我一朋友，28歲，去醫(yī)院檢查出宮頸糜爛（中度），她最近想要小孩，不知這種情況可以要嗎？有什么需要注意的？

答：首先需要明確的是“宮頸糜爛”并不是病理學(xué)上的上皮潰瘍、缺失所致的真性糜爛，臨床如此表述僅是指宮頸糜爛樣改變，這種改變只是一個(gè)臨床征象，可為生理性改變，也可為病理性改變。

生理性改變多見于青春期、生育年齡婦女因雌激素分泌旺盛導(dǎo)致頸管內(nèi)柱狀上皮外移，使宮頸表面呈糜爛樣外觀。而一些宮頸上皮內(nèi)瘤變及早期宮頸癌等病理性改變也可使宮頸呈糜爛樣表現(xiàn)，因此對于宮頸糜爛樣改變者需行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和（或）人乳頭狀瘤病毒（HPV）檢查，必要時(shí)行陰道鏡及活組織檢查除外病理性改變。

生理性改變一般無需處理，若是出現(xiàn)分泌物增多、乳頭狀增生或接觸性出血可行局部物理治療，不影響生育功能；若是病理性改變，病變不同需采用物理治療或手術(shù)等治療，對生育功能是否影響，需根據(jù)病情來確定。

合并分泌物增多的“宮頸糜爛”隸屬于中醫(yī)的帶下病范疇，常表現(xiàn)為帶下量增多，色、質(zhì)、氣味異常。常見病因?yàn)槠⑻撌н\(yùn)，水濕內(nèi)生，流注下焦，傷及任帶而為帶下過多。臨床治法多為健脾益氣，升陽除濕，予完帶湯加減，但中醫(yī)治病仍需辨證論治。生活上需注意經(jīng)期、產(chǎn)后衛(wèi)生，不宜過食肥甘或辛辣的食物，以免滋生濕熱。