文/河北省唐山市婦幼保健院 宋偉

醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀及對(duì)策分析

文/河北省唐山市婦幼保健院 宋偉

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，我國政府不斷深入加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生改革力度，這對(duì)醫(yī)院的管理水平和質(zhì)量提出了更多的要求。在醫(yī)院管理的過程中，檔案管理發(fā)揮著重要的作用，也不斷地凸顯出一些問題和不足。為了提高醫(yī)院的治療水平和服務(wù)質(zhì)量，還需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的檔案管理，提高管理水平，實(shí)現(xiàn)檔案管理模式和方式的創(chuàng)新與改進(jìn)，提高檔案資源的利用價(jià)值，提高檔案管理的規(guī)范性。

醫(yī)院檔案管理；管理現(xiàn)狀；對(duì)策分析

醫(yī)院的檔案一般包括文書、病例、科技、人事、聲像、事物這六種類型的檔案，是對(duì)醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程的一種記載，也是開展后續(xù)工作的重要依據(jù)和前提。隨著不但發(fā)展和普及的現(xiàn)代化信息技術(shù)，在醫(yī)院檔案管理的過程中也需要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)代化信息技術(shù)的使用，采用現(xiàn)代化的管理模式和手段，來提高醫(yī)院檔案管理的水平和質(zhì)量。就目前來看，醫(yī)院的檔案管理還存在著一些問題，仍然需要不斷地進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

一、目前醫(yī)院在檔案管理方面存在的問題和不足

（一）對(duì)檔案管理工作的重視程度不夠。檔案作為一種歷史文件、第一手資料、真實(shí)記錄，直接的反映出了一定的社會(huì)活動(dòng)，在發(fā)展的各個(gè)方面都發(fā)揮著重要的作用和意義。但是目前在醫(yī)院的檔案管理中，無論是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者還是檔案的管理人員，都還沒有充分地認(rèn)識(shí)到檔案對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要作用，因此，還沒有足夠的重視醫(yī)院的檔案管理工作，這主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面是對(duì)檔案的管理水平和質(zhì)量比較低，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)檔案散亂的現(xiàn)象；另一方面是由于管理的方法缺乏一定的合理性和科學(xué)性，導(dǎo)致檔案的真實(shí)價(jià)值沒有得到利用和體現(xiàn)。目前這些現(xiàn)象普遍存在于各個(gè)醫(yī)院當(dāng)中。

（二）不健全的檔案管理制度。目前針對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作，國家政府還沒有制定出相關(guān)的法律標(biāo)準(zhǔn)，這樣就難以嚴(yán)格的管理醫(yī)院的檔案。在進(jìn)行醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的過程中，檔案管理的工作沒有全面地落實(shí)，也沒有將檔案管理的水平和質(zhì)量納入評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中。同時(shí)，隨著不斷推進(jìn)的醫(yī)療改革，有些醫(yī)院針對(duì)患者的病案特別建立了病案室，這樣一來，對(duì)醫(yī)院的檔案就不能實(shí)行統(tǒng)一的集中管理，這在一定程度上會(huì)妨礙檔案價(jià)值的發(fā)揮。

（三）醫(yī)院檔案管理人員的知識(shí)水平和業(yè)務(wù)技能水平不夠。由于醫(yī)院的管理層中不重視檔案管理的工作，這樣就導(dǎo)致檔案管理人員存在兩個(gè)方面的問題：一是管理人員的管理能力不過關(guān)，很多管理人員都是經(jīng)過簡單的崗前培訓(xùn)之后，就直接進(jìn)行檔案管理，但是隨著社會(huì)的進(jìn)步，檔案管理事業(yè)在不斷地發(fā)展，但是醫(yī)院對(duì)其管理人員的培訓(xùn)卻沒有及時(shí)地進(jìn)行跟進(jìn)，這就會(huì)嚴(yán)重影響后期管理工作的順利開展；二是不合理的復(fù)合型人才和專業(yè)人才的發(fā)展比例，對(duì)于業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、管理水平好的復(fù)合型人才比較缺少。

（四）落后的檔案管理模式和手段。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，在很多行業(yè)都逐漸開始應(yīng)用和普及現(xiàn)代化的信息技術(shù)管理模式和手段，但是對(duì)于醫(yī)院的檔案管理來說，卻還是沿用原先的手工操作的管理模式和手段，這也是妨礙醫(yī)院檔案管理的重要原因之一。特別是一些三級(jí)以下的醫(yī)院，對(duì)檔案的查詢和翻閱還是通過手工的方式來進(jìn)行，這樣一方面會(huì)嚴(yán)重影響檔案載體本身，再者也會(huì)妨礙工作效率的提升，同時(shí)檔案的完整性也難以保障，也不利于長久的保存。

二、有效的醫(yī)院檔案管理措施

（一）提高對(duì)檔案管理工作的重視程度。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，采用現(xiàn)代化的信息管理技術(shù)具有重要的意義，對(duì)其管理水平的提高具有重要的作用。因此，一定要提高醫(yī)院管理才能夠?qū)n案管理的重視程度，加強(qiáng)信息化建設(shè)，并在檔案管理的人力資源和設(shè)備方面增加資金投入，順利開展醫(yī)院的檔案管理工作。檔案管理工作，不能僅僅簡單地理解為保管和收集相關(guān)的資料，還應(yīng)該充分的挖掘檔案的價(jià)值，并進(jìn)行有效的利用，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理水平的提高。

（二）建立健全的檔案管理制度。健全的檔案管理制度，是順利開展檔案管理工作的基礎(chǔ)和前提。檔案管理具有一定的嚴(yán)肅性和條理性，這就需要健全的管理制度作為工作開展的保障，避免在工作的過程中出現(xiàn)隨意性。為了管理制度的合理性和科學(xué)性，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，再結(jié)合《醫(yī)院檔案管理辦法》和《檔案法》等相關(guān)的法律法規(guī)，為檔案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)都提供依據(jù)，做出明確的規(guī)定。

（三）提升檔案管理人員的素質(zhì)。首先通過專業(yè)的培訓(xùn)，提高檔案管理人員的知識(shí)水平和專業(yè)技能，加強(qiáng)其重視程度和責(zé)任意識(shí)；其次，根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)信息化技術(shù)的使用，促進(jìn)檔案管理信息化的建設(shè)；最后，為了全面提升檔案管理人員的知識(shí)水平和業(yè)務(wù)能力，醫(yī)院需要加強(qiáng)投入人力資源和設(shè)備，加強(qiáng)其基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，這也是培養(yǎng)管理人員業(yè)務(wù)能力的基礎(chǔ)。

三、結(jié)語

檔案管理作為醫(yī)院管理中的重要組成部分，在醫(yī)院發(fā)展和進(jìn)步的過程中占據(jù)著重要的地位，但是目前醫(yī)院在檔案管理的方面還存在著一些問題和不足的地方，仍然需要不斷的改進(jìn)和完善。醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)自身的持續(xù)發(fā)展，一定要注重對(duì)信息化管理模式和手段的運(yùn)用，建立健全的檔案管理制度。

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