孫立峰

有多少姑娘看到 B 超單子上的“盆腔積液”后癱倒在醫(yī)院門口？又有多少姑娘明明沒有一點兒癥狀，卻因為“盆腔積液”硬生生吃了半年的藥，到頭來這積液卻仍然存在？盆腔積液到底是怎么回事兒？需要治療嗎？

盆腔積液不要慌

盆腔炎、附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥都可能引起盆腔積液，按病理因素可分為“生理性盆腔積液”和“病理性盆腔積液”。病理性盆腔積液危害較大，一旦發(fā)現(xiàn)異常盆腔積液，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。生理性盆腔積液是指正常的盆腔積液，不需要治療。

人體的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一塊“土地”，腹膜、大網(wǎng)膜、腸管等都會分泌一些液體，這些液體能起到潤滑和保護盆腹腔器官和組織的作用。站立時，盆腔在人體內(nèi)的相對位置較低，這些分泌的液體會積存在盆腔里。女性排卵期以后或者月經(jīng)期以及月經(jīng)剛結(jié)束的幾天，因為卵泡液排出或少量經(jīng)血逆流到盆腔，也容易發(fā)現(xiàn)少量的盆腔積液。

盆腔積液可通過 B 超檢查觀察到，如果積液深度小于3 cm，沒有其他不舒服的癥狀，通常是不需要處理的。如果稍微多于3cm，就需要結(jié)合患者的月經(jīng)期、排卵期、有無腹痛、腹脹等情況，判斷是不是病理性盆腔積液，如果沒有其他任何異常，也不必大驚小怪。

并發(fā)這些癥狀需就診

下腹墜脹、小腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛。慢性炎癥可能造成體內(nèi)器官和體腔壁發(fā)生粘連及盆腔充血，導(dǎo)致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。這種感覺常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加重。

抵抗力下降。盆腔積液引起的全身癥狀多不明顯，有時可有低熱、乏力。患病時間較長者，部分可能出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等情況。患者抵抗力差時，盆腔積液容易急性發(fā)作。

月經(jīng)紊亂。并發(fā)盆腔瘀血患者，月經(jīng)可能增多；卵巢功能損害時，可能會月經(jīng)失調(diào)。

不孕。如果盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞，就會出現(xiàn)不孕。

怎么治

盆腔炎癥、宮外孕、卵巢囊腫破裂、癌性腹水導(dǎo)致的盆腔積液都是病理性盆腔積液，怎么治呢？

方法

物理治療。溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，利于炎癥的消退。

藥物治療。采用抗炎藥或激素類藥物對癥治療。

手術(shù)治療。這需要依據(jù)個人具體情況制定手術(shù)方案。