楊靜

摘 要：醫(yī)院財務(wù)崗位是醫(yī)院的核心崗位，只有構(gòu)建科學(xué)合理的績效考核體系，才能激發(fā)醫(yī)院財務(wù)人員的工作積極性，才能有效地促進(jìn)醫(yī)院財務(wù)崗位的正常合理運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院財務(wù)崗位的工作各異，財務(wù)人員的崗位職責(zé)不同，給績效考核增加了一定的難度，為有效提升醫(yī)院績效考核的精確性，必須構(gòu)建符合醫(yī)院財務(wù)實(shí)際情況的績效考核體系。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務(wù)崗位；績效考核；獎懲激勵

中圖分類號： F253.7 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號： 1673-1069（2016）31-28-2

0 引言

醫(yī)院財務(wù)崗位是醫(yī)院的核心崗位，是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵與保障。在很長一段時間里，醫(yī)院財務(wù)崗位的績效考核體系并不完善，過分采用平均主義，難以全面有效地激發(fā)和調(diào)動人們的工作積極性。在構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)院的思想的主導(dǎo)下，醫(yī)院財務(wù)崗位必須構(gòu)建完善系統(tǒng)的績效考核體系，結(jié)合不同崗位的財務(wù)職責(zé)，結(jié)合不同的工作成果，以績效考核體系為基準(zhǔn)，提升財務(wù)人員的責(zé)任意識和工作熱情。

1 當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)崗位績效考核的現(xiàn)狀

在醫(yī)院財務(wù)崗位中，財務(wù)人員的工作職責(zé)包括會計核算工作、如記賬、算賬、報賬和醫(yī)院整體財務(wù)預(yù)算、成本管理等，這些工作是醫(yī)院快速發(fā)展的關(guān)鍵。為了推動醫(yī)院財務(wù)工作的有序進(jìn)行，必須構(gòu)建科學(xué)完善的績效考核體系。然而醫(yī)院財務(wù)崗位是一個工作量比較煩瑣、工作量無法量化的崗位，在績效考核的過程中，基于上述因素，使得績效考核難以系統(tǒng)化地呈現(xiàn)出來。

一方面，在醫(yī)院財務(wù)崗位的績效考核過程中，由于財務(wù)崗位的工作量比較復(fù)雜，工作劃分并不清晰，身兼數(shù)職現(xiàn)象較多，替班、頂班現(xiàn)象比較多，這些都加劇了醫(yī)院財務(wù)崗位績效考核的難度。醫(yī)院財務(wù)崗位的管理人員為了有效地提升管理效率，往往采用平均主義的方式來進(jìn)行一刀切，或者采用單純的工作日績效考核制度。

另一方面，醫(yī)院財務(wù)崗位的工作人員的責(zé)任比較大，關(guān)系著醫(yī)院財務(wù)管理的質(zhì)量，關(guān)系著醫(yī)院快速穩(wěn)步的發(fā)展。在財務(wù)崗位績效考核的過程中，財務(wù)管理者往往忽略了績效考核體系的重要作用，將績效考核當(dāng)作一種輔助，仍以傳統(tǒng)的工資制度為主要的參考?？梢姡卺t(yī)院財務(wù)崗位的績效考核中，由于財務(wù)崗位自身的特殊性，使得績效考核難以有序開展，績效考核體系難以形成和完善。這與財務(wù)崗位的工作量形成了一個矛盾體，財務(wù)崗位的工作量越復(fù)雜越大，績效考核越難以開展，財務(wù)人員的心理排斥越嚴(yán)重，工作積極性和工作動力難以提升。

2 醫(yī)院財務(wù)崗位不同工作職責(zé)的績效考核量化標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院財務(wù)崗位是一個系統(tǒng)化的崗位，財務(wù)崗位包含的工作量及工作需求都是比較大的，一直以來醫(yī)院財務(wù)崗位的工作職責(zé)劃分并不清晰，這給財務(wù)崗位的績效考核增加了難度。為了構(gòu)建系統(tǒng)科學(xué)的績效考核體系，必須明確醫(yī)院財務(wù)崗位的工作職責(zé)，在此基礎(chǔ)上實(shí)施績效考核的量化標(biāo)準(zhǔn)，只有這樣才能有效地提升醫(yī)院績效考核的質(zhì)量，才能切實(shí)提升財務(wù)崗位工作人員的積極性和責(zé)任心。

