文‖《上海國(guó)資》記者 王　錚

凱成控股：國(guó)企介入養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)

文‖《上海國(guó)資》記者 王錚

公建民營(yíng)機(jī)制最大的益處是，政府通過(guò)扶持政策，降低了社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的門(mén)檻，降低了企業(yè)的成本

被謂為“公益性項(xiàng)目市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)”的上海和養(yǎng)臨汾養(yǎng)護(hù)院在7月22日接收首批社區(qū)老人入住，平均年齡80歲以上，最高年齡95歲。

和養(yǎng)臨汾養(yǎng)護(hù)院由靜安區(qū)國(guó)企上海凱成控股有限公司運(yùn)營(yíng)。據(jù)介紹，這是靜安區(qū)探索的“公益性項(xiàng)目市場(chǎng)化運(yùn)作”養(yǎng)老服務(wù)模式——國(guó)企建平臺(tái)，市場(chǎng)托底，即國(guó)企參與打造公益性老年養(yǎng)護(hù)服務(wù)平臺(tái)，運(yùn)營(yíng)實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化，但具有一定的“托底”功能。

凱成控股董事長(zhǎng)顧軍對(duì)《上海國(guó)資》介紹，旗下年內(nèi)投入運(yùn)營(yíng)管理的養(yǎng)老院將有3家，分別為臨汾養(yǎng)護(hù)院、寶華養(yǎng)護(hù)院和彭浦養(yǎng)護(hù)院，總建筑面積為3.6萬(wàn)平方米，總計(jì)養(yǎng)老床位達(dá)1061張，占“十三五”期間靜安規(guī)劃增加4000張養(yǎng)老床位的四分之一。3家養(yǎng)護(hù)院服務(wù)對(duì)象以區(qū)域內(nèi)普通老年居民為主，其中6成以上床位提供給失能、半失能老人使用。

這3家養(yǎng)護(hù)院已非傳統(tǒng)概念下政府直接運(yùn)營(yíng)的福利院，硬件和軟件均得到極大改觀(guān)。

市場(chǎng)認(rèn)同，中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)資源一直處于短缺狀態(tài)，通過(guò)“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與”模式提高養(yǎng)老服務(wù)供給當(dāng)是大方向。

“由于中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)尚不成熟，養(yǎng)老市場(chǎng)空間有多大尚是一個(gè)模糊的概念，民營(yíng)社會(huì)資本目前進(jìn)入者多集中于高端養(yǎng)老領(lǐng)域，細(xì)分以后將會(huì)分很多類(lèi)型。我們專(zhuān)注的是區(qū)域內(nèi)中低收入養(yǎng)老人群需求。”顧軍表示。

凱成控股是上海市首家試點(diǎn)運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的國(guó)企。

其將如何運(yùn)營(yíng)，如何在企業(yè)利益與政府任務(wù)之間尋找平衡？

公建民營(yíng)

凱成控股的經(jīng)營(yíng)模式是，已注冊(cè)成立“上海凱成養(yǎng)老服務(wù)管理中心”，服務(wù)管理中心以“公建民營(yíng)非事業(yè)性”的方式，對(duì)凱成控股公司養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施運(yùn)營(yíng)管理，并推出“凱成和養(yǎng)”養(yǎng)老服務(wù)品牌。

所謂“公建民營(yíng)非事業(yè)性”即指由政府出資修建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，再通過(guò)委托管理、合作運(yùn)營(yíng)、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式進(jìn)行社會(huì)化運(yùn)營(yíng)。業(yè)內(nèi)人士均認(rèn)為，公建民營(yíng)的重要目標(biāo)是為了解決最需要進(jìn)駐養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的高齡失能老人的照顧問(wèn)題。

近日，民政部、發(fā)改委印發(fā)《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》，明確將全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給，并就社區(qū)養(yǎng)老等細(xì)化領(lǐng)域進(jìn)行了分解部署。業(yè)內(nèi)解讀為，這項(xiàng)規(guī)劃將“激活”社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老事業(yè)。

凱成控股率先實(shí)踐。

顧軍介紹，以往社會(huì)資本進(jìn)入的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受不到政府的扶持政策，而公建民營(yíng)，則是政府通過(guò)扶持政策，實(shí)質(zhì)上降低了社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的門(mén)檻，降低了企業(yè)的成本。

他介紹，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要在當(dāng)?shù)孛裾肿?cè)，目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注冊(cè)的類(lèi)型大約有兩種，一是公司制，一是民非組織。民非組織能夠享受到相關(guān)養(yǎng)老優(yōu)惠政策扶持，但必須接受投資資產(chǎn)歸社會(huì)所有、不能分紅及資產(chǎn)不能用作抵押融資等法律規(guī)定，而公司制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般被看做是商業(yè)養(yǎng)老，享受任何政府優(yōu)惠政策較少。

“公建公營(yíng)非事業(yè)性的模式相當(dāng)于第三種模式，國(guó)有企業(yè)積極參與政府主導(dǎo)的養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營(yíng)，目前是一種全新的探索?！鳖欆姳硎?。

