王翠娣

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，安徽 合肥 230088）

老年心血管病住院患者生存質(zhì)量現(xiàn)狀分析及護(hù)理

王翠娣

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，安徽 合肥 230088）

目的探討老年心血管住院患者生存質(zhì)量現(xiàn)狀和護(hù)理。方法 選取我院2015年6月～2016年6月收治的心血管患者72例作為研究對(duì)象，將其分為老年組與非老年組，各38例。年齡60～85歲收入老年組，年齡40～59歲收入非老年組。兩組患者的意識(shí)非常清晰，而且可以自主的完成問(wèn)卷調(diào)查，患者在接受研究前都簽署了知情同意書(shū)。結(jié)果 在對(duì)患者進(jìn)行分析后，老年組患者的生存質(zhì)量比非老年組差，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)老年心血管患者應(yīng)該進(jìn)行強(qiáng)化護(hù)理，提升他們的生存質(zhì)量。

老年；心血管疾??；生存質(zhì)量；護(hù)理

老年人的免疫能力和抵抗力下降，導(dǎo)致其在患有心血管疾病后，會(huì)導(dǎo)致各類(lèi)并發(fā)癥的產(chǎn)生，生存質(zhì)量非常差。心血管疾病作為一類(lèi)常見(jiàn)的老年疾病，對(duì)患者產(chǎn)生的影響很大，不僅僅導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的加重，而且老年人自身也倍感痛苦，導(dǎo)致老年人的生活自理能力下降。隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，在住院患者中，心血管疾病患者的人數(shù)逐漸增多，老年人的心理又具有特殊性，這就導(dǎo)致其生存質(zhì)量下降，而且疾病治療的時(shí)間更長(zhǎng)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年6月收治的心血管患者72例作為研究對(duì)象，將其分為老年組與非老年組，各38例。老年組年齡60～85歲，非老年組年齡40～59歲?；颊叨紱](méi)有出現(xiàn)軀體障礙的情況，而且患者的意識(shí)清晰，沒(méi)有精神疾病。

1.2 方法

通過(guò)向兩組患者發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查的形式，向患者解釋此次調(diào)查的主要目的，在患者同意的情況下，讓患者填寫(xiě)問(wèn)卷調(diào)查表，確保調(diào)查數(shù)據(jù)的可靠。如果患者自己不能完成表格的填寫(xiě)，可以在調(diào)查人員的協(xié)助下完成調(diào)查。此次問(wèn)卷調(diào)查的目的主要是對(duì)患者的生理功能、軀體疼痛情況、一般健康情況、社會(huì)功能和心理健康等進(jìn)行分析[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

老年組患者的軀體疼痛、社會(huì)功能等方面與非老年組相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但是其生理功能、一般健康情況、心理健康等指標(biāo)明顯低于非老年組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的生存質(zhì)量?jī)?nèi)容對(duì)比（n，%）

3 討 論

心血管疾病主要是高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病導(dǎo)致的心臟缺血性疾病，對(duì)老年人的健康產(chǎn)生威脅，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特征。在此次研究中，老年組心血管疾病患者的健康狀況明顯比非老年組差，在健康水平和心理健康水平方面尤其明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說(shuō)明老年人的免疫力和機(jī)體功能下降，而且其缺乏社會(huì)的支持。老年人的免疫能力很差，導(dǎo)致其在患病后各類(lèi)機(jī)體功能受損，會(huì)產(chǎn)生各類(lèi)慢性病，同時(shí)治療的時(shí)間非常長(zhǎng)，對(duì)藥物的敏感度下降，其在治療中更加困難，病情也很容易反復(fù)，甚至?xí)?dǎo)致老年人的生理功能發(fā)生變化。老年人隨著年齡的增大，其面臨著多種不同的疾病，也會(huì)產(chǎn)生各類(lèi)心理異常狀況。所以，在對(duì)生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估的過(guò)程中，其各項(xiàng)指標(biāo)都不如非老年組。老年心血管疾病患者與非老年心血管疾病患者相比，其軀體疼痛和社會(huì)功能等差異不大。因此，通過(guò)上述分析，應(yīng)該對(duì)老年心血管疾病的患者進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)，提高他們的生存質(zhì)量，減少在治療過(guò)程中并發(fā)癥的產(chǎn)生，使之盡快恢復(fù)健康，能夠在社會(huì)中繼續(xù)發(fā)揮作用。

