陳永超

摘要：目的 探討奧美拉唑腸溶片聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片在治療急性腸胃炎上的效果。方法 以2013年1月～2015年1月本院收治的210例急性腸胃炎患者為研究對象，將其隨機(jī)分為A組（奧美拉唑腸溶片）、B組（復(fù)方嗜酸乳桿菌片）、C組（奧美拉唑腸溶片+復(fù)方嗜酸乳桿菌片）。對比分析三組患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 A組治療總有效率為82.9%，B組治療總有效率為84.3%，C組治療總有效率為98.6%.三組對比，C組總有效率明顯高于A組、B組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；三組患者在治療過程中均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。三組患者在復(fù)診過程中經(jīng)檢查尿常規(guī)、心電圖、血常規(guī)、便常規(guī)等均顯示無異常。結(jié)論 奧美拉唑腸溶片與復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合治療急性腸胃炎有較好臨床效果，不良反應(yīng)發(fā)生率低。

關(guān)鍵詞：奧美拉唑腸溶片；復(fù)方嗜酸乳桿菌片；急性腸胃炎

作為消化內(nèi)科一種常見的急性炎性反應(yīng)，急性腸胃炎多發(fā)于夏、秋季節(jié)。該病在臨床上表現(xiàn)為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、頭暈等[1]。當(dāng)前臨床上對急性腸胃炎的治療主要是以藥物為主，但不同配藥方式對患者有不同的治療效果[2]。本文探討了奧美拉唑腸溶片與復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合治療急性腸胃炎的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以2013年1月～2015年1月本院收治的210例急性腸胃炎患者為研究對象，將其隨機(jī)分為A組、B組、C組。A組70例患者中，男45例，女25例；年齡18～46歲，平均年齡（22.5±2.5）歲；病程4～27 d，平均病程（6.1±1.2）d。B組70例患者中，男46例，女24例；年齡18～46歲，平均年齡（22.7±2.6）歲；病程5～27 d，平均病程（6.3±1.4）d。C組70例患者中，男48例，女22例；年齡18～46歲，平均年齡（22.6±2.3）歲；病程4～26 d，平均病程（6.1±1.6）d。三組患者一般資料對比無顯著性差異，P>0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 給予A組患者奧美拉唑腸溶片（吉林省利華制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字H20103406；10 mg/s）進(jìn)行治療，2片/次，3次/d，餐后口服，以2 w為1個療程；給予B組患者復(fù)方嗜酸乳桿菌片（通化金馬藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司；國藥準(zhǔn)字H10940114；500 mg/s）進(jìn)行治療，2片/次，3次/d，餐后口服，以2 w為1個療程；給予C組患者奧美拉唑腸溶片聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片進(jìn)行治療，均2片/次，3次/d，餐后口服。三組患者均治療兩個療程。

1.3觀察指標(biāo) 定期復(fù)診，檢查腹痛、腸胃消化、腸胃炎性反應(yīng)及發(fā)作頻率；檢查血紅蛋白、血小板、紅細(xì)胞濃度、嗜酸細(xì)胞百分比等指標(biāo)變化。

1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[3] 以患者臨床癥狀全部消失，體力、腸胃消化恢復(fù)正常，大小便正常，食欲增加為顯效；以患者臨床癥狀明顯緩解，體力改善，大小便基本正常為有效；以患者臨床癥狀、腸胃消化等無改善或惡化為無效。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析 利用SPSS 15.0軟件對收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，用t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1三組患者臨床治療效果對比 A組治療總有效率為82.9%（58/70），B組治療總有效率為84.3%（59/70），C組治療總有效率為98.6%（69/70）.三組對比，C組總有效率明顯高于A組、B組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2三組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 三組患者在治療過程中均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。三組患者在復(fù)診過程中經(jīng)檢查尿常規(guī)、心電圖、血常規(guī)、便常規(guī)等均顯示無異常。

3 討論

近年來，急性腸胃炎發(fā)病率持續(xù)攀升，甚至呈現(xiàn)逐年增長趨勢，引起社會高度關(guān)注。急性腸胃炎患者大多臨床表現(xiàn)為不同程度惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。急性腸胃炎發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，從根本上來說，主要是與細(xì)菌感染及物理化學(xué)等因素有關(guān)[4]。其中，細(xì)菌感染以嗜鹽菌、金黃色葡萄球菌、沙門菌為主，多來自受污染的魚、肉、家禽、蟹等。而物理化學(xué)因素則是因食用生冷食物或服用抗生素、水楊酸鹽、磺胺等藥物，從而誘發(fā)疾病[5]。該病臨床治療的原則為對癥下藥、抗菌治療，常用藥物主要包括復(fù)方嗜酸乳桿菌片、奧美拉唑腸溶片等。其中，復(fù)方嗜酸乳桿菌片為常見的調(diào)整腸道菌群的藥物，能用來治療因腸道菌群失調(diào)造成的腸功能紊亂。該藥可分解糖類產(chǎn)生乳酸，增加腸道酸度，對腸道致病菌繁殖產(chǎn)生一定的控制作用。而奧美拉唑腸溶片屬于脂溶性弱堿性藥物，能用來治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)急性潰瘍等疾病。

本研究結(jié)果顯示，單純服用奧美拉唑腸溶片的A組治療總有效率為82.9%，單純服用復(fù)方嗜酸乳桿菌片的B組治療總有效率為84.3%，奧美拉唑腸溶片聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片進(jìn)行治療的C組治療總有效率為98.6%。三組對比，C組治療總有效率明顯高于A組、B組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；且C組顯效率明顯高于A組、B組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。進(jìn)一步說明兩藥聯(lián)合以后能進(jìn)行藥效互補(bǔ)，①對胃腸道動力進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)，②還對腸道菌群進(jìn)行調(diào)整，提升腸道內(nèi)生物屏障力度，對急性腸胃炎癥狀進(jìn)行控制。除此之外，本研究結(jié)果還顯示，三組患者在治療過程中均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。三組患者在復(fù)診過程中經(jīng)檢查尿常規(guī)、心電圖、血常規(guī)、便常規(guī)等均顯示無異常。

綜上所述，奧美拉唑腸溶片與復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合治療急性腸胃炎有較好臨床效果，不良反應(yīng)發(fā)生率低。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋桂芹.中西醫(yī)結(jié)合治療急性腸胃炎47例[J].中國中醫(yī)急癥，2013（3）：109-111.

[2]汪敏捷.復(fù)方嗜酸乳桿菌治療肝硬化伴腸功能紊亂40例[J].中國藥業(yè)，2013（7）：321-323.

[3]徐震樂，徐昌富.中西醫(yī)結(jié)合治療急性腸胃炎的體會[J].中外健康文摘，2012（5）：125-126.

[4]李文忠.應(yīng)用復(fù)方丹參片聯(lián)合奧美拉唑治療門脈高壓性胃病的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（31）：237-238.

[5]熊野娟，淑琴，姚虹，等.奧美拉唑腸溶片的處方優(yōu)選及穩(wěn)定性研究[J].中國藥業(yè)，2013（6）：134.

編輯/肖慧