李敬紅

（重慶市銅梁區(qū)中醫(yī)院，重慶 402560）

臨床護(hù)理路徑在中醫(yī)兒科患者中的應(yīng)用方法及效果分析

李敬紅

（重慶市銅梁區(qū)中醫(yī)院，重慶 402560）

目的分析臨床護(hù)理路徑在中醫(yī)兒科患者中的應(yīng)用方法及效果。方法 選取2015年2月～2016年2月我院收治的住院患兒70例作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，各35例。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予常規(guī)護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)臨床護(hù)理路徑。觀察兩組患兒平均住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況、患兒家屬健康教育達(dá)標(biāo)程度和患兒家屬滿意度。結(jié)果 觀察組患兒平均住院時間為（7.3±3.1）天；對照組患兒平均住院時間為（10.2±2.9）天。與對照組相比，觀察組平均住院時間縮短、并發(fā)癥發(fā)生率降低、健康教育達(dá)標(biāo)程度及滿意度提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑在中醫(yī)兒科患者中應(yīng)用能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時間，提供健康教育達(dá)標(biāo)程度和滿意度，具有臨床應(yīng)用價值。

臨床護(hù)理路徑；中醫(yī)；兒科

近年來臨床護(hù)理路徑由于其個體化、標(biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)用特點，在中醫(yī)兒科患者中受到廣泛關(guān)注與應(yīng)用。根據(jù)中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)，采用中醫(yī)辨證飲食、穴位治療、等護(hù)理方案，中醫(yī)臨床護(hù)理路徑能夠有效提高護(hù)理效果，同時提高護(hù)理效率。為了分析臨床護(hù)理路徑在中醫(yī)兒科患者中的應(yīng)用方法及效果，本研究選取我院住院的患兒70例，隨機分為觀察組與對照組，分別給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式和常規(guī)護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)臨床護(hù)理路徑，觀察記錄并統(tǒng)計分析觀察組與對照組患兒平均住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況、患兒家屬健康教育達(dá)標(biāo)程度和患兒家屬滿意度，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月我院收治的住院患兒70例作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，各35例。其中男43例，女37例，年齡1～11歲，平均年齡（5.64±3.2）歲。肺炎36例，腹瀉25例，其他疾病9例。排除心腦血管、肝腎功能嚴(yán)重異?；純?。本研究通過我院臨床實驗倫理委員會批準(zhǔn)，全部入組患兒監(jiān)護(hù)人均對本研究內(nèi)容知情同意并簽署知情同意書。兩組患兒性別、年齡、病種等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒入院后根據(jù)具體病情給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式。觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理方式同時給予中醫(yī)臨床護(hù)理路徑干預(yù)：（1）根據(jù)中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)，由中醫(yī)科醫(yī)生為患兒制定相應(yīng)的入院介紹、宣傳教育、中醫(yī)辨證飲食、穴位治療、等護(hù)理方案，實施中醫(yī)臨床路徑管理，與患兒監(jiān)護(hù)人耐心溝通并取得理解合作。（2）按照當(dāng)日的臨床路徑內(nèi)容，觀察患兒病情，詳細(xì)逐條標(biāo)識注明各項工作的完成，在每天晚上對當(dāng)天臨床路徑實施的效果及出現(xiàn)的異常進(jìn)行統(tǒng)計分析。（3）在護(hù)理過程中收集和記錄研究的各項指標(biāo)數(shù)值，并進(jìn)行電話回訪滿意度，保證以患兒為中心，保證臨床護(hù)理工作的質(zhì)量。（4）患兒出院時根據(jù)其病情給予飲食健康教育、行為健康教育等，從而保證患兒能夠更好的痊愈。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒平均住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況。向全部患兒家屬發(fā)放問卷進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計兩組患兒家屬健康教育達(dá)標(biāo)程度和患兒家屬滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒效果比較

觀察組患兒在住院期間發(fā)生肺炎合并腹瀉4例，并發(fā)癥發(fā)生率為11.4%；對照組發(fā)生肺炎合并腹瀉5例，肺炎合并尿路感染1例，腹瀉合并尿路感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為20%。兩組患兒平均住院時間、并發(fā)癥發(fā)生情況比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒效果比較