3.1 基礎(chǔ)護(hù)理

要對(duì)老年心血管疾病患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，主要對(duì)患者進(jìn)行日常生活的護(hù)理工作，滿(mǎn)足他們的需要，并且針對(duì)他們生理功能的不足，盡量的協(xié)助他們。

3.2 心理護(hù)理

護(hù)理人員要定期為老年心血管患者進(jìn)行相應(yīng)的心理護(hù)理工作。老年人不經(jīng)常與社會(huì)接觸，他們?cè)谒伎家恍﹩?wèn)題時(shí)會(huì)比較極端，尤其在面對(duì)疾病時(shí)，他們會(huì)產(chǎn)生消極和恐懼的心理。因此，護(hù)理人員應(yīng)該定期與老年心血管患者溝通，通過(guò)有效的溝通，可以建立信任，使患者充分信任護(hù)理人員，特別在他們遇到困難后，愿意與護(hù)理人員溝通。通過(guò)合理的心理調(diào)適方法，可以緩解患者的心理狀況，并且防止心肌梗死的現(xiàn)象的產(chǎn)生。通過(guò)與患者有效的溝通，護(hù)理人員可以了解患者的習(xí)慣和愛(ài)好等，平時(shí)多與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的情緒進(jìn)行良好的調(diào)節(jié)，能夠提高患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣[3]。

3.3 跌到護(hù)理

老年人的腿腳不伶俐，很容易出現(xiàn)跌傷，老年人的骨骼比較脆弱，跌倒后很容易出現(xiàn)殘疾等問(wèn)題，甚至?xí)霈F(xiàn)死亡。所以，在對(duì)老年心血管疾病患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)該做好相關(guān)的評(píng)估工作，尤其是針對(duì)一些高危人群，應(yīng)該進(jìn)行特殊的護(hù)理，在病床周?chē)龊脴?biāo)記，護(hù)理人員要定期進(jìn)行巡視工作。護(hù)理人員應(yīng)該提高自己的責(zé)任意識(shí)，從思想上重視起來(lái)，做好相關(guān)的安全知識(shí)宣傳，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的宣教工作，也要對(duì)患者的家屬進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，讓家屬定期對(duì)患者陪同，患者在下床和上廁所時(shí)都應(yīng)該有人監(jiān)護(hù)。

3.4 中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)

在對(duì)老年心血管疾病的患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)該合理的采用中醫(yī)護(hù)理的理論和實(shí)踐，這些傳統(tǒng)的護(hù)理理論和實(shí)踐可以與西方的護(hù)理理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，起到良好的護(hù)理效果。在護(hù)理技術(shù)的使用中，可以采用氣功、太極拳等進(jìn)行護(hù)理，在一定程度上可以疏通患者的經(jīng)絡(luò)，起到良好的治療效果。通過(guò)這些護(hù)理方式，可以有效的預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。完善中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用，可以為患者制定科學(xué)的康復(fù)指導(dǎo)，讓患者進(jìn)行科學(xué)的體育鍛煉，使患者的抵抗力增強(qiáng)，防止肢體發(fā)生萎縮，使患者的生存質(zhì)量得到很大的提升。

[1]劉志燕,顧 穎,肖 霓.貴陽(yáng)市老年高血壓病患者生存質(zhì)量現(xiàn)狀及原因分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015,19:140-141.

[2]趙玉英,趙 杰,孫鳳敏.老年心血管手術(shù)患者手術(shù)室護(hù)理措施分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,18:157-158.

[3]劉二萍.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的改善作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,58:141.

[4]李廷明,曾德利.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,3:122-123.

[5]王琪娜,崔 玲,阮海玲.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,2:87-89.

[6]唐人會(huì).早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的療效分析[J].母嬰世界,2016,41:124.

[7]紀(jì)文秀.探討早期康復(fù)護(hù)理對(duì)老年心血管病患者的療效[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013,10:244-245.

[8]陳江燕.老年心血管病患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理的可行性分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2016,8:286-289.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.21.089.02

王翠娣（1978-），女，安徽合肥人，主管護(hù)士，本科，研究方向：心血管病護(hù)理