2.1 出納崗位的績效考核標(biāo)準(zhǔn)

在醫(yī)院財務(wù)崗位中，出納崗位發(fā)揮著重要的作用，出納崗位按照不同的工作職責(zé)，可以分為現(xiàn)金出納和銀行出納。前者主要是負(fù)責(zé)各種現(xiàn)金報銷工作及醫(yī)院各個門診的入賬工作、存款工作。后者主要是負(fù)責(zé)銀行收支業(yè)務(wù)，每月編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表，對于尚未到賬的款項，銀行出納要做好統(tǒng)計、分析、催繳等工作。此外，現(xiàn)金出納在統(tǒng)計與匯總的過程中，還應(yīng)該充分結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)金管理的規(guī)章制度，保障醫(yī)院現(xiàn)金的額度不超過定額標(biāo)準(zhǔn)，銀行出納則還需要做好與相關(guān)客戶的溝通協(xié)調(diào)工作。醫(yī)院財務(wù)部門出納崗位的績效考核量化標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該充分結(jié)合兩類出納崗位的不同工作量和工作方向，按照百分制來進(jìn)行績效考核的量化和統(tǒng)一化。在實(shí)際的績效考核體系構(gòu)建中，應(yīng)該以數(shù)字代替模棱兩可的評價方式，通過這樣的量化方式能夠提升績效考核的精準(zhǔn)性和精確性，有效地提升績效考核的質(zhì)量。對于現(xiàn)金出納，保障醫(yī)院現(xiàn)金安全是最重要的工作職責(zé)，在績效考核中”現(xiàn)金安全“的占比較高，一般為30%。其次績效考核中占比較大的是對醫(yī)院現(xiàn)金制度的遵守情況，當(dāng)然還包括日常出勤、工作態(tài)度等方面的績效考核。對于銀行出納來講，績效考核體系中”支票管理“是重要的考核內(nèi)容，這是銀行出納的最主要的工作職責(zé)。在績效考核體系中，支票管理必須按照科學(xué)的規(guī)章制度，必須明確管理方法，在績效考核體系中，該部分占比達(dá)到了30%。其次是銀行出納的主要工作內(nèi)容，如核對銀行存款、借款、應(yīng)收款項等。當(dāng)然在銀行出納的績效考核中，還包括出勤、工作態(tài)度等其他方面的內(nèi)容。

2.2 收入支出會計崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)

收入會計崗位和支出會計崗位是醫(yī)院財務(wù)崗位的兩個不同的崗位，同時承擔(dān)著重要的工作職責(zé)，工作任務(wù)不同，績效考核的標(biāo)準(zhǔn)也不大一樣。收入會計崗位的主要職責(zé)是熟悉收入記賬科目，確保醫(yī)院各項收入都能夠準(zhǔn)確無誤地計入會計科目。特別是醫(yī)院門診收費(fèi)數(shù)量比較龐大，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各不統(tǒng)一，在核算應(yīng)收款項時，收入會計崗位的工作人員必須按照明確的款項名目，做好與收費(fèi)員的接頭與溝通工作。支出會計崗位的主要工作職責(zé)是做好對票據(jù)的審核與核對，做好票據(jù)的購買工作。同時，對于支出會計來講，他們還需要做好對醫(yī)院固定資產(chǎn)的清算與管理，做好醫(yī)院財產(chǎn)的維護(hù)與管理等基礎(chǔ)工作。

對于收入崗位會計來講，在績效考核體系的構(gòu)建中，”賬務(wù)處理“是主要的考評標(biāo)準(zhǔn)，在整個考核體系中占30%。在實(shí)際的績效考核中，側(cè)重于考核收入會計的賬務(wù)處理能力及質(zhì)量。其次是醫(yī)療款的處理和核算，占比25%，其余考核項目包括出勤、工作態(tài)度等基礎(chǔ)方面。對于支出會計而言，在績效考核體系中側(cè)重于支出項的管理和控制。醫(yī)院在運(yùn)營的過程中會產(chǎn)生各種各樣的手續(xù)費(fèi)用，包括現(xiàn)金手續(xù)費(fèi)用、銀行支出手續(xù)費(fèi)用。作為支出會計，在具體的工作中應(yīng)該按照科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，不斷提升對各類手續(xù)費(fèi)的管控，這在支出會計崗位績效考核中占30%。其余考核項目包括出勤、工作態(tài)度等基礎(chǔ)方面。

