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        臨床生化檢驗影響因素及對策

        2016-12-29 19:21:23韓靜
        特別健康·下半月 2016年12期
        關(guān)鍵詞:生化標本顯著性

        韓靜

        【中圖分類號】R492 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2016)12-0-01

        臨床生化檢驗是現(xiàn)在生活中就醫(yī)時最常用的檢驗之一[1]。它不僅可以檢驗出患者當時的身體情況,還能將一些病的早期的征兆檢驗出來,有助于幫助患者早發(fā)現(xiàn)早治療[2]。但是臨床生化檢驗所用的時間較長,而且受檢驗過程中的很多因素的干擾,使檢驗結(jié)果出現(xiàn)失誤,因此,找出并控制檢驗過程中的很多干擾因素,提高臨床生化檢驗的準確率。本文針對2014年8月至2015年8月期間進行生化檢驗中出現(xiàn)重大失誤的案例200例,進行復檢,找出檢驗過程中的很多影響因素,具體報道如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院進行生化檢驗中出現(xiàn)重大失誤的案例200例,均在2014年8月至2015年8月期間,其中,女性98人,男性102人,年齡在16歲到69歲之間,平均年齡在(42.3±3.5)歲。其中有68例由于嚴重溶血導致檢驗失誤,有86例由于血液采集時所用的方式不當導致檢驗失誤,有46例由于實驗室內(nèi)的血液標本的檢驗處理不當導致檢驗失誤。

        1.2 方法選取經(jīng)驗豐富的檢驗人員對出現(xiàn)失誤的200例案例實行復檢。針對三種主要的影響因素實行整理分析,每種引起檢驗失誤的影響因素分為四例(a,b,c,d),分析結(jié)果。

        1.3 統(tǒng)計方法 采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料采用(均數(shù)±標準差)的方式表示,兩組間的比較采用t檢驗,治療前后數(shù)據(jù)的比較采用配對t檢驗;計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示,組間差異采用χ2檢驗,設P<0.05時,差異具有統(tǒng)計學意義。

        2.結(jié)果

        導致檢驗失誤的因素中嚴重溶血的情況,血液采集時所用的方式不當,實驗室內(nèi)的血液標本的檢驗處理不當與復檢結(jié)果的比。嚴重溶血的情況中與復檢結(jié)果在鉀,乳酸脫氫酶,肌酸激酶這三方面的比較中有顯著性差異(P<0.05)。具體如表1。在血液采集時所用的方式不當?shù)慕Y(jié)果中與復檢結(jié)果在血糖,鉀,鈉這三方面的比較中有顯著性差異(P<0.05)。具體如表2。在血液標本的檢驗處理不當?shù)那闆r中與復檢結(jié)果在糖,尿素,氯這三方面的比較中有顯著性差異(P<0.05)。具體如表3。

        3.討論

        臨床生化檢驗中,各個環(huán)節(jié)均有可能出現(xiàn)造成檢驗結(jié)論中出現(xiàn)失誤的元素,對檢驗后的治療造成重要的影響[3]。生化檢驗中主要造成結(jié)論中出現(xiàn)失誤的元素有三條,即嚴重溶血,血液采集時所用的方式不當,實驗室內(nèi)的血液標本的檢驗處理不當[4]。實驗室中血液標本放置時間過長會導致溶血嚴重,造成檢驗結(jié)論中出現(xiàn)失誤的各個元素之間也是相互聯(lián)系的,在控制時也能起到連鎖的作用。在血液采集時,不能在患者正在輸液或剛輸完液的手臂上取血液樣本。在實驗室中,血液標本到后能立即檢驗的就立即送去檢驗,不能檢驗的需要盡快分離血清和血漿,在冰箱的冷凍中保存[5]。減少發(fā)生溶血的可能,每一步認真進行,減少檢驗中出現(xiàn)的誤差,為患者的生命負責。本文中選取我院進行生化檢驗中出現(xiàn)重大失誤的案例200例,通過經(jīng)驗豐富的檢驗人員進行復檢,結(jié)果,嚴重溶血的情況中與復檢結(jié)果在鉀,乳酸脫氫酶,肌酸激酶這三方面的比較中有顯著性差異(P<0.05)。在血液采集時所用的方式不當?shù)慕Y(jié)果中與復檢結(jié)果在血糖,鉀,鈉這三方面的比較中有顯著性差異(P<0.05)。 在血液標本的檢驗處理不當?shù)那闆r中與復檢結(jié)果在糖,尿素,氯這三方面的比較中有顯著性差異(P<0.05)。綜上,這三種主要元素對檢驗的結(jié)果造成了重大的影響,在檢驗中要杜絕出現(xiàn)這三種情況,減少檢驗中出現(xiàn)的誤差。

        參考文獻:

        [1] 鮑千紅.臨床生化檢驗影響因素及對策[J].實驗與檢驗醫(yī)學,2011,29(5):526-527,533.

        [2] 錢麗紅.臨床生化檢驗影響因素與對策探析[J].大家健康(下旬版),2015,(3):356-356.

        [3] 施新忠,王曦暉,楊志合等.淺析臨床生化檢驗影響因素與對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,(57):30-31.

        [4] 韓曉霞.臨床生化檢驗影響因素及對策[J].飲食保健,2016,3(11):222-222,223.

        [5] 仉麗梅.臨床生化檢驗影響因素及對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,(82):127-127,159.

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