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        嬰兒游泳與撫觸的研究進(jìn)展

        2016-11-29 04:02:09王亮劉滿谷延邊大學(xué)體育學(xué)院吉林延吉33000山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院山東淄博55000
        人間 2016年16期
        關(guān)鍵詞:新生兒

        王亮 劉滿谷(.延邊大學(xué)體育學(xué)院,吉林 延吉 33000;.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院,山東 淄博 55000)

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        嬰兒游泳與撫觸的研究進(jìn)展

        王亮1劉滿谷2
        (1.延邊大學(xué)體育學(xué)院,吉林 延吉133000;2.山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院,山東 淄博255000)

        一、嬰兒游泳與撫觸的概念

        嬰兒期:胎兒分娩出,自擠帶結(jié)扎至1周歲,稱嬰兒期。嬰兒期包括新生兒期。新生兒期:胎兒娩出,自臍帶結(jié)扎至生28后天。新生兒期包含在嬰兒期中。圍生期:國(guó)內(nèi)定義為胎齡滿28周至出生7后天包括妊娠后期、分娩過(guò)程和新生兒早期。嬰幼兒:嬰兒和幼兒的統(tǒng)稱,一般是指0-3歲的小齡孩子,嬰兒與幼兒之間有莫大的聯(lián)系,在許多的兒童論著、醫(yī)學(xué)論著、兒童早期教育等會(huì)將它們統(tǒng)稱嬰幼兒。

        嬰兒游泳,特指12月齡以內(nèi)的嬰兒進(jìn)行的一種水保健活動(dòng),又稱嬰兒水療、嬰兒泳療。由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的人員操作,有專用安全措施保護(hù)嬰兒。嬰兒首次游泳的時(shí)間最早提前到新生兒期。

        撫觸是經(jīng)過(guò)科學(xué)的指導(dǎo),在嬰兒出生后的最佳時(shí)機(jī),通過(guò)對(duì)嬰兒皮膚進(jìn)行有序的、有手法技巧的撫摸,讓大量溫和良好的刺激通過(guò)皮膚感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生生理效應(yīng)的操作方法,是一種對(duì)嬰兒健康最有益的自然的醫(yī)療技術(shù)。

        二、嬰兒游泳的研究進(jìn)展

        (一)嬰兒游泳歷史的研究。

        嬰兒游泳起源于20世紀(jì)60年代,俄羅斯著名的產(chǎn)科醫(yī)生柴可夫斯基曾采用科學(xué)的“水中分娩法”讓孕婦在水中直接分娩嬰兒,或?qū)偝錾鷰追昼妺雰褐苯臃湃胨校屍渥杂苫顒?dòng)。經(jīng)過(guò)追蹤觀察發(fā)現(xiàn),這些身體及早與水接觸的嬰兒發(fā)育良好,體格健壯,頭腦聰明。但由于技術(shù)條件的限制以及安全因素的考慮,嬰兒最早游泳的時(shí)間,普遍未能突破6月齡這一界限。一般讓嬰兒在8月齡以后開(kāi)始游泳訓(xùn)練。20世紀(jì)末期,美國(guó)的羅伯特夫婦創(chuàng)辦了世界上第一個(gè)嬰兒游泳訓(xùn)練基地,每年約有3000多名出生僅3個(gè)月的嬰兒參加游泳訓(xùn)練。我國(guó)嬰兒游泳活動(dòng)始于1983年,上海開(kāi)辦了全國(guó)第一個(gè)嬰兒游泳訓(xùn)練班,之后全國(guó)各地相繼開(kāi)辦了類似的學(xué)習(xí)班。2003年3月11日,我國(guó)第一位水中分娩嬰兒在上海成功。中國(guó)廣州市婦幼保健院趙少飛在對(duì)胎兒、新生兒的心理、生理大量研究的基礎(chǔ)上,大膽突破,將嬰兒游泳的時(shí)間提前到了新生兒期,并且在新兒出生后立即進(jìn)行。目前全國(guó)大多數(shù)城市都建立了嬰兒游泳中心,嬰兒游泳尤其是新生兒游泳給許多的嬰兒開(kāi)辟了一條健康成長(zhǎng)之路,為提高下一代的人口素質(zhì)做出了貢獻(xiàn)。

        (二)嬰兒游泳源自母體記憶。

        胎兒一直生長(zhǎng)在羊水當(dāng)中,由于液體的浮力,他們實(shí)際上是處于一種準(zhǔn)失重、近乎無(wú)摩擦、更無(wú)任何著力點(diǎn)的、類似游泳池那樣的環(huán)境當(dāng)中。在出生前的兩個(gè)月里,正常的胎兒平均每十分鐘的胎動(dòng)次數(shù)可達(dá)5.76次,少的也有3.31次。也就是說(shuō),尚在腹中的胎兒,已經(jīng)開(kāi)始“游動(dòng)”了。新生兒與生俱來(lái)是有遇水屏氣的本領(lǐng)的。胎兒在羊水中的拳打腳踢,屬于一種泛化行動(dòng);遇水屏氣的本能,也僅僅是一種簡(jiǎn)單的條件反射??梢哉f(shuō)具有了游泳的必要條件,但還不能認(rèn)為他們就會(huì)游泳了。

