件，痰瘀互結為核心問題。

由此可知，兩個小組治療后的中醫(yī)證候評分以及神經(jīng)功能缺損相較于治療前，均有所下降，且治療后觀察組產(chǎn)婦的神經(jīng)功能缺損評分及中醫(yī)證候評分均明顯低于對照組的神經(jīng)功能缺損評分及中醫(yī)證候評分，并且觀察組患者的治療總有效率為96.00%，對照組患者的治療總有效率為78.00%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，滌痰益氣通絡湯聯(lián)合針刺治療腦梗死恢復期氣虛痰瘀阻絡證的療效顯著，能夠有效提升患者療效，值得在臨床中推廣和應用。

[1]覃事東.益氣活血湯聯(lián)合西藥治療氣虛血瘀型腦梗死恢復期隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2015,29(08):103-105.

[2]趙 凱.化痰消栓通絡湯聯(lián)合針灸對風痰阻絡證腦梗死急性期患者hsCRP、VEGF影響的研究[J].遼寧中醫(yī)雜志,2014,41(03):485-486.

[3]景 蓉,劉運磊,高 翔.通絡化痰湯聯(lián)合Bobath技術治療腦梗死(恢復期)痰瘀交結證患者療效觀察[J].新中醫(yī),2014,46(12):46-48.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2016.21.124.02