張曉佳

【摘 要】隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，科技的不斷發(fā)展，我國(guó)社會(huì)已經(jīng)迎來(lái)了新形勢(shì)，在此種社會(huì)背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作顯得尤為重要，其直接關(guān)系到醫(yī)院今后的發(fā)展方向，也關(guān)系到醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力，在新形勢(shì)下，要如何對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作加強(qiáng)管理，從而來(lái)提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平與效益，這是醫(yī)院要面對(duì)的新的挑戰(zhàn)。本文就是對(duì)新形勢(shì)下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析和探討，從而對(duì)此提出幾點(diǎn)相應(yīng)的措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；完善

財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作中處于核心環(huán)節(jié)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展有著直接地影響。加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，可以使醫(yī)院更加合理地運(yùn)用資金，從而來(lái)提高醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益。在新形勢(shì)下，要如何對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作加強(qiáng)管理，從而來(lái)提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)對(duì)此越來(lái)越關(guān)注。

一、新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀

1.對(duì)財(cái)務(wù)管理不夠重視，財(cái)務(wù)管理者缺乏專業(yè)水平。醫(yī)院這個(gè)市場(chǎng)行業(yè)具有自身的特點(diǎn)，就是公益性。醫(yī)院相關(guān)部門過(guò)度關(guān)注社會(huì)的公益性，從而忽略對(duì)醫(yī)院自身財(cái)務(wù)進(jìn)行管理，醫(yī)院應(yīng)該以對(duì)社會(huì)的責(zé)任感作為前提，加強(qiáng)對(duì)自身財(cái)務(wù)的管理，這樣才能使得醫(yī)院的收益提高。在我國(guó)現(xiàn)階段，中小型醫(yī)院中很多領(lǐng)導(dǎo)都是從醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行提拔的，對(duì)財(cái)務(wù)管理都不夠重視，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作者沒(méi)有嚴(yán)格要求其專業(yè)技術(shù)水平。財(cái)務(wù)管理工作者只需要對(duì)財(cái)務(wù)知識(shí)及財(cái)務(wù)流程有基本的了解就可以，導(dǎo)致在財(cái)務(wù)管理方面十分隨意，僅僅是憑借自身的工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)行事，嚴(yán)重缺乏這方面管理的專業(yè)性。這樣很容易使醫(yī)院的資金不足或閑置，運(yùn)作緩慢，資金的運(yùn)用率低，從而給醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展帶來(lái)一定的反作用。

2.風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，在管理上盲目投資。醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任就是救死扶傷，政府會(huì)給予一定的財(cái)政經(jīng)濟(jì)扶持，若是醫(yī)院需要經(jīng)費(fèi)時(shí)，可以上報(bào)申請(qǐng)，相對(duì)其它行業(yè)來(lái)說(shuō)醫(yī)院不會(huì)倒閉，這樣就導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)。然而，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速的發(fā)展，醫(yī)院行業(yè)也迅速發(fā)展起來(lái)，競(jìng)爭(zhēng)也日益加劇，這要求醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者對(duì)風(fēng)險(xiǎn)要有敏銳的意識(shí)，不斷地提高自身的專業(yè)水平能力，這樣才能促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展。而醫(yī)院在進(jìn)行規(guī)模擴(kuò)大時(shí)，可以對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行投資，從而來(lái)提高醫(yī)療服務(wù)的水平及效率。在對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行購(gòu)買時(shí)，需要花費(fèi)大量的資金，所以在購(gòu)買之前，醫(yī)院的相應(yīng)部門應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行調(diào)查研究，對(duì)其風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面的分析。若沒(méi)有進(jìn)行調(diào)查研究，就不可能做出合理科學(xué)的決定，這樣就會(huì)給醫(yī)院造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

3.成本核算問(wèn)題。若要有效提升經(jīng)濟(jì)收益，控制成本是最有效也是最基礎(chǔ)的工作，因此有效提升成本核算質(zhì)量勢(shì)在必行。對(duì)于醫(yī)院而言，總資產(chǎn)、總資源均能夠作為成本核算的內(nèi)容，由此可見(jiàn)，除了常規(guī)醫(yī)療器械、藥品等實(shí)物外，人力資源也是重要的資源之一，因此其也成為了成本核算的一部分。然而，雖然近年來(lái)我國(guó)各個(gè)領(lǐng)域均在不斷引進(jìn)先進(jìn)財(cái)務(wù)管理理念，但在實(shí)際應(yīng)用中卻依然很多問(wèn)題，如在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)，會(huì)計(jì)人員將重點(diǎn)均放在實(shí)物資源方面，而對(duì)人力資本方面卻鮮少有涉獵，并且資產(chǎn)折舊也并未得到充分重視，因此導(dǎo)致了成本核算問(wèn)題。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施

