梁鑫，玉成

（1.崇左市公安局，廣西崇左　532200；2.扶綏縣公安局，廣西扶綏　532100）

采用4種方式自殺死亡法醫(yī)學(xué)鑒定1例

梁鑫1，玉成2

（1.崇左市公安局，廣西崇左532200；2.扶綏縣公安局，廣西扶綏532100）

法醫(yī)病理學(xué)；自殺；尸體檢驗(yàn)

1　案例

1.1簡(jiǎn)要案情

某日21：00許，某村民農(nóng)某（男，65歲）死于自家臥室，尸體身上和現(xiàn)場(chǎng)有大量血跡。

1.2現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)

中心現(xiàn)場(chǎng)為臥室，門窗完好，無(wú)搏斗痕跡。房門位于臥室西側(cè)，臥室北側(cè)有一個(gè)書桌，書桌左側(cè)墻角處有一工具箱及雜物，臥室南側(cè)靠墻擺放一張床，床頭及蚊帳下擺處有片狀血跡。從西北墻角處工具箱至床前地面見兩組大量、密集、呈滴狀的成趟血跡，圍成類橢圓形，并伴有一組穿襪血足跡。尸體呈仰臥位，頭朝東南，雙下肢朝西北，大腿及以上身體躺于床上，雙小腿懸垂于床沿。尸體頸部右側(cè)有一把菜刀、一把羊角錘及一條紅色雙股電線，電線一端被死者雙手緊握于腹前，另一端帶插頭插于床右側(cè)東面墻上的插座，床前地面有一無(wú)線插座。手中電線呈分開狀，線頭金屬裸露，絕緣膠燒焦呈黑色。

1.3尸體檢驗(yàn)

尸長(zhǎng)162cm，衣著完整，無(wú)撕裂、破口等異常，衣領(lǐng)、兩袖、褲筒等處沾有大量血跡。頭頂、右顳部見7處挫裂創(chuàng)口，最大為8.3cm×5.2cm，最小為1.6cm× 0.2 cm，創(chuàng)口呈不規(guī)則形或短弧形。頸前見7.8 cm× 3.8cm橫行切割創(chuàng)，氣管斷裂2/3，未傷及頸動(dòng)靜脈。左腕部掌側(cè)見2處平行橫行切割創(chuàng)，大小分別為7.6cm× 2.3cm、2.3cm×0.3cm，未傷及大血管。雙手指腹見6處電流斑，最大2.1cm×0.7cm、最小0.7cm×0.5cm。余未見特殊改變。

毒物檢驗(yàn)：死者胃內(nèi)容物中未檢出常見毒（藥）物成分。

DNA檢驗(yàn)：現(xiàn)場(chǎng)血跡，菜刀、羊角錘及電線上血跡均為死者農(nóng)某所留。

1.4調(diào)查情況

經(jīng)詢問死者妻子，得知上個(gè)月死者的兒子、兒媳、孫子一家在外地遭遇車禍喪生，從那之后死者悲痛欲絕并多次流露輕生的想法。

2　討論

自殺性自傷是指采用某種自傷的手段或通過自傷的方式來(lái)達(dá)到自殺身亡的目的。在法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中自殺死亡案件較常見，縊死、溺死、服毒、高墜、割血管均為常見的自殺方式，但多方式自殺死亡較少見。利用多種方式自殺的死者在死亡性質(zhì)的認(rèn)定上要與他殺相鑒別，需要從現(xiàn)場(chǎng)詢問、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、尸體檢驗(yàn)等多方面綜合判斷。處理這類死亡案件，必須詳細(xì)地勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)，系統(tǒng)地檢驗(yàn)尸體，通過毒物檢驗(yàn)及調(diào)查情況，相互印證，不能先入為主，方能避免失誤甚至錯(cuò)誤。

在本案例中，現(xiàn)場(chǎng)門窗完好，無(wú)搏斗痕跡，致傷工具遺留現(xiàn)場(chǎng)，衣物完好無(wú)破損，無(wú)抵抗傷，除死者的腳印外無(wú)外來(lái)痕跡物證，身體各處損傷均可自己形成，現(xiàn)場(chǎng)遺留的致傷工具（菜刀、羊角錘、電線等）和尸體損傷相對(duì)應(yīng)。雖損傷數(shù)量不一，但分布集中，損傷程度輕，如頭部?jī)H為頭皮損傷且程度深淺一致，未見顱骨骨折；頸、腕部損傷為多次切割形成，平行排列，未傷及大血管，符合自殺性自傷僅有一次嚴(yán)重的致命傷、其他損傷程度均較輕及多次自傷同一部位使損傷呈平行排列和深淺相似的規(guī)律。雙手遺留帶電電線，指腹見電流斑，分析其死亡原因應(yīng)系電擊死。結(jié)合死者在遭遇重大變故后多次流露輕生想法的案情，符合自殺的特點(diǎn)。通過現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、依靠尸體檢驗(yàn)、結(jié)合調(diào)查信息，認(rèn)定死者采用了割腕、割頸、打頭、觸電4種自殺方式。

對(duì)于農(nóng)某自殺過程推斷如下：其產(chǎn)生自殺念頭后，坐在床前持菜刀切割左手腕、頸部，以上行為未導(dǎo)致死亡；他把菜刀置于床頭，未穿鞋走到西北墻角處，在工具箱內(nèi)找到羊角錘，持錘多次打擊頭部，但仍然未達(dá)到死亡的目的，又走回床前將羊角錘置于床頭，將床前地面上的插座與電線分離，坐在床邊手拿帶電電線，最終觸電死亡倒于床上。

（本文編輯：鄒冬華）

DF795.4

B

10.3969/j.issn.1004-5619.2016.05.020

1004-5619（2016）05-0394-01

（2015-05-21）

梁鑫（1981—），男，主檢法醫(yī)師，主要從事法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和鑒定；E-mail：liangshanshan119@126.com