王忠壯

不知從何起，民間，特別是老年人群中風行服用三七粉，說是長期服用三七粉可以軟化血管、抗血栓，有效預防各種心腦血管病，對女性有活血養(yǎng)顏功效，可作為動脈硬化、冠心病、高血壓、糖尿病、血脂紊亂等患者的保健性藥物，真是這樣的嗎？

三七是什么

三七是一味中藥，為五加科植物三七的干燥根及根莖，又稱參三七、田七、盤龍七、旱三七、滇三七、山漆、金不換、血參等。支根稱筋條，根莖稱剪口。三七的藥用歷史較晚，始載于《本草綱目》，“或云本名山漆，謂其能合金瘡，如漆黏物也，此說近之。金不換，貴重之稱也”，被譽為“止血之最”“外傷科圣藥”。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，三七含三七皂苷、黃酮苷、寡肽、蛋白質、氨基酸、揮發(fā)油、甾醇、多糖、維生素、微量元素等，其止血成分為三七素。三七對血液有雙向調(diào)節(jié)作用，如有抗凝作用，能抑制血小板聚集，促進纖溶，并使全血黏度下降，生用可縮短凝血時間而止血；能擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，促進心肌梗死區(qū)側枝循環(huán)建立，改善微循環(huán)和心肌缺血，降低心肌耗氧量，減慢心率，提高耐缺氧能力；還有降血壓、護肝、抗病原微生物、抗脂質過氧化、抗動脈粥樣硬化、抗心律失常、抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、雙向調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)免疫等作用。

三七質量方面水很深

三七的經(jīng)驗鑒別有“釘頭、乳包、銅皮鐵骨、菊花心”：主根類圓錐形或圓柱形，長1～6厘米，直徑1～4厘米。表面灰褐色或灰黃色，有斷續(xù)的縱皺紋及支根痕。頂端有莖痕，周圍有瘤狀突起。體重，質堅實，斷面灰綠色、黃綠色或灰白色，光滑，類角質，可見一深色環(huán)紋，木部微呈放射狀，有菊花心。氣微，味苦回甜。

過去道地產(chǎn)區(qū)為云南文山州、廣西百色地區(qū)。由于三七的種植需要育苗，再移栽于生的林地，不能連作，老產(chǎn)地土地資源難以為繼，現(xiàn)在擴種到龍陵、騰沖等地，雖然有中藥材生產(chǎn)規(guī)范（GAP）基地，由于中藥藥材的生產(chǎn)源頭屬于農(nóng)產(chǎn)品，農(nóng)民逐利種植，農(nóng)藥（特別是復合農(nóng)藥）、肥料的使用，生長年份不足，加上非道地產(chǎn)區(qū)，導致三七藥材質量相差甚遠。此外，即使道地產(chǎn)地，采收季節(jié)對其質量影響也很大，夏秋季花開前采挖者膨大而飽滿，品質佳，稱春七，而冬采者灰黃形瘦，體輕質差，稱為冬七。

三七以個大皮細、有光澤、質堅體重、生有小釘頭、斷面灰綠色且無裂隙者佳。個小體輕，中間有裂隙，潮濕，發(fā)霉，生蟲者及冬七，還有三七支根加工品，質次；偽品有菊三七（傷肝）、藤三七、竹節(jié)三七、景天三七、莪術、姜黃、白及、水田七、高良姜加工品，還有樹脂偽造品、淀粉制品、木薯粉加工品等。

公眾多非中藥行家，缺乏鑒定經(jīng)驗，建議需要者到藥店購買三七，不要盲目從旅游景點和保健市場采購，藥店有執(zhí)業(yè)藥師為大家把關。

三七功效

中華人民共和國藥典2015年版一部收載：三七味甘、微苦，性溫。歸肝、胃經(jīng)。散瘀止血，消腫定痛。用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血、胸腹刺痛、跌撲腫痛。內(nèi)服3～9克；研粉吞服，一次1～3克；外用適量。孕婦慎用。

以三七開發(fā)的中藥成藥有三七粉、三七片、三七注射液、云南白藥、血塞通注射液、三七總苷沖劑、三七總苷片、復方丹參滴丸、三七傷藥片、復方丹參片、活血止痛膠囊、乳癖消片、傷科接骨片等。三七可作為原料生產(chǎn)保健食品，還可制作藥膳，如三七汽鍋雞、三七燉雞、三七蒸肉餅、三七藕汁等。

藥理研究揭示的活性與臨床應用是兩碼事，藥典清楚說明單獨使用三七，用于出血的止血，還有跌打損傷所致瘀血引起的腫痛。三七能散瘀血而不傷新血，消腫止痛，活血通脈，善化血又善止血，止血而不留瘀，行氣導滯。