鮮蓉華+沈玉會(huì)+劉利

【中圖分類號(hào)】R43.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2016）11-0-01

1.臨床資料

1.1一般資料

選擇我科收治需多巴胺治療的新生40例隨機(jī)分成干預(yù)組與普 通組各20例。使用微量輸液泵持續(xù)輸入多巴胺，使用劑量為多巴胺 2.5ug/（kg·min）～5ug/（kg·min）加 入5%葡萄糖注射液30-50ml維持8h～24h。

1.2 方法 兩組均選擇BD24G留置針留置在雙上肢血管，干預(yù)組在穿刺靜脈留置針后用3M水膠體敷料覆蓋留置針并沿血管走行方向進(jìn)行固定，普通組采用普通透明貼膜固定留置針。觀察8-24h發(fā)生靜脈炎的幾率。結(jié)果

1.4結(jié)果

1.3 療效評(píng)定 發(fā)生靜脈炎：沿血管走向皮膚蒼白，出現(xiàn)條索狀、紅線、硬結(jié)、腫脹觸痛等。未發(fā)生靜脈炎：沿血管走向皮膚顏色正常，無紅腫、熱、痛，血管彈性好。

結(jié)論：新生兒使用多巴胺等血管有較強(qiáng)刺激性的藥物時(shí)，應(yīng)選擇粗大、彈性較好、部位適當(dāng)、較直的靜脈，避免選用皮下脂肪少而鄰近關(guān)節(jié)、神經(jīng)等部位的血管，同一靜脈避免多次反復(fù)穿刺，盡量一次穿刺成功，以減少靜脈損傷的發(fā)生。3M水膠體敷料在靜脈應(yīng)用多巴胺刺激性藥物時(shí)早期預(yù)防性使用，可預(yù)防和控制靜脈炎的發(fā)生，在臨床工作中使用留置針進(jìn)行多巴胺靜脈維持輸液時(shí)，使用3M水膠體敷料保護(hù)血管，可延長靜脈留置針使用時(shí)間，節(jié)省住院費(fèi)用，同時(shí)它使用安全，方便操作，有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]楊曉梅.精密過濾器預(yù)防多巴胺致靜脈炎的臨床觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（3）：269-270.

[2]薛錦.靜脈輸液引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因分析及管理對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士，2007（7）：27-28.

[3]龐溯擯，郭冬梅，蒙國照，等.靜脈留置針對(duì)血管物理刺激與靜脈炎關(guān)系的實(shí)驗(yàn)研究.[J]護(hù)理研究，2003，17（5）：502-503.