2.2 兩組患兒健康教育達(dá)標(biāo)程度及滿意度比較

觀察組患兒家屬33例健康教育達(dá)標(biāo)程度合格，達(dá)標(biāo)率為94.3%；對照組患兒家屬29例健康教育達(dá)標(biāo)程度合格，達(dá)標(biāo)率為82.9%。觀察組患兒家屬對護(hù)理效果滿意程度評分90分（滿分為100分，完全滿意）以上為34例，滿意度為97.1%；對照組患兒家屬對護(hù)理效果滿意程度評分90分（滿分為100分，完全滿意）以上為30例，滿意度為85.7%。兩組健康教育達(dá)標(biāo)程度及滿意度比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒健康教育達(dá)標(biāo)程度及滿意度比較

3 討 論

近年來臨床護(hù)理路徑由于其個體化、標(biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)用特點，在中醫(yī)兒科患者中受到廣泛關(guān)注與應(yīng)用。中醫(yī)臨床護(hù)理路徑能夠有效提高護(hù)理效果，同時提高護(hù)理效率。中醫(yī)臨床護(hù)理通過護(hù)理工作程序化使護(hù)理質(zhì)量提高，同時能夠幫助患兒家屬加強對治療過程的了解和配合，進(jìn)而促進(jìn)患兒的康復(fù)。但臨床護(hù)理路徑在中醫(yī)兒科患者中的應(yīng)用方法及效果仍有待進(jìn)一步深入研究。

為了分析臨床護(hù)理路徑在中醫(yī)兒科患者中的應(yīng)用方法及效果，本研究選取我院住院的患兒70例，隨機分為觀察組與對照組，分別給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式和常規(guī)護(hù)理聯(lián)合中醫(yī)臨床護(hù)理路徑，研究結(jié)果顯示，觀察組患兒在住院期間發(fā)生4例肺炎合并腹瀉，并發(fā)癥發(fā)生率為11.4%；對照組發(fā)生5例肺炎合并腹瀉，1例肺炎合并尿路感染，1例腹瀉合并尿路感染，并發(fā)癥發(fā)生率為20%。觀察組患兒平均住院時間為（7.3±3.1）天；對照組患兒平均住院時間為（10.2±2.9）天。觀察組患兒家屬33例健康教育達(dá)標(biāo)程度合格，達(dá)標(biāo)率為94.3%；對照組患兒家屬29例健康教育達(dá)標(biāo)程度合格，達(dá)標(biāo)率為82.9%。觀察組患兒家屬對護(hù)理效果滿意程度評分90分（滿分為100分，完全滿意）以上為34例，滿意度為97.1%；對照組患兒家屬對護(hù)理效果滿意程度評分90分（滿分為100分，完全滿意）以上為30例，滿意度為85.7%。與對照組相比，觀察組平均住院時間縮短、并發(fā)癥發(fā)生率降低、健康教育達(dá)標(biāo)程度及滿意度提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。本組結(jié)果表明，中醫(yī)臨床護(hù)理路徑有良好的效果，具有臨床應(yīng)用意義。

綜上所述，與常規(guī)護(hù)理相比，臨床護(hù)理路徑在中醫(yī)兒科患者中應(yīng)用能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時間，提供健康教育達(dá)標(biāo)程度和滿意度，具有臨床應(yīng)用價值。

[1]丁寶發(fā),孫軼秋.小兒急性咳嗽中醫(yī)臨床路徑構(gòu)建相關(guān)問題分析[J].山東中醫(yī)雜志,2013,07:451-452.

[2]傅秀珍,陳夢麗,陳少華,陳紅云,王 影.中醫(yī)護(hù)理臨床路徑在神經(jīng)根型頸椎病住院患者中的應(yīng)用[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2013,13:2222-2224.

[3]關(guān)智勇,蕭旗堅,劉 清,張 菁,李 麗.兒科單病種管理的臨床路徑應(yīng)用評價[J].華中科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2014,01:102-105. [4]邱圣紅,魏球娣,梁志嫻,李清娟.中醫(yī)臨床護(hù)理路徑在鼻咽癌放療患者中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué),2014,09:1460-1462.

[5]劉迎春,周麗華.兒科淺靜脈留置針非正常拔管原因分析及護(hù)理對策[J].河南中醫(yī),2014,11:2282-2283.

本文編輯：王 琦

R248

B

ISSN.2095-6681.2016.21.175.02