◎ 馮桃莉

你能生二胎嗎

◎ 馮桃莉

二胎政策在全國范圍內(nèi)已經(jīng)成功實(shí)施一段時間了。作為想生育二胎的夫婦，你們是否能生呢？

答案是不一定。

35歲以后， 一般人的身體各項(xiàng)機(jī)能都處于下滑的狀態(tài)，出現(xiàn)宮外孕、自然流產(chǎn)、孕期并發(fā)癥、產(chǎn)后出血和胎兒出生缺陷等概率也會增加，產(chǎn)后康復(fù)的速度也不如年輕產(chǎn)婦那么快。所以，在準(zhǔn)備懷二胎之前應(yīng)進(jìn)行一些風(fēng)險(xiǎn)評估。

對于準(zhǔn)媽媽來講，首先要查一下有沒有高血壓、糖尿病、肺結(jié)核和甲狀腺疾病等，還需要了解有無傳染性肝炎等。

其次，要對生殖系統(tǒng)做出正確的評估，包括生殖系統(tǒng)的功能狀態(tài)，如輸卵管是否通暢、有無生殖道炎癥、卵巢內(nèi)基礎(chǔ)卵泡數(shù)量等。

還要檢查子宮情況。假如第一胎是剖宮產(chǎn)分娩的話，子宮上的疤痕會隨著第二次懷孕子宮再次增大而逐漸變薄。如果疤痕過薄，就有可能導(dǎo)致子宮破裂，危及孕婦和胎兒的生命安全。此外，疤痕子宮的孕婦前置胎盤的發(fā)生率明顯上升，如果胎盤剛好附著在疤痕位置，就會成為前置胎盤，有大出血的危險(xiǎn)。也就是說，這類孕婦務(wù)必要在懷孕早期去醫(yī)院檢查，確認(rèn)受精卵著床的具體部位；懷孕50天左右做一次B超，看看胚囊和疤痕的位置，排除各種風(fēng)險(xiǎn)。

孕前檢查男女同等重要，不要以為只要女方檢查沒事就萬事大吉了。有些男性認(rèn)為，自己已當(dāng)了爸爸，說明生育能力沒有問題。殊不知，由于環(huán)境、不良生活習(xí)慣等因素影響，男性的精子質(zhì)量可能有所下降，甚至已經(jīng)不能夠成功授孕。

經(jīng)過評估，如果可以懷孕的話，什么時候懷孕比較好呢？

二胎備孕的時間與第一胎關(guān)系比較密切。如果第一胎是自然分娩，一般建議一年之后再懷孕；如果第一胎是剖宮產(chǎn)分娩的話，那么最好兩年后完成孕前檢查合格再考慮懷孕，以免孕期有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，女性如果處在感冒、發(fā)燒、頭暈或者患其他疾病期間，也最好等身體痊愈了再懷孕。

二胎懷孕、分娩雖然有風(fēng)險(xiǎn)，但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，許多危險(xiǎn)因素是可以早期發(fā)現(xiàn)并有效控制的。只要孕婦能積極配合醫(yī)生，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，一般來講，絕大多數(shù)是可以平安分娩的。

（摘自《家庭用藥》2016年第7期 圖/千圖網(wǎng)）