林鴻鈞
國(guó)慶假期,筆者回到臺(tái)灣休假,85歲的父親手術(shù)住院,91歲的岳父跌倒受傷。與筆者一樣出生在20世紀(jì)50年代的人群,父母大多已到耄耋之年,照顧年邁老人的壓力逐漸加大。對(duì)于耄耋老人來(lái)說(shuō),生活中的大部分時(shí)間是待在家中或去醫(yī)院看病,隨著他們生理機(jī)能的逐漸退化,子女將面對(duì)幾個(gè)難以回避的問(wèn)題:第一,為方便照顧,是否與父母同???這將牽涉房子是否夠大、自己是否有時(shí)間,以及與配偶及其父母是否能夠融洽相處等問(wèn)題;第二,是否為父母雇傭保姆?這將牽涉是否能找到合適的保姆、能否負(fù)擔(dān)起相應(yīng)的費(fèi)用等問(wèn)題,此外,有些老人排斥雇傭保姆來(lái)照顧自己;第三,是否考慮送父母去養(yǎng)老院?這將面臨可供選擇的高品質(zhì)養(yǎng)老院數(shù)量不多或費(fèi)用較高,以及父母排斥等問(wèn)題。
20世紀(jì)五六十年代出生的人群,大多有不少兄弟姐妹,在照顧年邁的父母時(shí),經(jīng)濟(jì)上的問(wèn)題可共同分擔(dān)。但自己同樣上了年紀(jì),在照顧及陪護(hù)時(shí)難免有心無(wú)力。而當(dāng)自己年邁需要人照顧時(shí),可能只有一個(gè)獨(dú)生子女,在經(jīng)濟(jì)或精力上都將面臨很大的負(fù)擔(dān)。父母的現(xiàn)況就是自己未來(lái)的寫(xiě)照,盡早為自己安排耄耋后的人生,適當(dāng)為子女減輕負(fù)擔(dān)無(wú)疑是明智之選。
投保長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)
投保長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)后,被保險(xiǎn)人因意外傷害、老年癡呆等疾病引起的不能自理都可以獲得賠付。一般來(lái)說(shuō),判斷自理的標(biāo)準(zhǔn)有穿衣、洗澡、飲食、如廁等多個(gè)方面。通常,保險(xiǎn)公司規(guī)定其中2~3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)不到時(shí),就可以獲得賠付,這筆錢(qián)可用于顧請(qǐng)保姆或其他專(zhuān)業(yè)的看護(hù)機(jī)構(gòu)。目前,該保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人年齡上限為60歲。根據(jù)國(guó)外的統(tǒng)計(jì)顯示,每4位老人中便有1人在過(guò)世前需要6個(gè)月以上的長(zhǎng)期看護(hù)。對(duì)于大眾來(lái)說(shuō),除為自己投保外,也可為年齡在60歲以下的父母投保,以降低未來(lái)長(zhǎng)期照顧的費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)。
簽署臨終關(guān)懷知情同意書(shū)
當(dāng)醫(yī)生確認(rèn)病人的生命不到6個(gè)月時(shí),家屬可簽署臨終關(guān)懷知情同意書(shū),從大醫(yī)院轉(zhuǎn)至社區(qū)醫(yī)院或住家,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制訂后續(xù)相對(duì)舒緩的療護(hù)方案,由醫(yī)生、護(hù)士、義務(wù)社工與志愿者提供醫(yī)療與心理?yè)嵛糠?wù)。這樣除了可以節(jié)省高昂的醫(yī)療費(fèi)用外,也可以更好地陪伴病人走完生命最后一段路程。
簽訂《終止心肺復(fù)蘇術(shù)同意書(shū)》
目前,我國(guó)大陸在法律上不允許“安樂(lè)死”,但很多國(guó)家已經(jīng)允許在病人事先簽訂同意書(shū)的情況下,一旦由多位醫(yī)師診斷為不可治愈末期病人,可以放棄過(guò)度醫(yī)療。這樣除了可以降低醫(yī)療費(fèi)用,也能避免家人承受更多痛苦,可以有尊嚴(yán)的死去。如今,臺(tái)灣地區(qū)已通過(guò)《安寧緩和醫(yī)療條例》實(shí)現(xiàn)此選擇,未來(lái)我國(guó)大陸的法律通過(guò)后,也將成為一種選擇。