◎?qū)た伺?/p>

醫(yī)院檔案管理信息化

◎?qū)た伺?/p>

推進檔案管理的信息化進程，有利于醫(yī)院管理的開展和提升工作效率，有效解決醫(yī)院龐大檔案信息保存、流通。在推薦醫(yī)院檔桿管理信息化工作中，我們要加大醫(yī)院檔案信息化的必要投入力度，確保檔案信息化的效果，重視檔案管理人員的培養(yǎng)加強業(yè)務能力的提高，加強醫(yī)院檔案信息化的制度建設，確保檔案管理信息的標準化。

隨著國家對人民醫(yī)療事業(yè)的重視，政府對醫(yī)院軟硬件的投入逐步加大，醫(yī)院在門診服務、藥房管理、住院管理等科室逐步實現(xiàn)了醫(yī)院局域網(wǎng)絡和先進辦公系統(tǒng)的覆蓋，這些先進的醫(yī)療管理信息化的使用和開展對醫(yī)院的管理上起到了積極的作用。但是有的醫(yī)院檔案管理向信息化逐步過度的速度跟不上醫(yī)院發(fā)展的節(jié)奏，致使信息化的發(fā)展阻礙了醫(yī)院全面進入信息時代的步伐。本文重點介紹檔案管理信息化在不少醫(yī)院的推進過程中它的必要性和發(fā)展的不足之處，同時在檔案信息化的管理上如何更好實施進行介紹。

醫(yī)院檔案管理信息化的現(xiàn)狀

醫(yī)院檔案管理信息化建設是一種必然，在提升其工作效率方面卓有成效。推進檔案管理的信息化進程十分重要，從實際情況來看，很多醫(yī)院的檔案管理信息化仍有不足之處，值得引起醫(yī)院檔案管理人員的足夠重視，具體表現(xiàn)在：

醫(yī)院檔案管理的信息化的投入跟不上時代的發(fā)展。隨著社會經(jīng)濟的大發(fā)展和城市化進程的加快，社會管理已經(jīng)由過去的松散式的城市、農(nóng)村管理向集中式的城鎮(zhèn)化轉(zhuǎn)變，原有的檔案管理模式已經(jīng)不能適應城市化的發(fā)展，人口的遷移和城市人口的增加促使國家在醫(yī)療等方面的管理上進行信息化的改造，醫(yī)院信息化的時機是國家發(fā)展帶來的紅利，有的醫(yī)院沒有抓住這一時機，爭取資金和項目，積極地進行全面信息化的改造，而是偏重于醫(yī)療設施的更新，致使檔案管理信息化滯后于其它醫(yī)院科室的信息化進程。檔案管理沒有與醫(yī)院發(fā)展的管理形成呼應。

檔案管理人員的因素是信息化進程的短板。眾所周知，各醫(yī)院的檔案管理人員大多是在一線工作多年，面臨退休的醫(yī)院工作人員，他們的年齡普遍偏大，對待電腦等必要的設備設施從頭學起有一定的困難，致使有的醫(yī)院購置了新的信息化設備也無法有效的發(fā)揮其應有的作用，還有的醫(yī)院對技術(shù)崗位和管理崗位實行績效工資與管理崗位工資，醫(yī)療崗位的工資大大高于管理崗位的工資水平，致使有的檔案管理人員崗位責任意識薄弱，現(xiàn)有的信息化設備掌握不熟練，加上有的醫(yī)院領(lǐng)導不重視，對現(xiàn)有的檔案管理人員培訓不全面和不及時，致使醫(yī)院因為人的因素檔案信息化不能完全發(fā)揮其應有的作用。

醫(yī)院信息化管理制度的標準不完善。各醫(yī)院檔案的信息化管理，檔案管理人員根據(jù)醫(yī)院自身的發(fā)展特點，逐步形成了自己醫(yī)院的檔案形式和特點，在這一過程中，有的檔案管理人員由于沒有依據(jù)形成一個錄入模式、歸類項目等重要信息的標準化，致使檔案信息的錄入等模式是隨著檔案管理人員的標準而變化的，而系統(tǒng)外的人員，如醫(yī)保管理人員在信息的調(diào)取時，就會受到每個醫(yī)院的錄入標準的不規(guī)范而對個人信息等重要部分的提取造成不必要的時間損耗。因此，檔案信息化的標準化是檔案信息化的基礎要求，醫(yī)院的相關(guān)責任人必須要認真對待。