據(jù)了解，凱成旗下用于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資產(chǎn)物業(yè)有多種方式?！霸陟o安區(qū)政府的支持下，物業(yè)資產(chǎn)有新建和改建，對(duì)于新建的，區(qū)政府將土地劃撥給區(qū)屬?lài)?guó)有資產(chǎn)投資公司，由國(guó)投公司投資建設(shè)完成后交由凱成運(yùn)營(yíng)，另外一些國(guó)投旗下的酒店、老廠(chǎng)房等物業(yè)資產(chǎn)亦無(wú)償劃撥給我們，我們將酒店、老廠(chǎng)房等進(jìn)行改建?！鳖欆娊榻B。

考慮到3家養(yǎng)護(hù)院地處上海市中心城區(qū)，靜安區(qū)政府對(duì)區(qū)域養(yǎng)老投入的代價(jià)不菲。相較而言，其對(duì)人群收費(fèi)較為低廉?！?人房大概平均每月5000元，6—8人房每月平均為3500元，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為，床位費(fèi)2000元，輕度護(hù)理費(fèi)為1200元，按照護(hù)理等級(jí)不同，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)有差異?！鳖欆娊榻B。

護(hù)理等級(jí)參照民政部門(mén)相關(guān)分類(lèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)則由凱成制定，但會(huì)在民政部門(mén)備案。

不過(guò)，除自主招收區(qū)域內(nèi)的目標(biāo)養(yǎng)老人群外，凱成養(yǎng)老服務(wù)管理中心會(huì)留3成床位專(zhuān)門(mén)提供給民政系統(tǒng)統(tǒng)一評(píng)估的孤老、烈軍屬、失獨(dú)老人。

合作

鑒于自身并不是專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)，凱成選擇與第三方合作運(yùn)營(yíng)，但自身并不置身事外。

“最省事的辦法當(dāng)然是我們建好后，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)全部委托第三方，我們每年有固定回報(bào)，一般簽訂合同是10年以上，如果這樣，我們對(duì)其今后運(yùn)營(yíng)將失去話(huà)語(yǔ)權(quán)，比如招收什么樣的人群入?。渴裁礃拥臉?biāo)準(zhǔn)入??？很有可能會(huì)失去興辦的初衷。”顧軍表示。

何況，凱成的目標(biāo)是培養(yǎng)核心團(tuán)隊(duì)，未來(lái)不僅有能力經(jīng)營(yíng)專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，還準(zhǔn)備打造更大的開(kāi)放式養(yǎng)老平臺(tái)，如以養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)為核心，呈“基站”式向居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、數(shù)字化養(yǎng)老等領(lǐng)域輻射?！澳茉趨^(qū)域內(nèi)確立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，成為區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中堅(jiān)力量?！鳖欆姳硎?。

目前，與凱成合作的第三方運(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)有愛(ài)照護(hù)、佰仁堂等機(jī)構(gòu)，對(duì)應(yīng)3家養(yǎng)護(hù)院。

“對(duì)每家養(yǎng)護(hù)院，雙方在運(yùn)營(yíng)上各負(fù)責(zé)一部分，對(duì)于一線(xiàn)管理，比如老年護(hù)理、護(hù)工管理、由對(duì)方負(fù)責(zé)，我們負(fù)責(zé)院部管理、醫(yī)護(hù)管理、財(cái)務(wù)管理、物業(yè)配套、后勤保障、人力資源管理等方面。”顧軍介紹。

這3家合作方均由凱成在社會(huì)招標(biāo)所得。

據(jù)介紹，凱成對(duì)第三方的資格認(rèn)證包括6項(xiàng)，其一，投標(biāo)人應(yīng)熟悉上海市醫(yī)療衛(wèi)生及養(yǎng)老工作相關(guān)政策和要求；其二，具備民政及衛(wèi)生部門(mén)必須的相關(guān)資質(zhì)證書(shū)，注冊(cè)資金不少于100萬(wàn)元人民幣；其三，具備養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)的團(tuán)隊(duì)和3年以上養(yǎng)老（醫(yī)療）機(jī)構(gòu)自主經(jīng)營(yíng)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；其四，具備完整的護(hù)理和護(hù)工管理制度和流程經(jīng)驗(yàn)；其五，具備良好的社會(huì)誠(chéng)信和工作業(yè)績(jī)，獲得國(guó)家、省、市榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)；其六，自主經(jīng)營(yíng)管理的醫(yī)療或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3年以來(lái)無(wú)重大醫(yī)療護(hù)理事故、違規(guī)違法事件。

合作方為凱成帶來(lái)的最大亮點(diǎn)在于其熟練的信息化管理技術(shù)?！艾F(xiàn)在通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)管理，居家亦實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程控制?！鳖欆娊榻B。

信息化管理不僅提高服務(wù)水平，還大為提高養(yǎng)護(hù)院的管理水準(zhǔn)，并在相當(dāng)程度上減少成本，嫁接新的資源。

其與第三方運(yùn)營(yíng)商每年簽訂合同，第三方機(jī)構(gòu)所得收入為依據(jù)凱成控股對(duì)其考核購(gòu)買(mǎi)服務(wù)。

