孫勁旅

有些人天生就是過敏體質(zhì)，正常人偶爾也會出現(xiàn)過敏。過敏是對某些物質(zhì)（如細菌、花粉、食物或藥物）、境遇（如精神、情緒激動或曝露陽光）或物理狀況（如受冷）所產(chǎn)生的超常反應或病理反應。當人體對侵入的抗原抵抗功能過強時，就會發(fā)生過敏反應。

皮膚過敏的發(fā)病原因包括內(nèi)在因素，外在因素兩大方面。內(nèi)在因素就是本身具有過敏體質(zhì)，及早徹底脫敏是治療過敏防止復發(fā)的關鍵。

脫敏治療的人群

通常情況下，對兒童進行脫敏治療的效果比成人要好。由于對兒童的不良反應控制難度高于成人，從安全性的角度出發(fā)，兒童的脫敏治療可以考慮從4～5歲開始。

已經(jīng)懷孕和正在備孕的人，不建議進行脫敏治療。因為存在著過敏發(fā)生的風險，有可能導致流產(chǎn)。哺乳期可以進行正常的脫敏治療，尚沒有證據(jù)顯示脫敏治療會對哺乳期的媽媽和寶寶產(chǎn)生不好的影響。

脫敏治療仍有可能引起全身的過敏反應，甚至過敏性休克。所以對于患有高血壓、冠心病等不宜使用腎上腺素治療的患者，以及存在嚴重的自身免疫性疾病或惡性腫瘤的患者，都不宜進行脫敏治療。

脫敏治療適應證

現(xiàn)在已有針對螨蟲、真菌和花粉等過敏原的制劑。對于過敏性哮喘、過敏性鼻炎等過敏疾病，可以聯(lián)合藥物治療和脫敏治療。藥物治療可以控制患者的癥狀，而脫敏治療能改變過敏反應的發(fā)病過程和改善預后，如減輕炎癥反應，預防炎癥損傷等。對于食物過敏，目前還沒有成熟規(guī)范的脫敏治療方法。所以針對食物過敏，最佳的方法仍然是回避導致過敏的食物以及任何含有相關成分的食物。

脫敏治療方法

脫敏治療又稱特異性免疫治療。脫敏治療可以緩解患者的不適。這種治療的效果不同于使用抗過敏藥物的暫時緩解，而是長期有效，可以減輕患者因為過敏而引起的各種癥狀。

進行脫敏治療的病人，首先需要臨床檢查，確定引起過敏的物質(zhì)。然后，采用由該種物質(zhì)提煉出來的制劑，劑量由小逐漸加大，通過注射或者其他給藥方式，讓患者與引起過敏的物質(zhì)進行反復接觸，從而提高對該類物質(zhì)的耐受性，降低其敏感程度，進而控制或減輕過敏癥狀。

常用的兩種脫敏方法包括皮下注射和舌下滴劑，兩種方法各有利弊。皮下注射脫敏的效果較好，但是出現(xiàn)不良反應的可能性也略高，同時由于需要在醫(yī)院進行，也會比較麻煩。而舌下滴劑脫敏則可以在家中進行，只需要定期去醫(yī)院復查即可，比較方便。但舌下滴劑也可能出現(xiàn)嚴重過敏反應，并且治療效果不如皮下注射好。

脫敏治療的起效較為緩慢，一般分為遞增期和維持期。治療的時間會比較久，一般要3～5年。

脫敏治療的副作用

脫敏治療的主要副作用就是過敏反應，包括注射部位的局部過敏反應和全身過敏反應。

局部的過敏反應主要是指打針部位出現(xiàn)腫脹、包塊等，一般不需要特殊的治療，可以自愈。全身的過敏反應則是身體的其他部位出現(xiàn)瘙癢、皮疹，或者鼻炎、哮喘發(fā)作，嚴重者甚至有可能發(fā)生過敏性休克。所以一旦出現(xiàn)全身性的過敏反應，需要根據(jù)嚴重程度和癥狀進展的快慢，盡快進行相應的治療。