高俊奇

(原陽盧氏骨科醫(yī)院 麻醉科 河南 新鄉(xiāng) 453500)

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丙泊酚聯(lián)合芬太尼在無痛人工流產(chǎn)麻醉中的應(yīng)用效果分析

高俊奇

(原陽盧氏骨科醫(yī)院 麻醉科 河南 新鄉(xiāng) 453500)

目的 分析丙泊酚聯(lián)合芬太尼在無痛人工流產(chǎn)麻醉中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月至2016年1月原陽盧氏骨科醫(yī)院收治的接受無痛人工流產(chǎn)的70例孕婦，根據(jù)住院時間分為對照組和觀察組，各35例。對照組給予丙泊酚，觀察組給予丙泊酚聯(lián)合芬太尼，比較兩組麻醉起效時間、持續(xù)時間及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組麻醉起效時間較對照組短，麻醉持續(xù)時間較對照組長，不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 丙泊酚聯(lián)合芬太尼應(yīng)用于無痛人工流產(chǎn)，麻醉起效快，持續(xù)時間較長，安全性高，建議推廣。

無痛人工流產(chǎn)；麻醉；丙泊酚；芬太尼

因避孕失敗，大多數(shù)女性選擇了無痛人工流產(chǎn)。此過程中常見的臨床表現(xiàn)為腹痛，容易發(fā)生大出血，故需在全身麻醉的情況下進行手術(shù)，減輕患者的疼痛感[1]。本文采用丙泊酚聯(lián)合芬太尼應(yīng)用于無痛人工流產(chǎn)，分析其應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2015年1月至2016年1月原陽盧氏骨科醫(yī)院收治的接受無痛人工流產(chǎn)的70例孕婦，根據(jù)住院時間分為對照組和觀察組，各35例。對照組年齡為17～40歲，平均(29.4±2.9)歲；觀察組年齡為18～41歲，平均(30.7±2.4)歲。兩組患者均不存在其他相關(guān)疾病干擾，精神狀態(tài)良好，一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0. 05)，具有可比性。

1.2 麻醉方法 給予兩組患者不同的麻醉用藥方式。首先對兩組患者進行常規(guī)婦科檢查，主要包括子宮的位置、大小，同時密切監(jiān)測各項生命體征，準備急救物品，遇到突發(fā)情況可及時處理[2]。觀察組給予丙泊酚聯(lián)合芬太尼治療，丙泊酚(生產(chǎn)廠家：葫蘆島同康制藥公司，國藥準字J20084531)2 mg/kg緩慢靜脈注射，芬太尼(生產(chǎn)廠家：宜昌人福藥業(yè)有限公司，國藥準字H20070816)2 mg/kg緩慢靜脈注射。對照組給予生理鹽水5 ml，3 min后靜脈注射丙泊酚2 mg/kg。起效后進行下一步處理。

1.3 療效評定標準 記錄兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率、麻醉起效時間、持續(xù)時間。

2 結(jié)果

觀察組麻醉起效時間較對照組短，麻醉持續(xù)時間較對照組長，不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組各項指標比較

3 討論

人工流產(chǎn)是女性選擇終止妊娠的常見方法之一，女性常常出現(xiàn)恐懼情緒，導(dǎo)致疼痛加劇，不利于手術(shù)的順利進行。人工流產(chǎn)術(shù)中易牽拉宮頸，會刺激子宮壁，加重疼痛感，嚴重威脅女性的健康。近年來，無痛人工流產(chǎn)應(yīng)用較廣泛，減輕了女性的疼痛感，安全性較高[3]。

丙泊酚注射劑單獨用藥效果不穩(wěn)定，鎮(zhèn)痛不佳，藥效維持時間短，若手術(shù)時間延長，則不能滿足需求，需加量。本研究采用丙泊酚聯(lián)合芬太尼應(yīng)用于無痛人工流產(chǎn)。結(jié)果顯示，觀察組麻醉起效時間較對照組短，麻醉持續(xù)時間較對照組長，不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。該結(jié)果表明，丙泊酚聯(lián)合芬太尼麻醉效果較單用丙泊酚好，起效快，持續(xù)時間長，不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

綜上所述，丙泊酚聯(lián)合芬太尼應(yīng)用于無痛人工流產(chǎn)，麻醉起效快，持續(xù)時間較長，安全性高，建議推廣。

[1] 易衛(wèi)芳,何金蘭,趙年芳,等.丙泊酚聯(lián)合芬太尼用于無痛人工流產(chǎn)的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2009,6(1):62-63.

[2] 肖向鋒.丙泊酚聯(lián)合芬太尼靜脈復(fù)合麻醉在無痛人工流產(chǎn)手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥,2013,20(18):2768-2769.

[3] 周穎.丙泊酚聯(lián)合芬太尼在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用與護理[J].齊魯護理雜志,2014,5(18):75-76.

R 614.2+4

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.10.119

2016-01-21)