2.3 工資會計的績效考核標(biāo)準(zhǔn)

工資會計是醫(yī)院財務(wù)中不可或缺的核心崗位，醫(yī)院各個崗位的工作人員眾多，工資基數(shù)龐大。工資會計的主要崗位職責(zé)是負(fù)責(zé)整個醫(yī)院人員工資的發(fā)放，包括醫(yī)生、護(hù)士、后勤人員等。在工資發(fā)放的過程中，對于五險一金等款項扣除工作等，工資會計要了解國家的政策條例，同時做好與醫(yī)院內(nèi)部人員的溝通解釋工作。此外，工資會計還需要按時申報職工個稅、繳存職工住房公積金等。

對于工資會計人員的績效考核標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該充分結(jié)合工資會計的具體工作職責(zé)和工作任務(wù)量。工資會計人員的主要工作職責(zé)是負(fù)責(zé)全院員工的工資、獎金、補(bǔ)貼等足額定時發(fā)放。在績效考核標(biāo)準(zhǔn)中，這部分考核內(nèi)容應(yīng)該占據(jù)30%的比重。同時，工資會計人員還應(yīng)該做好全院員工工資獎金的檔案管理工作，考核占比為20%。其余考核標(biāo)準(zhǔn)包括出勤、工作態(tài)度等。

2.4 主管會計的績效考核標(biāo)準(zhǔn)

在醫(yī)院財務(wù)崗位中，主管會計是處于核心的作用，主管會計負(fù)責(zé)審核各類的財務(wù)報表及財務(wù)信息，確保醫(yī)院財務(wù)人員在日常的會計工作中能夠準(zhǔn)確無誤的進(jìn)行。同時，主管會計對一定時期債權(quán)債務(wù)臺賬進(jìn)行登記。同時會計主管還負(fù)責(zé)與財務(wù)主管的對接和協(xié)調(diào)，在充分發(fā)揮自身監(jiān)督作用的同時，更應(yīng)該有效地對醫(yī)院的財務(wù)會計工作進(jìn)行明確的監(jiān)督與監(jiān)管。稽核會計崗位的工作人員在實(shí)際的工作中，主要負(fù)責(zé)對內(nèi)會計工作的信息審核。在信息審核的基礎(chǔ)上，還需要著力處理好醫(yī)院會計工作的監(jiān)督與指導(dǎo)。

主管會計的績效考核主要側(cè)重于財務(wù)報告的及時性與準(zhǔn)確性，財務(wù)報告是醫(yī)院財務(wù)工作的總體內(nèi)容，主管會計需要審核財務(wù)報告的精準(zhǔn)性與質(zhì)量。這部分在績效考核中占據(jù)著30%的比重，同時主管會計還需要負(fù)責(zé)財務(wù)處理的科學(xué)性和質(zhì)量問題。而稽核會計崗的績效管理側(cè)重于審核報告的上交與精確。

3 總結(jié)

醫(yī)院財務(wù)人員是醫(yī)院財務(wù)崗位的核心人員，長期以來由于醫(yī)院財務(wù)人員的工作量繁雜且不可統(tǒng)計性，使得醫(yī)院財務(wù)人員的績效考核工作開展并不順利。為了有效地激發(fā)財務(wù)人員的工作積極性和工作動力，必須結(jié)合不同財務(wù)崗位人員的不同工作職責(zé)，構(gòu)建完善的績效考核體系，通過績效考核的量化標(biāo)準(zhǔn)來提升績效考核的精準(zhǔn)性。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 胡水清.醫(yī)院財務(wù)人員績效考核體系的構(gòu)建[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014，06.

[2] 何曉鳳.探析醫(yī)院財務(wù)人員績效考核體系的構(gòu)建[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2015，02.