1.加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視，提高財(cái)務(wù)管理者的專業(yè)水平能力。醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任主要是救死扶傷，雖然是公益性的企業(yè)，但并不表示能夠忽略醫(yī)院自身的財(cái)務(wù)管理，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門放松要求。反之，醫(yī)院更要對(duì)財(cái)務(wù)管理工作加以重視，這樣才能提高醫(yī)療服務(wù)的效率，減低百姓治病的成本，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。然而財(cái)務(wù)管理者的專業(yè)水平能力也對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有著直接的影響，醫(yī)院要如何提高財(cái)務(wù)管理者的專業(yè)水平能力，可以通過(guò)以下兩點(diǎn)來(lái)解決：①對(duì)財(cái)務(wù)管理者定期進(jìn)行教育培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并設(shè)計(jì)合理科學(xué)的考核方式進(jìn)行考核，從而來(lái)提高財(cái)務(wù)管理者的水平能力。②對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行更新，定期招募新員工，從而來(lái)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的工作效率和能力，這樣才能杜絕資金浪費(fèi)及賬目混亂等財(cái)務(wù)問(wèn)題。

2.加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。醫(yī)院是特殊的行業(yè)，政府會(huì)給予財(cái)政的扶持，但這并不意味著醫(yī)院工作人員可以懈怠其工作，懈怠其工作只會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力下降，最終被其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所代替。所以醫(yī)院應(yīng)提高領(lǐng)導(dǎo)者的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，時(shí)刻保持警惕，使得醫(yī)院長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展下去。

3.增強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)制度效率。所謂“沒(méi)有規(guī)矩不成方圓”，擁有完善的內(nèi)部審計(jì)制度對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面而言能夠起到很好的作用，由于醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作范圍也有所增加，無(wú)形中為會(huì)計(jì)人員增加了許多工作量，尤其在同時(shí)進(jìn)行多個(gè)科室的審計(jì)工作時(shí)，往往會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)人員造成不小的困擾。因此在完善內(nèi)部審計(jì)制度的過(guò)程中，應(yīng)盡量以科室為單位，根據(jù)各個(gè)科室的特點(diǎn)制定相對(duì)合適的審計(jì)制度，并在此基礎(chǔ)上對(duì)審計(jì)方法進(jìn)行統(tǒng)一，之后利用財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)來(lái)分析各個(gè)科室的實(shí)際財(cái)務(wù)情況。

4.開(kāi)展全面成本核算。若要有效促進(jìn)財(cái)務(wù)工作效率的提升，完善成本核算工作是必不可少的，根據(jù)目前各個(gè)醫(yī)院成本核算方面的弊端和紕漏來(lái)看，完善成本核算可以從以下幾個(gè)方面著手：一是對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行質(zhì)量清算，在開(kāi)展此工作時(shí)可以將估計(jì)實(shí)物市場(chǎng)價(jià)格作為主要工作內(nèi)容，以期能夠最終體現(xiàn)出其實(shí)際價(jià)值，另外，要注重承包周期問(wèn)題，避免出現(xiàn)與實(shí)際不符的現(xiàn)象；二是正視人力資源成本，由于傳統(tǒng)成本核算中并不包括人力成本，因此以傳統(tǒng)成本核算方式來(lái)開(kāi)展當(dāng)代成本核算工作在此方面是存在問(wèn)題的，因此在今后成本核算中要積極將人力資源納入到成本核算中。

三、結(jié)語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，能夠提升醫(yī)院的整體實(shí)力，從而適應(yīng)社會(huì)發(fā)展腳步，保證醫(yī)院的實(shí)際利益。在新形勢(shì)下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面必須改善管理方式，積極引進(jìn)先進(jìn)管理理念和管理技術(shù)，并不斷提升財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)及能力等，從多個(gè)角度出發(fā)最終才能取得良好的效果，這對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展能夠起到很好的推動(dòng)作用，同時(shí)也是新形勢(shì)下開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作的最佳方式。

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