趙云山, 石松利, 劉全禮, 劉紹學(xué)

(包頭醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古包頭 014060)

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《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》教學(xué)體系的探索與實(shí)踐*

趙云山, 石松利, 劉全禮, 劉紹學(xué)

(包頭醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古包頭 014060)

《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》教學(xué)體系的探索與實(shí)踐是包頭醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院藥學(xué)專業(yè)“一體化、階梯式、多層次”實(shí)踐教學(xué)改革布局(包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)分制下改革項(xiàng)目)的一部分，課程內(nèi)容由藥學(xué)專業(yè)無(wú)機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、物理化學(xué)3門課程的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容有機(jī)地融合、交叉和整合而成，單獨(dú)設(shè)課、單獨(dú)考核。本文從藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ提出的背景和意義、課程體系和設(shè)置、改革措施和方法、考核方案及具體實(shí)施細(xì)則、實(shí)踐與體會(huì)等方面介紹了對(duì)《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》教學(xué)體系的探索。

藥學(xué)專業(yè)，實(shí)踐教學(xué)，教學(xué)改革

《我國(guó)高等藥學(xué)教育面臨的挑戰(zhàn)及發(fā)展對(duì)策》中談到高等藥學(xué)教育發(fā)展策略之一是適應(yīng)藥學(xué)科學(xué)發(fā)展，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵，是培養(yǎng)學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題的重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的重要手段[1]。就高等藥學(xué)教育而言，改革和構(gòu)建適應(yīng)新世紀(jì)人才培養(yǎng)需求的實(shí)踐教學(xué)新體系，把人才培養(yǎng)質(zhì)量作為核心內(nèi)容，是我國(guó)高等藥學(xué)教育的重要使命[2-3]。

1 藥學(xué)教學(xué)Ⅰ教學(xué)體系提出的背景和意義

包頭醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院對(duì)四年制藥學(xué)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容(包括各類實(shí)驗(yàn)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)等)進(jìn)行了改革和嘗試，以創(chuàng)新型實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建為目的開(kāi)展了改革和實(shí)踐，提出新的實(shí)踐教學(xué)模式。將藥學(xué)專業(yè)過(guò)去依附于各門理論課的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容(包括各類實(shí)驗(yàn)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)等)進(jìn)行整合，單獨(dú)設(shè)課，成為一門與各理論課平行的獨(dú)立課程，單獨(dú)考核，即包頭醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院學(xué)分制下藥學(xué)專業(yè)“一體化、階梯式、多層次”實(shí)踐教學(xué)新模式[1]。

作為以化學(xué)為基礎(chǔ)的藥學(xué)專業(yè)來(lái)說(shuō)，化學(xué)實(shí)驗(yàn)課不僅承擔(dān)傳授知識(shí)、驗(yàn)證理論、培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)技能的任務(wù)，更要注重培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)、綜合地分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新精神。對(duì)于我校四年制藥學(xué)本科專業(yè)而言，無(wú)機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、物理化學(xué)是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后所學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)主干課程，在整個(gè)藥學(xué)課程體系和理論及實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中都有著不可替代的基礎(chǔ)性地位，對(duì)于學(xué)生基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和掌握、能力的發(fā)展和素質(zhì)的提高、全面和協(xié)調(diào)發(fā)展發(fā)揮著重要的作用，也關(guān)系到學(xué)生對(duì)藥學(xué)專業(yè)課，如藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥物分析學(xué)等課程的學(xué)習(xí)。

2 《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》教學(xué)體系的課程體系和課程設(shè)置

《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》的教學(xué)分4個(gè)學(xué)期完成，即《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》(第一分冊(cè))、《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》(第二分冊(cè))、《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》(第三分冊(cè))、《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》(第四分冊(cè))，分別在四年制藥學(xué)本科的大一和大二兩個(gè)學(xué)年的四個(gè)學(xué)期開(kāi)設(shè)，《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》共160學(xué)時(shí)，每個(gè)分冊(cè)各40學(xué)時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)基本操作、基本技能、創(chuàng)新意識(shí)、增強(qiáng)學(xué)生的綜合能力和良好的科學(xué)研究思維方法，提高學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，為后續(xù)課程打好基礎(chǔ)。為適應(yīng)我國(guó)高等藥學(xué)教育的改革和發(fā)展，對(duì)重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，以科學(xué)性、啟發(fā)性為原則，對(duì)基本技能的培養(yǎng)予以進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)，要求運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí)指導(dǎo)、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和解釋實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，加強(qiáng)基本操作的訓(xùn)練，掌握精密細(xì)致地進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)的技能技巧，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和工作習(xí)慣。