        (三)嬰兒游泳方法和效果的研究。

        1.嬰兒游泳方法

        由于嬰兒的生理心理的特殊性,培養(yǎng)嬰兒對(duì)游泳的興趣尤為重要。對(duì)嬰兒實(shí)施游泳訓(xùn)練的方法主要有水中浸泡、垂直搖擺、仰式搖擺、俯臥搖擺、仰臥蹬壁,另外嬰兒俯臥姿勢(shì)下的水中前后擺動(dòng)。熟練以上過(guò)程后,可以利用腰帶浮具,對(duì)其進(jìn)行漂浮和滑行的練習(xí),從而為獨(dú)立游泳打下基礎(chǔ)。

        2.嬰兒游泳可促進(jìn)身體發(fā)育

        游泳促進(jìn)嬰兒體重和身長(zhǎng)的發(fā)育,使嬰兒的身體更加健壯。游泳刺激胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)食物消化吸收,加速新生兒胎便排出,使胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間提前,從而減少了膽紅素腸肝循環(huán),使生理性黃疸持續(xù)時(shí)間縮短,使嬰兒攝奶量增加,胃腸功能紊亂發(fā)生少,生理性體重下降恢復(fù)快。游泳可提高嬰兒抗病能力,增強(qiáng)免疫力,降低嬰兒疾病的發(fā)生率。游泳促進(jìn)嬰兒心理健康的發(fā)展,減少不良睡眠習(xí)慣的形成,建立良好的睡眠節(jié)律。

        (四)嬰兒游泳需要注意的問(wèn)題。

        嬰兒游泳的操作風(fēng)險(xiǎn)可能是游泳過(guò)程的安全問(wèn)題,包括游泳室的通風(fēng)、消毒、室溫、水溫以及新生兒早期臍部感染等。針對(duì)存在的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施,實(shí)施醫(yī)務(wù)人員專業(yè)培訓(xùn)和考試制度,確認(rèn)資格后方能上崗。

        三、嬰兒撫觸的研究進(jìn)展

        采用全身按摩方法對(duì)嬰兒進(jìn)行撫觸干預(yù),有助于促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)嬰兒神經(jīng)行為發(fā)育,提高嬰幼兒免疫功能,有助于嬰兒建立一個(gè)良好的睡眠結(jié)構(gòu)和模式,可增進(jìn)親子感情,促進(jìn)嬰兒識(shí)別能力、運(yùn)動(dòng)能力和社交能力的成熟,同時(shí)對(duì)于新生兒疾病如新生兒黃疸、早產(chǎn)兒呼吸暫停、新生兒硬腫癥及新生兒缺氧缺血性腦病等有一定的輔助治療作用。由此可見(jiàn),新生兒撫觸可以促進(jìn)新生兒的身心健康發(fā)育,符合現(xiàn)代生理、社會(huì)、心理醫(yī)學(xué)模式,因此,值得在我國(guó)臨床和社區(qū)大力推廣。

        四、嬰兒游泳結(jié)合撫觸的實(shí)踐研究

        隨著嬰兒游泳的普及,單純撫觸護(hù)理逐漸被游泳加撫觸取代了。沈新華對(duì)144例足月順產(chǎn)新生兒,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組給予常規(guī)育兒指導(dǎo),觀察組進(jìn)行游泳操加撫觸干預(yù),對(duì)比兩組生長(zhǎng)發(fā)良及神經(jīng)發(fā)良情況。發(fā)現(xiàn)實(shí)施撫觸游泳6個(gè)月后觀察組身長(zhǎng)、體重、頭圍、新生兒神經(jīng)行為高于對(duì)照組。

        五、小結(jié)及研究展望

        目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)院的產(chǎn)科紛紛設(shè)嬰兒水療館,同時(shí)社會(huì)嬰兒游泳館也遍地開(kāi)花,已經(jīng)形成了一定規(guī)模,嬰兒游泳行業(yè)規(guī)范有待完善;嬰兒游泳配合撫觸對(duì)嬰兒身心健康影響的效果更加明顯,把嬰兒游泳及水中撫觸作為促進(jìn)兒童早期智力開(kāi)發(fā)的必需手段和方法之一,給新生兒帶來(lái)了早期發(fā)展的空間和健康成長(zhǎng)的路徑。參與游泳提前至新生兒時(shí)期,是圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)產(chǎn)后延伸服務(wù)的新嘗試,作為一項(xiàng)集教育、保健、臨床于一體的綜合兒童保健服務(wù)項(xiàng)目嬰兒游泳將越來(lái)越得到社會(huì)和家庭的認(rèn)可,親子游泳將成為以后的發(fā)展趨勢(shì)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]畢永霞. 嬰兒游泳的發(fā)展研究[J]. 中國(guó)誤診學(xué)雜志,2008,29:7074-7075.

        [2]高昕. 北京市豐臺(tái)區(qū)嬰兒游泳對(duì)身心發(fā)育影響的研究[D].北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,2013.

        [3]沈新華. 撫觸、游泳對(duì)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育及神經(jīng)發(fā)育影響的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016,04:538-540.

        劉滿谷(1991-),女,漢族,山東淄博,住院醫(yī)師,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院 產(chǎn)科。

        中圖分類號(hào):R72

        文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

        文章編號(hào):1671-864X(2016)06-0280-01

        作者簡(jiǎn)介:王亮(1991-),男,漢族,山東淄博,在讀碩士,延邊大學(xué)體育學(xué)院,游泳教學(xué)理論與方法。

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