因杰秀，梁會軍

(1．太原工業(yè)學院，山西 太原 030008；2.太原工業(yè)學院，山西 太原 030008)

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TDP特定電磁波治療急性踝關節(jié)扭傷療效分析

因杰秀1，梁會軍2

(1．太原工業(yè)學院，山西 太原 030008；2.太原工業(yè)學院，山西 太原 030008)

通過對腳踝扭傷學生進行TDP特定電磁波治療器治療，直接照射患側(cè)踝關節(jié)損傷區(qū)域，治療兩個療程.并對治療前后研究對象的各項指標進行測量及比較分析，結果表明治療后患者踝關節(jié)評價分值、背屈跖屈角度、內(nèi)外翻角度、肌力評價分數(shù)均高于治療前，說明TDP特定電磁波治療急性踝關節(jié)扭傷有非常好的療效.

TDP；踝關節(jié)；扭傷；療效

急性踝關節(jié)扭傷是一種最為常見的運動性損傷，占關節(jié)韌帶損傷首位[1]，受傷后會影響學生生活、學習、訓練等.急性踝關節(jié)扭傷的治療方法很多，有按摩、針灸、放血、外敷中藥、內(nèi)服西藥、超聲波、超短波、中頻、熱療等等[2]，大多數(shù)研究者用綜合治療方式進行治療，但受多種因素影響，效果多不是很理想，為了選擇更合適的治療方法，需先研究單純一種方式的療效再逐漸篩選[3].

TDP特定電磁波具有消炎、消腫、止痛、減少滲液、促進血液循環(huán)、活血化瘀、促進新陳代謝和上皮生長、加速傷口愈合、促進自身調(diào)節(jié)機制、調(diào)整生理機能等作用.它是一種療效高、見效快、無疼痛、用途廣、無任何毒副作用的新型醫(yī)療手段[4].本文通過使用最為安全的TDP特定電磁波治療器治療踝關節(jié)扭傷，研究此物理療法在急性踝關節(jié)扭傷的療效.另外，通過查閱及分析近十年國內(nèi)外有關治療腳踝扭傷方面的文獻，發(fā)現(xiàn)治療療效主要以治愈率來判定[5]，本研究通過踝關節(jié)評價分值、背屈跖屈角度、內(nèi)外翻角度、肌力評定等數(shù)據(jù)直接反映治療效果.

1 研究方法

1.1 研究對象

本研究選取太原工業(yè)學院在校生，因各種原因?qū)е履_踝扭傷的14名學生為研究對象.

1.2 研究方法

實驗法.將TDP特定電磁波治療器直接照射患者踝關節(jié)損傷區(qū)域，照射區(qū)皮膚舉例輻射板20～30厘米，皮膚表面溫度保持在40度左右或以患者自感舒適為宜，治療一次25分鐘，連續(xù)兩個療程，第一療程連續(xù)7日，第二療程隔天一次(共3次)，每個治療日一次.

數(shù)理統(tǒng)計法.運用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件建立數(shù)據(jù)分析庫，并對治療前后的所有指標進行配對t檢驗.

2 研究結果與分析

2.1 患者治療前后Mauzr踝關節(jié)評價分數(shù)比較分析

表1 治療前后患者Mazur踝關節(jié)評價分數(shù)比較

運用Mauzr踝關節(jié)評價分級系統(tǒng)問卷對研究對象治療前后進行調(diào)查，從表1可以看出，治療后問卷平均得分60分高于治療前28分(P=0.041<0.05)，說明從患者主觀分析，TDP特定電磁波對急性腳踝扭傷的恢復有較好療效.

2.2 患者治療前后背屈、跖屈、內(nèi)翻、外翻角度比較

表2 治療前后患者背屈和跖屈角度比較

表2顯示，單從數(shù)值上看，腳背屈、內(nèi)翻角度治療前后均有提高，經(jīng)比較分析無顯著性差異(P>0.05)，但是治療后背屈角度16.57度、內(nèi)翻12.7度均在正常角度范圍之內(nèi)；腳跖屈、外翻角度治療后均高于治療前(P<0.05)，說明TDP特定電磁波能較好地促進腳踝功能的恢復.

2.3 患者治療前后提踵次數(shù)比較

表3 治療前后患者提踵次數(shù)比較

運用提踵次數(shù)來反映腳踝耐力功能.從表3可以看出，提踵次數(shù)由治療前的6個提高到16個，存在非常顯著性差異(P<0.05)，說明經(jīng)TDP特定電磁波治療的患者腳踝耐力有明顯的提高.

2.4 患者治療前后腳踝肌力分數(shù)比較

表4 治療前后患者腳踝肌力分數(shù)比較

采用腳踝肌力評分對治療前后患者進行肌力分數(shù)統(tǒng)計，從表4可以看出，治療后的肌力分數(shù)3.86分明顯高于治療前1.71分(P<0.01)，說明TDP特定電磁波對腳踝的肌力恢復有很好的效果.

2.5 患者治療前后平衡能力比較

踝關節(jié)支撐著整個身體的平衡，扭傷的踝關節(jié)勢必會影響患者的身體平衡能力.本研究利用平衡訓練測試儀對患者治療前后均進行了患側(cè)平衡能力的測試.從表5可以看出，單從數(shù)值上來看，治療后患者患足動搖總軌跡、外周面積兩方面均小于治療前；患足平衡指數(shù)也由治療前的45.44提升為63.94，

表5 治療前后患者平衡能力比較

雖然經(jīng)配對t檢驗后這三個指標均沒有差異，但是從數(shù)值上看，患者患足的平衡功能均有所提高.

3 結論與建議

(1)經(jīng)TDP治療后，患者總體的Mazur踝關節(jié)評價較好，基本恢復了腳踝正常功能，為了防止再次扭傷或成為習慣性扭傷，建議患者在專業(yè)康復理療師的指導下，進行相關功能性訓練、肌肉力量練習及本體感覺訓練.

(2)使用TDP治療后，患者在腳踝的活動度、肌力、耐力方面均有明顯的提高，建議今后治療過程中配合穴位按摩、肌肉牽拉、相關骨骼肌肉功能恢復訓練，以縮短扭傷踝關節(jié)的康復時間.

(3)患者治療前后平衡指數(shù)有所上升，但患足的足動搖總軌跡、外周面積經(jīng)比較在統(tǒng)計學方面無顯著差異，這估計與在整個治療過程過沒有督促患者在適當時候進行功能、肌力訓練有關，需進一步做相關研究.

(4)通過研究發(fā)現(xiàn)在腳踝扭傷后應及時治療，不要盲目用藥，積極適時選擇TDP特定電磁波治療，是一種很好的、無任何副作用的治療措施.

[1]王安利.運動醫(yī)學[M].北京:人民體育出版社,2008.

[2]王琳玨.急性踝關節(jié)扭傷的治療進展[J].中醫(yī)正骨,2014,26(3):67-68.

[3]錢冬晨,王培民,范競.急性踝關節(jié)扭傷的治療研究[J].吉林中醫(yī)藥,2012,32(3):256-257.

[4]許志雄.特定電磁波并音頻治療踝關節(jié)扭傷療效觀察[J].中國臨床康復,2002(6):867.

[5]楊鳳翔,王桂榮.綜合康復治療急性踝關節(jié)扭傷[J].Chinese Journal of Rehabilitation,2012,27(2):132.

(責任編輯:王前)

10.13877/j.cnki.cn22-1284.2016.08.038

2016-03-15

因杰秀，女，山西新絳人,講師.

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