上門(mén)醫(yī)療服務(wù)首次在京試點(diǎn)

9月20日，北京市人大常委會(huì)召開(kāi)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》執(zhí)法檢查專(zhuān)題座談會(huì)，市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人在會(huì)上表示，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委批復(fù)，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)以家庭病床、巡診等方式開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)，屬于合法執(zhí)業(yè)行為。目前，北京市已在部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展居家上門(mén)醫(yī)療服務(wù)的先期試點(diǎn)。

上門(mén)醫(yī)療服務(wù)將在四區(qū)試點(diǎn)。目前，豐臺(tái)區(qū)在7個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已開(kāi)展先期試點(diǎn)，制定《社區(qū)居家老年人家庭衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》，明確服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容，為轄區(qū)內(nèi)高齡、計(jì)生困難等家庭中不能自理和半自理老人提供居家上門(mén)醫(yī)療服務(wù)。北京已確定在東城、朝陽(yáng)、海淀、豐臺(tái)4區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展為居家老人上門(mén)服務(wù)的試點(diǎn)，制訂試點(diǎn)方案，積極引導(dǎo)居家老年人與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約，鼓勵(lì)社區(qū)醫(yī)生為重病、失能、部分失能等行動(dòng)不便或有困難的老人提供上門(mén)巡診、家庭病床、居家康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。截至今年6月，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)已與162萬(wàn)老年人簽約，為老年人建立健康檔案292萬(wàn)份。

明年試點(diǎn)失能老人長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)。明年起，北京將啟動(dòng)失能老人長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。此前，海淀已率先啟動(dòng)商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，以日?；旧钪谐燥?、穿衣、睡覺(jué)、如廁四項(xiàng)基本生活能力為標(biāo)準(zhǔn)，建立了全新的失能標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)評(píng)估認(rèn)定和服務(wù)規(guī)劃后，保險(xiǎn)企業(yè)與政府有關(guān)部門(mén)將組織社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為參保人員提供居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)以及親情家庭互助服務(wù)、精神安慰、志愿者服務(wù)等其他照護(hù)服務(wù)。

該保險(xiǎn)資金由個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼、照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)繳納互助基金三部分組成，政府補(bǔ)貼根據(jù)參保人年齡段由20%至30%不等，其中個(gè)人繳費(fèi)不少于15年，政府補(bǔ)貼不超過(guò)15年。即將試點(diǎn)的是政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，與海淀區(qū)的商業(yè)險(xiǎn)不同，政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)作為具有社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)的保險(xiǎn)制度，帶有強(qiáng)制性，保險(xiǎn)費(fèi)用將由政府、社會(huì)和個(gè)人共同籌集，為失能參保職工和城鄉(xiāng)居民提供基本生活照料服務(wù)。

另外，在居家上門(mén)醫(yī)療服務(wù)方面，山東省膠州市里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)開(kāi)始探索將分級(jí)診療制度與簽約家庭醫(yī)生服務(wù)相結(jié)合。目前，里岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院共成立了心血管、內(nèi)分泌、呼吸內(nèi)科等10個(gè)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)由來(lái)自醫(yī)療、護(hù)理、公衛(wèi)的10余名成員組成，簽約服務(wù)家庭覆蓋52個(gè)村的3000多戶(hù)群眾，簽約率達(dá)37%。