“凱成控股購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的付出實(shí)際上有限，因?yàn)榈谌竭\(yùn)營(yíng)機(jī)構(gòu)期待和國(guó)有企業(yè)合作，他們對(duì)市場(chǎng)占有更重視。”顧軍介紹。

“我們運(yùn)營(yíng)原則是，緊貼政府需求，撬動(dòng)社會(huì)資本，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)和水平，把握不斷產(chǎn)生的市場(chǎng)需求?！鳖欆姳硎尽?/p>

不過(guò)，既要合作參與運(yùn)營(yíng)，凱成作為一家以房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)為主業(yè)的國(guó)企如何培養(yǎng)跨行經(jīng)營(yíng)能力？

運(yùn)營(yíng)與擴(kuò)張

“籌建一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并不是蓋一棟房子就可以了，從頭至尾的環(huán)節(jié)包括證照審批、登記評(píng)估、調(diào)研人群需求、招聘人員、物業(yè)管理、衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)入、引進(jìn)醫(yī)保、建設(shè)醫(yī)療護(hù)理站、食堂審批、購(gòu)買(mǎi)設(shè)施設(shè)備等?！?顧軍表示，從國(guó)企投資角度來(lái)說(shuō)，巨大的投入和挑戰(zhàn)產(chǎn)生在培養(yǎng)和組建專(zhuān)業(yè)運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)方面。

按照相關(guān)規(guī)定，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員配比要達(dá)到1：1或者1：1.2—1.5，即1個(gè)護(hù)理人員最多照顧2個(gè)客戶(hù)。“最大的問(wèn)題是護(hù)理人員來(lái)源有限?！?/p>

凱成目前采取的辦法是與區(qū)內(nèi)職業(yè)學(xué)院對(duì)接，委培人才或者直接社會(huì)招聘。招聘完成后，需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考試取得上崗證才能正式與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，目前，首批40名學(xué)員已通過(guò)護(hù)理員等級(jí)考試，投入了養(yǎng)老工作。

但顧軍亦表示，隨著人力資源成本提升，護(hù)工的流動(dòng)性正在增大?！拔覀儺?dāng)然也依靠合作方提供人員，他們的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富，但更重要是自身培養(yǎng)骨干力量?！?/p>

除了護(hù)理人員外，凱成還需引進(jìn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員。

“我們一般聘請(qǐng)退休的醫(yī)生，或者直接從院校的醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)招收畢業(yè)生進(jìn)行培養(yǎng)，老年人以慢性病為多，我們要求醫(yī)生每天進(jìn)行巡查，并建立醫(yī)療檔案?！鳖欆娊榻B。

據(jù)了解，3家養(yǎng)護(hù)院的軟硬件設(shè)施與政府直接運(yùn)營(yíng)的福利院相比，均得到極大改善。目前，凱成旗下養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所設(shè)房間既有2人、3人一間，也有4-8人一間，均為設(shè)施齊全的空調(diào)房。院內(nèi)還設(shè)有提供體育健身活動(dòng)的健康生活館、放映電影的影視廳、上網(wǎng)閱讀的電腦房和棋牌室等活動(dòng)場(chǎng)所。

鑒于創(chuàng)新的“公建民營(yíng)”機(jī)制和引進(jìn)第三方合作運(yùn)營(yíng)，顧軍預(yù)計(jì)，拋開(kāi)投入的投資建設(shè)成本，單個(gè)養(yǎng)護(hù)院運(yùn)營(yíng)成本將在3—4年后即能達(dá)到收支平衡。

凱成意圖不盡于此，除了注冊(cè)的凱成養(yǎng)老服務(wù)中心外，其正打造一個(gè)商業(yè)化的養(yǎng)老品牌“和養(yǎng)投資”。

“成立的宗旨是以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)為主的專(zhuān)業(yè)服務(wù)公司，市場(chǎng)化運(yùn)作，與凱成養(yǎng)老服務(wù)中心互為補(bǔ)充?！鳖欆娊榻B。

和養(yǎng)投資將主要于合作方之間進(jìn)行股權(quán)合作?！拔覀兞私饷駹I(yíng)資本與國(guó)有企業(yè)合作，嫁接雙方優(yōu)勢(shì)，撬動(dòng)養(yǎng)老市場(chǎng)將極有前景?！鳖欆姳硎?。

通過(guò)凱成養(yǎng)老服務(wù)中心率先介入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，凱成控股將熟悉養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各類(lèi)供應(yīng)商和服務(wù)商，為和養(yǎng)投資的選擇穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)的民營(yíng)機(jī)構(gòu)作為合作對(duì)象提供基礎(chǔ)。

顧軍表示，目前，不僅僅是特定人群，事實(shí)上，目前社會(huì)各個(gè)年齡階段都在考慮養(yǎng)老問(wèn)題。

“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來(lái)會(huì)不斷細(xì)分，社會(huì)資本更傾向投資回報(bào)率快的高端人群養(yǎng)老，作為國(guó)有企業(yè)，我們將關(guān)注剛需人群，并在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和硬件標(biāo)準(zhǔn)上不斷提升。”顧軍表示。