宋良芳,龔煒

（荊門(mén)市掇刀區(qū)團(tuán)林鋪衛(wèi)生院，湖北 荊門(mén) 448159;松滋市第三人民醫(yī)院，湖北 松滋 434200）

復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛50例

宋良芳,龔煒

（荊門(mén)市掇刀區(qū)團(tuán)林鋪衛(wèi)生院，湖北 荊門(mén) 448159;松滋市第三人民醫(yī)院，湖北 松滋 434200）

目的探討復(fù)方丹參滴丸治療冠心病療效。方法冠心病心絞痛患者100例，隨機(jī)分為兩組，每組50例。對(duì)照組應(yīng)用硝酸異山梨酯治療，觀察組應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療，1個(gè)月后比較兩組治療效果。所獲數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)。結(jié)果觀察組有效率94.00%，對(duì)照組70.00%。兩組比較，χ2= 9.7560,P＜0.005,有非常顯著性差異。結(jié)論復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛效果明顯優(yōu)于硝酸異山梨酯，不良反應(yīng)少，值得推廣應(yīng)用。

復(fù)方丹參滴丸/治療應(yīng)用；冠心病，心絞痛/治療；異山梨醇酯/治療應(yīng)用

冠心病心絞痛是臨床上常見(jiàn)且多發(fā)的一種心血管系統(tǒng)疾病，具有較高的死亡率。主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化狹窄所引起的冠狀動(dòng)脈供血不足，因心肌出現(xiàn)暫時(shí)性的缺氧和缺血造成患者心前區(qū)發(fā)生疼痛，對(duì)患者的生命安全造成極大的危險(xiǎn)[1]。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛在臨床中的應(yīng)用逐漸廣泛，其臨床療效較為顯著，用藥后，給患者帶來(lái)的不良反應(yīng)較少，對(duì)患者的治療有重大的意義，能夠有效地改善患者的生活質(zhì)量[2]。為此，我們自2012年1月—2015年1月期間對(duì)冠心病心絞痛100例患者的進(jìn)行回顧性分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 冠心病心絞痛100例患者，其中男性55例，女45例，年齡43～79歲，平均年齡為56.18歲；并將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例，兩組性別、年齡和病程等比較，P＞0.05，無(wú)顯著性差異，故具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組每天口服3次硝酸異山梨酯，每次10 mg；觀察組每天口服3次復(fù)方丹參滴丸，每次8粒。療程均為1個(gè)月。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：心絞痛的癥狀基本消失，臨床癥狀也有了顯著地改善，心電圖恢復(fù)到正常水平。有效：心絞痛有所緩解，臨床癥狀有所改善，心電圖顯示有所恢復(fù)。無(wú)效：心絞痛和臨床癥狀沒(méi)有改善的跡象，甚至是患者的病情加重，心電圖顯示與治療前無(wú)異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS18.0軟件，所獲數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組總有效率為94.0%，對(duì)照組總有效率為70.0%，兩組比較，P＜0.05，有顯著性差異。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較(例,%）

觀察組發(fā)生惡心、嘔吐等不良反應(yīng)的患者有2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.0%；對(duì)照組面部出現(xiàn)灼熱感的患者有1例，出現(xiàn)頭暈和頭痛等不良情況的2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.0%；兩組患者的不良反應(yīng)比較，P＞0.05，無(wú)顯著性差異。

