禹金山

（通渭縣平襄鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，甘肅 通渭743300）

食道阻塞是由于吞咽物過于粗大或咽下機(jī)能紊亂所致的一種食道疾病。各種動(dòng)物均可發(fā)生，多發(fā)生于牛、馬、羊和犬，按其程度，可分為完全性阻塞和不完全性阻塞；按其部位各分為咽部食道阻塞、頸部食道阻塞和胸部食道阻塞。

1 臨床癥狀

采食中止，突然起病，口腔和鼻腔大量流；低頭伸頸，徘徊不安或晃頭縮頸，做吞咽動(dòng)作；幾番吞咽或試以飲水后，隨著一陣頸項(xiàng)攣縮和咳嗽發(fā)作，大量的飲水和唾液從口腔和鼻孔噴涌而出。頸部食道阻塞，可見局限性膨隆，能摸到阻塞物，反芻動(dòng)物常繼發(fā)瘤胃鼓氣，犬可伴發(fā)頭頸水腫。

2 診斷

食道阻塞的診斷，臨床上根據(jù)在采食中忽然發(fā)現(xiàn)咽下障礙和胃管插呈阻塞部即不能前進(jìn)容易診斷。

3 治療方法

將病畜做一般的保定，使頭部稍底些用投藥膠管插入食道內(nèi)，試探阻塞部位，同時(shí)投入常溫水2 000mL，隨后將灌入的溫水倒出，再灌入食油（或食蠟油）約100mL，此時(shí)用手掐住咽頭下面的食道與膠管，勿使打進(jìn)的空氣返出來，另外一人把打氣筒接在股管的外口猛打氣2～3 下，這時(shí)是病畜一掙扎，阻塞物可隨食管的舒張而進(jìn)入胃內(nèi)，再經(jīng)膠管投入一些溫水，證實(shí)食道是暢通。

4 典型病例介紹

4.1 通渭縣平襄鎮(zhèn)曹坡周某某家的馬。主訴：因偷吃谷子被人發(fā)現(xiàn)后，猛咳嚇，馬受驚恐，隨后出現(xiàn)伸頸吞咽動(dòng)作，繼則口鼻流涎，當(dāng)時(shí)便知道是噎住，故來求診。臨床癥狀表現(xiàn)伸頸，口鼻流，偶爾咳嗽，頭部頸部出汗，根據(jù)上述癥狀，為了增強(qiáng)病畜的抵抗力，用10%葡萄糖2 000mL、維生素C 3g、肌苷500 mg、三磷酸腺苷二鈉100mg，混合靜脈注射同時(shí)用胃管試探在食道下1／3處有阻塞物，用胃管導(dǎo)出部分混有谷粒和血絲的液狀物，考慮到繼續(xù)使用胃管硬通，恐怕有造成食道破裂的危險(xiǎn)，使用氣管給食道內(nèi)打氣，病畜呈現(xiàn)掙扎，隨之灌溫水2 000mL，見食道暢通。但筆者當(dāng)時(shí)擔(dān)心食道是否破裂，所以控制了3d的時(shí)間，只給飲水，禁喂草料，并肌內(nèi)注射頭孢噻呋鈉8g，魚腥草40mL，地塞米松10mg，連用3d，經(jīng)過觀察，最后治愈。

4.2 通渭縣平襄鎮(zhèn)孟河村景某某家牛。主訴：中午喂青苜蓿，突然發(fā)病，下午前來求診。臨床癥狀表現(xiàn)頭頸伸直，呈不明顯的假吞咽，筆者根據(jù)發(fā)病時(shí)間短和在吃草牛突然發(fā)病，經(jīng)觸診發(fā)現(xiàn)在食道中段有堵塞物，觸診為食道堵塞，隨后用打氣法，猛打二、三下，病畜掙扎，給食道灌水通暢。

5 體會(huì)

5.1 用打氣的辦法，即而便又經(jīng)濟(jì)，見效快，操作安全，無繼發(fā)病。

5.2 過去我們對食道堵塞的治療，獸用胃管作探通，引流和注射阿托品等方法，其效果不佳，有的則比較麻煩，往往造成食道出血，甚至破裂。打氣法克服了這一缺點(diǎn)。

5.3 筆者用打氣的辦法，共診治了10例食道堵塞，治愈率100%。