第一學(xué)期《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》(第一分冊(cè))主要開(kāi)設(shè)基本操作和基本技能實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范的操作和科研習(xí)慣。第二學(xué)期《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》(第二分冊(cè))主要開(kāi)設(shè)定量分析實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)及部分綜合性實(shí)驗(yàn)，進(jìn)一步加強(qiáng)基本操作和基本技能訓(xùn)練，使學(xué)生從定性的理論上升到定量的概念，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的科學(xué)作風(fēng)。第三學(xué)期《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》(第三分冊(cè))主要開(kāi)設(shè)無(wú)機(jī)合成、綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、科研思維以及增強(qiáng)學(xué)生的綜合能力和科研能力。第四學(xué)期《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》(第四分冊(cè))主要開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性和研究型實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生接觸一些先進(jìn)儀器，提高學(xué)生從多角度解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生自主創(chuàng)新和科研能力。

3 《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》教學(xué)體系的改革措施和方法

3.1加深和提高對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí) 近年來(lái)，我國(guó)高校對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)不斷加強(qiáng)，但不少高校重理論、輕實(shí)踐的問(wèn)題依然較嚴(yán)重，直接導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)被邊緣化、淡化和弱化。而增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)造能力、就業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)能力是高校人才培養(yǎng)的核心任務(wù)[4]?；瘜W(xué)教育家戴安邦院士指出，實(shí)驗(yàn)室是實(shí)施全面化學(xué)教育的最有效的場(chǎng)所，在學(xué)生的綜合素質(zhì)和科學(xué)素養(yǎng)的形成過(guò)程中發(fā)揮著不可替代的作用。在實(shí)際工作中，教師和學(xué)生往往比較重視理論學(xué)習(xí)而忽視實(shí)驗(yàn)課。通過(guò)改革實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)課獨(dú)立設(shè)課、單獨(dú)考核，避免了以往以實(shí)驗(yàn)報(bào)告決定學(xué)生實(shí)驗(yàn)成績(jī)的唯一標(biāo)尺的弊端，也讓授課教師和學(xué)生無(wú)論從思想意識(shí)還是實(shí)踐教學(xué)全過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)加深和提高對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視程度，嚴(yán)格按照《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》的考核方法進(jìn)行教學(xué)和考核，這對(duì)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)地位，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的目的具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

3.2《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》教學(xué)體系的考核方案 以往的實(shí)驗(yàn)考核僅以學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)作為最終成績(jī)。這種考核模式存在以下弊端：(1)教師的主觀性比較強(qiáng)；(2)學(xué)生的抄襲現(xiàn)象很難避免，很多學(xué)生為了得到高分，抄襲他人的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)；(3)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課視不夠，在不到實(shí)驗(yàn)課的目的。因此要加強(qiáng)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，必須要加強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)的考核。

包頭醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院學(xué)分制下藥學(xué)專業(yè)“一體化、階梯式、多層次”實(shí)踐教學(xué)新模式的提出，前期做了大量工作，但目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與否及具體的效果如何必須以合理的“考核評(píng)價(jià)機(jī)制”做保證。因此制訂了課程考核方案，采取形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式，分4個(gè)學(xué)期進(jìn)行考核，即在四年制藥學(xué)本科的大一和大二兩個(gè)學(xué)年的四個(gè)學(xué)期開(kāi)設(shè)的各個(gè)學(xué)期都要考核，每學(xué)期的考核成績(jī)包括平時(shí)成績(jī)、期末考試成績(jī)兩部分：其中平時(shí)成績(jī)占60 %，具體分為預(yù)習(xí)提問(wèn)占10 %、實(shí)驗(yàn)操作占30 %、實(shí)驗(yàn)報(bào)告占20 %；期末考試占40 %。4個(gè)學(xué)期考核成績(jī)的平均值即為該課程的考核成績(jī)。其中形成性考價(jià)主要體現(xiàn)在平時(shí)考核，即平時(shí)成績(jī)，考察內(nèi)容貫穿實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的各個(gè)階段，包括實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)情況、回答問(wèn)題的準(zhǔn)確率、實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)積極主動(dòng)性、實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范度、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)成敗分析和實(shí)驗(yàn)改進(jìn)設(shè)計(jì)等；例如實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)情況考察可從提問(wèn)、互動(dòng)、質(zhì)疑等多個(gè)方面進(jìn)行考察。終結(jié)性評(píng)價(jià)，即期末考試成績(jī)，包括實(shí)驗(yàn)理論考試成績(jī)(實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)分析和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等)和實(shí)驗(yàn)操作考試成績(jī)等其他多種形式。