推進醫(yī)院檔案信息化在實際工作中的應對對策

推進信息化管理力度能大幅度減輕醫(yī)院檔案管理壓力，是解決醫(yī)院龐大檔案信息保存、流通的主要手段，可以從軟硬件設施、人員素質(zhì)、制度建設等等多個方面進行，主要表現(xiàn)在：

加大醫(yī)院檔案信息化的必要投入力度，確保檔案信息化的效果。各醫(yī)院的檔案信息化應該與醫(yī)療管理平臺的建設同步進行，沒有重要和先后之分，檔案管理信息化以及全院聯(lián)網(wǎng)運行中在建設醫(yī)療管理平臺的重要性是顯著的，它在醫(yī)院老病號的急診和確診危重病號中的作用是明顯的，因為在搶救過程中的有效速度是第一位的，它的實施將為大多數(shù)病人的診治帶來好處。所以醫(yī)院應加大資金的申請和籌集力度，同步完成醫(yī)院信息聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)檔案信息隨時錄入其它電腦隨時調(diào)取的最佳工作狀態(tài)。在優(yōu)化醫(yī)院檔案管理信息化的同時，實現(xiàn)了醫(yī)院辦公的一體化。

重視檔案管理人員的培養(yǎng)加強業(yè)務能力的提高。檔案信息化硬件的重要性不言而喻，但是最重要還是從事檔案管理的人員，沒有他們的及時準確操作，即使有再好的設備，最后的效果也會大打折扣，所以在醫(yī)院的檔案管理人員任用上，要求檔案管理人員具備較強的業(yè)務能力，聘用計算機專業(yè)的人才來進行檔案管理，并且要根據(jù)實際情況，對檔案管理人員進行專業(yè)能力的培訓，培訓可分為定期和不定期，定期進行專業(yè)知識的鞏固和加深，不定期主要針對工作過程中出現(xiàn)的新情況和新的知識點進行培訓。最重要的是要提高與匹配檔案管理人員的薪資水平，讓管理人員安心工作，沒有后顧之憂才能更好地開展工作，為醫(yī)院檔案信息化建設增添動力。

加強醫(yī)院檔案信息化的制度建設，確保檔案管理信息的標準化。標準化在一個社會體系中是非常重要的，同樣在醫(yī)院檔案信息化的過程中標準化也非常重要。醫(yī)院在信息化的操作中應將重點放在標準化的實行上，首先醫(yī)院應遵循國家制定的醫(yī)院檔案管理的相關(guān)法律法規(guī)，制定醫(yī)院檔案管理細則時，應根據(jù)醫(yī)院在管理中出現(xiàn)的問題結(jié)合實際，找出缺點予以回避，找出優(yōu)點予以發(fā)揚，同時可以借鑒同行業(yè)現(xiàn)有的檔案信息化管理方面的經(jīng)驗，經(jīng)過深加工，制定出一套完善的合理的管理細則和執(zhí)行制度，來為醫(yī)院檔案信息化打好堅實的基礎。

綜上所述，在新一輪的醫(yī)院改革來臨之際，醫(yī)院系統(tǒng)的檔案管理信息化系統(tǒng)，也迎來了新的歷史節(jié)點，面對新的改革發(fā)展形勢，醫(yī)院檔案管理面臨的是機遇與挑戰(zhàn)并存，醫(yī)院管理人員應當抓住時機，更加重視醫(yī)院檔案信息化的需要的發(fā)展投入，人員的配備更加的合理和高效，加大人員培訓和力度，檔案管理人員積極配合管理者制定出切實可行的標準和執(zhí)行制度，使其制度更加完善，處在適應醫(yī)院發(fā)展的最佳狀態(tài)，發(fā)揮出信息化的最大優(yōu)勢來為醫(yī)院檔案管理質(zhì)的提升增磚加瓦。

（作者單位：金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院）