張曉青

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562.2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2016）12-0-01

慢性支氣管炎多發(fā)于中老年人，一般是由長(zhǎng)期的急性支氣管炎引起的。在沒(méi)有進(jìn)行有效治療的情況下，疾病逐漸加重，最終出現(xiàn)常年咳痰的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或肺氣腫等癥狀，對(duì)患者的正常生活造成影響[1]。臨床試驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者利用潤(rùn)肺清金湯聯(lián)合頭孢哌酮治療效果顯著。具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月-2016年11月期間，我院收治的老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者106例，其中男性患者56例，女性50例，患者年齡52-75歲，平均年齡64.3±2.3歲?；颊叩闹夤苎准毙园l(fā)作期皆在三天以?xún)?nèi)。按隨機(jī)分配原則，將患者平均分為對(duì)照組和研究組，每組53例，兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）.

1.2 方法 對(duì)照組患者接受氧氣吸入治療，按照2.0g頭孢哌酮與0.9%的生理鹽水配成100ml靜滴液進(jìn)行藥物輸液，每日2次。研究組患者于對(duì)照組接受相同的治療方式，初次之外還每日服用潤(rùn)肺清金湯，潤(rùn)肺清金湯是由五味子、茯苓、阿膠、桑白皮、陳皮、杏仁、紫蘇、貝母、半夏曲、人參、款冬花和百合各30克配合15克的栗殼和甘草，熬取200ml湯汁，每日服用2次。

1.3 觀察指標(biāo) 在治療結(jié)束后對(duì)所有患者的病情進(jìn)行分析評(píng)估，對(duì)比兩組患者的治療效果，組要分為，無(wú)效、有效、顯效和痊愈四個(gè)等級(jí)，無(wú)效是指患者在接受治療后體溫仍然較高，病情沒(méi)有得到任何改善，甚至出現(xiàn)加重的情況；有效是治療結(jié)束后患者的病情有所改善，咳嗽、氣喘等情況得到了控制；顯效是指患者的咳嗽癥狀有較為顯著的改善，體溫也恢復(fù)正常水平，患者的患病癥狀得到極大改善；痊愈是患者在治療后體溫正常，咳嗽等癥狀完全消失，患者完全康復(fù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 檢測(cè)數(shù)據(jù)用SPSS18.0分析，用（±s）表示，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)一段時(shí)間短治療后，研究組患者治療的有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），具體結(jié)果見(jiàn)表1。

3.結(jié)論

慢性支氣管炎是一種以中老年人為主的慢性疾病，冬季和春季由于氣溫偏低，容易誘導(dǎo)支氣管炎的發(fā)生，患者常表現(xiàn)為持續(xù)性的咳嗽，咳痰次數(shù)明顯增多，呼吸時(shí)肺部有啰音[2]。慢性支氣管炎的發(fā)病時(shí)間一般較長(zhǎng)，雖然該病相對(duì)于其他疾病來(lái)說(shuō)嚴(yán)重程度較小，但其治療過(guò)程卻很長(zhǎng)，且若不能徹底治愈極易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況[3]。臨床試驗(yàn)研究顯示，慢性支氣管炎急性發(fā)作期間患者體內(nèi)免疫細(xì)胞的數(shù)量會(huì)減少，正常的免疫系統(tǒng)會(huì)遭到破壞，這使得患者容易受到病菌的侵襲。另外，慢性支氣管炎多發(fā)于老年人中，而老年人的免疫力本就較青少年低，這也是造成該疾病治療時(shí)程較長(zhǎng)的主要原因。

國(guó)內(nèi)外大量的學(xué)者研究表明，慢性支氣管炎急性發(fā)作的直接原因是肺炎鏈球菌和莫拉卡他菌侵入患者肺部，與靶細(xì)胞結(jié)合造成患者短時(shí)間內(nèi)咳嗽、氣喘癥狀加劇。故在治療中首先要控制由病菌引發(fā)的感染，同時(shí)還要幫助患者進(jìn)行止咳祛痰的治療，通過(guò)滋陰養(yǎng)肺的調(diào)理過(guò)程使患者的癥狀逐漸減輕。潤(rùn)肺清金湯中五味子中的有機(jī)酸和維生素都極為豐富，具有益氣強(qiáng)肝的作用，加快細(xì)胞的代謝速率；茯苓具有抗菌利尿的功效，對(duì)咳嗽多痰等癥狀有較好的緩解；百合的潤(rùn)肺止咳效果較好，含有蛋白質(zhì)和多種微量元素，在慢性支氣管炎的治療中效果顯著；甘草中的甘草次酸可以作用于患者的中樞神經(jīng)，從而緩解咳嗽癥狀，對(duì)于增強(qiáng)患者免疫力也有明顯的幫助。本次試驗(yàn)中對(duì)研究組的慢性支氣管炎急性發(fā)作老年患者在使用頭孢哌酮治療的過(guò)程中還輔以口服潤(rùn)肺清金湯，治療的有效率為98.1%顯著高于僅使用頭孢哌酮治療的對(duì)照組，這表明潤(rùn)肺清金湯的服用可以大大提高療效，使頭孢哌酮更好的發(fā)揮效用。

綜上所述，潤(rùn)肺清金湯聯(lián)合頭孢哌酮的治療方式，可以有效改善老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者的癥狀，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量和早日恢復(fù)健康都起到了十分重要的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 龍鼎， 喻莉， 楊軍輝. 替加環(huán)素聯(lián)合頭孢哌酮舒巴坦鈉治療廣泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌老年肺部感染療效觀察[J]. 中華實(shí)用診斷與治療雜志， 2016， 30（5）：512-514.

[2]陳素芹， 陳晨， 高海燕，等. 頭孢哌酮/舒巴坦與環(huán)丙沙星治療老年支氣管擴(kuò)張急性加重患者臨床比較[J]. 老年醫(yī)學(xué)與保健， 2014， 20（6）：396-399.

[3]陳素芹， 陳晨， 高海燕，等. 頭孢哌酮/舒巴坦與環(huán)丙沙星治療老年支氣管擴(kuò)張急性加重患者臨床比較[J]. 老年醫(yī)學(xué)與保健， 2014， 20（6）：396-399.