3.3結(jié)合藥學(xué)專業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)以激發(fā)學(xué)生興趣 實(shí)驗(yàn)教學(xué)與醫(yī)藥學(xué)知識(shí)相結(jié)合,會(huì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如，元素化學(xué)性質(zhì)實(shí)驗(yàn)與元素的生物活性相結(jié)合，溶液部分與人體的生理、病理現(xiàn)象相結(jié)合，配合物的性質(zhì)與人體的生理、病理現(xiàn)象相結(jié)合，金屬離子的檢驗(yàn)與衛(wèi)生知識(shí)和環(huán)保知識(shí)相結(jié)合。這樣的教學(xué)既結(jié)合了化學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，又與醫(yī)藥學(xué)知識(shí)緊密結(jié)合，既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又使其印象深刻。

3.4其他措施和手段 除以上改革措施外，我們還通過(guò)構(gòu)建與時(shí)俱進(jìn)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)預(yù)習(xí)及實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備的重要性，改變實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段和方法，加大開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)建設(shè)力度，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的實(shí)驗(yàn)人才隊(duì)伍建設(shè)，引入多媒體教學(xué)等多種手段和措施，加強(qiáng)以教學(xué)為主體、以人為本、因材施教的指導(dǎo)思想，采用兼顧傳統(tǒng)與啟發(fā)式教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方式，增強(qiáng)教學(xué)互動(dòng)，強(qiáng)化質(zhì)疑能力，在教學(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡却胧?，促進(jìn)了《藥學(xué)實(shí)踐Ⅰ》的改革取得成效。

4 教學(xué)改革效果

包頭醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院從2011年9月，即2011級(jí)藥學(xué)本科專業(yè)3個(gè)班開(kāi)始嘗試和實(shí)施“一體化、階梯式、多層次”實(shí)踐教學(xué)體系至今已有5年，藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革取得了一定的成效，已培養(yǎng)了2015屆和2016屆兩屆藥學(xué)本科畢業(yè)生。目前藥學(xué)專業(yè)“一體化、階梯式、多層次”實(shí)踐教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容，考核評(píng)價(jià)機(jī)制的改革也取得長(zhǎng)足的進(jìn)展。通過(guò)教師反饋、問(wèn)卷調(diào)查、學(xué)生座談、課程評(píng)議等多種形式綜合來(lái)看，實(shí)施實(shí)踐教學(xué)后在提升學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視程度、增強(qiáng)其積極主動(dòng)參與的程度、形成嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度、增強(qiáng)上課專注度和求知欲、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作的認(rèn)真程度等方面起到了良好的作用，在提高學(xué)生基本技能、基本操作的能力、增加自主性和能動(dòng)性、培養(yǎng)藥學(xué)本科生的實(shí)驗(yàn)興趣與科學(xué)研究興趣、促進(jìn)實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力的提高、全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量等方面取得了明顯效果。2015屆(2011級(jí))2016屆(2012級(jí))藥學(xué)專業(yè)本科生順利畢業(yè)，于當(dāng)年8月31日統(tǒng)計(jì)的就業(yè)率高達(dá)90 %、92 %，2015屆藥學(xué)本科畢業(yè)生考研率達(dá)25 %，居全校各專業(yè)之首，2016屆藥學(xué)本科畢業(yè)生考研率達(dá)23 %，居全校前列。

綜上所述，藥學(xué)實(shí)踐性教育模式是我國(guó)藥學(xué)教育創(chuàng)新的一個(gè)方向，藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革體系是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要長(zhǎng)期不懈的堅(jiān)持做下去。在后續(xù)和未來(lái)的實(shí)踐教學(xué)工作中，我們將不斷努力探索，在實(shí)踐中總結(jié)、在探索中前進(jìn)，探索出一條既符合我院實(shí)際而又特色的藥學(xué)本科專業(yè)新型實(shí)踐教學(xué)模式，為社會(huì)培養(yǎng)和輸送更多更優(yōu)秀的人才。

[1] 楊玉梅，劉全禮，石松利，等.藥學(xué)專業(yè)“一體化、階梯式、多層次”實(shí)踐教學(xué)體系的探索與實(shí)踐[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，31(1)：128-130.

[2] 馮素香，劉培，許閩,等.構(gòu)建多模塊實(shí)踐教學(xué)模式，推進(jìn)藥學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2011,30(1)：129-131.

[3] 羅向紅，吳春福,畢開(kāi)順.藥學(xué)類專業(yè)實(shí)踐教學(xué)新體系的建立與實(shí)施[J].藥學(xué)教育,2006,22(5)：1-4.

[4] 張樹(shù)永，張劍榮，陳六平.大學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的基本問(wèn)題和措施初探[J].大學(xué)化學(xué)，2009，24(4)：24-27.

包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)分制下課程改革項(xiàng)目(20141016)

2016-09-22)