3 討論

冠心病心絞痛是臨床上常見(jiàn)心血管系統(tǒng)疾病的一種，其發(fā)病率和死亡率較高，嚴(yán)重威脅人類(lèi)的生命安全。近年來(lái)，冠心病心絞痛的發(fā)病率和死亡率均呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)。治療冠心病心絞痛主要是通過(guò)對(duì)冠狀動(dòng)脈的供血改善，硝酸異山梨酯主要是對(duì)急性心絞痛的發(fā)作進(jìn)行防治，但是其長(zhǎng)期服用易發(fā)生耐受性，患者易發(fā)生頭痛、頭暈、直立性低血壓等不良反應(yīng)，對(duì)患者的治療產(chǎn)生負(fù)面影響，甚至影響患者的治療進(jìn)程[3-4]。中醫(yī)治療在臨床中的應(yīng)用極為廣泛，且其具有副作用小，不良反應(yīng)發(fā)生率較低等優(yōu)勢(shì)，在治療中患者易于接受[5]。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為冠心病心絞痛屬于“心痛”、“胸痹”的范疇，主要是由血瘀和氣虛所引發(fā)的疼痛。因此，中醫(yī)學(xué)治療主要是通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行活血化瘀，以緩解患者的疼痛。復(fù)方丹參滴丸作為一種高科技合成藥物在臨床中的應(yīng)用廣泛，且療效較佳，患者的依從性較高。復(fù)方丹參滴丸能夠活血化瘀、止痛，能夠促進(jìn)患者心腦血管的擴(kuò)張，對(duì)患者心臟的供血起到有效地增加，能夠?qū)颊叩奈⒀h(huán)起到有效地改善作用，從而對(duì)冠心病心絞痛起到有效地緩解作用?；颊邞?yīng)用藥物后，其見(jiàn)效較快，為患者的治療增加信心。長(zhǎng)期服用能夠?qū)颊叩难貉h(huán)起到良好的作用[6]。本組復(fù)方丹參滴丸總有效率為94.0%，硝酸異山梨酯總有效率為70.0%。副作用：復(fù)方丹參滴丸發(fā)生惡心、嘔吐等不良反應(yīng)的患者有2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.0%；硝酸異山梨酯面部出現(xiàn)灼熱感的患者有1例，出現(xiàn)頭暈和頭痛等不良情況的患者有2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.0%；兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較無(wú)顯著性差異。復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛，其臨床療效顯著，給患者帶來(lái)的毒副作用較小，對(duì)患者的不良反應(yīng)發(fā)生率起到有效地降低作用，提高了患者對(duì)藥物的依從性，促進(jìn)患者的治療，對(duì)患者的生活質(zhì)量起到有效地改善作用。

綜上所述，在冠心病心絞痛的臨床治療中復(fù)方丹參滴丸的應(yīng)用逐漸廣泛，患者的預(yù)后效果較佳，對(duì)患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率有了一定的降低，加快患者治療恢復(fù)速度，縮短了患者的治療時(shí)間，提高了患者的生活水平，值得在臨床治療中廣泛推廣應(yīng)用。

[1] 王超.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛94例臨床分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(28):6111-6112.

[2] 陳翠薇,周巖.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(15):142-143.

[3] 袁崢嶸.復(fù)方丹參滴丸治療54例冠心病心絞痛患者的臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013,26(6):741-742.

[4] 何英泉,曹中有,李阿平.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛84例療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2012,10(6):746.

[5] 肖瑜,劉永軍.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的Meta分析[J].中國(guó)藥物評(píng)價(jià),2013,30(1):32-35.

[6] 吐?tīng)栠d江·阿不力米提.復(fù)方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2011,9(2):105-106.

Com pound Danshen Dropp ing Pill to Treat 50 Cases of Coronary Heart Disease Angina Pectoris

Song Liangfang

(Jingmen Duodao District Linpu Town Health Center,Jingmen 448159,Hubei)

ObjectiveTo investigate the compound danshen dropping pill treatment of coronary heart disease (CHD).MethodsChoose 100 cases of patients with coronary heart disease angina,and random ly divided into two groups,50 cases in each group.The control group used different yamanashi nitrate ester treatment,observation group used compound danshen dropping pill treatment,comparing two groups of treatment effect after 1 month.The data obtained by X2test.ResultsThe observation group effectiveness 94.00%,control group 70.00%.Two groups of comparisons χ2= 9.7560,P＜0.005),has a very significant difference.ConclusionCompound danshen dropping pill treatment of coronary heart disease angina pectoris is obviously better than the effect of different yamanashi nitrate ester,less adverse reactions,is worthy of popularization and application.

Compound danshen dropping pill/therapeutic use;Coronary heart disease;Angina pectoris/therapy;Isosorbide ester/therapeutic use

R541.4

：A

：1008-4118（2016）01-0038-02

10.3969/j.issn.1008-4118.2016.01.014

2015-11-15