李宏偉
(武漢大學基礎醫(yī)學院,湖北 武漢 430071)
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加味參苓白術散治療功能性消化不良療效分析
李宏偉
(武漢大學基礎醫(yī)學院,湖北 武漢 430071)
目的 探究加味參苓白術散治療功能性消化不良的療效。方法 將98例于2014年11月至2015年11月入我院就診的消化不良患者隨機分為兩組(對照組和觀察組),每組49例。觀察組使用加味參苓白術散治療,對照組使用嗎丁啉進行治療。治療期限為1個月,治療結束后對比兩組的總有效率。結果 對照組的總有效率為67.35%明顯低于觀察組87.55%,兩組差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 加味參苓白術散治療功能性消化不良效果顯著,值得在臨床中推廣應用。
加味參苓白術散;功能性消化不良;臨床;療效
功能性消化不良(FD)是指上腹痛、上腹脹、惡心、嘔吐、厭食、手腳無力等不良癥狀,上述癥狀會持續(xù)或間歇性發(fā)作,患者生病時長均超過一個月[1]。以往臨床上常采用西藥對該疾病進行治療,其中嗎丁啉是使用最為廣泛的藥物,該藥物雖然能在一定程度上緩解功能性消化不良患者的臨床癥狀,但是效果并不明顯。隨著醫(yī)學技術的不斷進步與發(fā)展,中醫(yī)在臨床上的使用越來越廣泛。本文主要研究加味參苓白術散治療功能性消化不良的療效,報告如下。
1.1 一般資料 選取我院2014年11月~2015年11月收治的98例功能性消化不良患者進行隨機分組(對照組和觀察組)治療,每組各49人。診斷標準:①上腹存在灼熱感、疼痛感;存在早飽和餐后飽脹的癥狀;三個月內呈現反復性或者持續(xù)性發(fā)作;②以上癥狀經患者排便后也不能緩解;③將可解釋癥狀的器質性病變患者排除。對照組男31例,女18例;年齡22~71歲,平均(46.34±3.66)歲;其中消化不良Ⅰ期有33例,Ⅱ期16例。觀察組男34例,女15例;年齡20~69歲,平均(44.50±2.47)歲;消化不良Ⅰ期有35例,Ⅱ期14例。兩組的性別、年齡及分期情況差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 治療期間,給予對照組嗎丁啉(西安楊森制藥有限公司,國藥準字H20033213)作為治療藥品,1片/次,4片/d,飯前15~30min服用。觀察組用加味參苓白術散(吉林省鄭泰藥業(yè)股份有限公司,國藥準字Z22025757)作為治療藥品,9g/次,3次/d,飯前服用。各組連續(xù)治療1個月,半年后電話隨訪。
1.3 療效判斷標準 如果患者的惡心、嘔吐、腹脹、早飽、泛酸等臨床癥狀均已完全消失,且半年內無復發(fā)跡象,則可視為顯效;若患者的各個臨床癥狀均有所好轉,且三個月內無復發(fā)跡象,則可視為有效;若患者的臨床癥狀與治療前相比無明顯差異,且反復發(fā)作、病情惡化,則可視為無效[2]。(顯效+有效)/例數×100%=總有效率。
如表1所示,對照組的總有效率為67.35%,觀察組為87.55%。觀察組的總有效率高于對照組,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者的治療效果比較(n/%)
與對照組比較,*P<0.05
消化不良是指早飽、胃部有燒灼感、噯氣、惡心、嘔吐。根據此類病因,現已將消化不良分為器質性消化不良和功能性消化不良(FD)。排除掉反流性食道管炎、消化性胃潰瘍等相關疾病,可稱其為功能性消化不良病癥,在民間人們稱它為停食或者傷食,此病癥屬于一種臨床癥候群,是胃動力障礙所引起的一種消化疾病。引起功能性消化不良的原因主要有:個人的精神心理因素、不規(guī)律的飲食習慣、經常食用刺激性食物及幽門螺桿菌感染。
加味參苓白術散用于治療脾胃虛弱、氣短咳嗽、四肢乏力、形體干瘦、舌苔厚且白膩、脈象細且緩等癥狀[3]。加味參苓白術散是由白術、茯苓、白扁豆、甘草、人參、桔梗、蓮子、砂仁、薏苡仁、山藥研制而成,具有補脾胃、益肺氣的良好功效。該藥物取材方便快捷,價格便民優(yōu)惠,療效確切,無明顯的副作用,在患者能夠接受的范圍內[4]。現代臨床醫(yī)學研究證明,加味參苓白術散可以調節(jié)胃腸平滑肌的收縮、止痛及止瀉,同時該藥物對于修復胃腸黏膜、改善腸道菌群平衡具有良好的功效,此外,它還能夠改善人類機體的免疫功能。加味參苓白術散能改善功能性消化不良患者的腸道腸鳴音,增加其機能排氣量、減輕上下腹脹,而且對營養(yǎng)物質的吸收也具有良好效果。另外,加味參苓白術散還可縮短患者的發(fā)病期,主要是由于該藥的藥性溫和不燥,具有副作用少、耐藥性低的優(yōu)勢,是治療脾胃虛、濕氣盛、泄瀉的常用良方[5]。
本次研究結果表明,98例功能性消化不良患者在采用不同藥物治療1個月后,對照組總有效率為67.35%,觀察組為87.55%,觀察組總有效率明顯高于對照組,即P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。綜上所述,加味參苓白術散治療功能性消化療效良好,值得臨床推廣應用。
[1]孟國奇.加味參苓白術散治療功能性消化不良療效觀察[J].中醫(yī)中藥,2014,8(23):27
[2]張亞靜.加味參苓白術散治療重癥患者腸功能障礙63例療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(3):51
[3]丁志欣,張亞靜,王亞寬,等.中藥加味參苓白術散治療腸功能障礙的可行性分析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(35):100
[4]倪淑明,冷建春.加味參苓白術散治療重癥急性胰腺炎胃腸功能衰竭的探析[J].中國中醫(yī)急癥,2016,25(3):553
[5]安云.加味參苓白術散治療慢性胃炎48例[J].光明中醫(yī),2014,29(2):305
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2095-4646(2016)05-0403-02
10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.05.0403
2016-05-09)