羅瓊

摘要：目的 探究復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者應(yīng)用止帶片治療的臨床效果。方法 研究對象是2013年8月～2015年6月從我院接收并治療的復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者中隨機(jī)性抽取的102例，并進(jìn)行回顧性試驗(yàn)研究，分為對照和研究兩組各51例。研究組應(yīng)用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療，對照組單純應(yīng)用克霉唑陰道片治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 研究組患者采用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療后，痊愈共21例，顯效共17例，有效共11例，治療總有效率為96.08%，明顯高于對照組（P<0.05）；研究組患者采用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療后，滿意共50例，不滿意共1例，滿意度為98.04%，明顯高于對照組（P<0.05）。以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 臨床上采用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎，療效顯著，能夠明顯提高患者治療總有效率，安全性高，無明顯不良反應(yīng)及并發(fā)癥，患者滿意度高，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：止帶片；復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎；臨床效果

Abstract：Objective To explore the recurrent candida vaginitis patients application check with slices of the clinical effect of treatment. Methods The research object is in August 2013 to June 2015 from our hospital during the period of receiving and treatment in patients with recurrent candida vaginitis random sampling of 102 cases， and were retrospectively studied， divided into two group of 51 cases， comparison and research. Application team check with combined therapy with clotrimazole vaginal tablets， control group pure clotrimazole vaginal tablet treatment， compared the therapeutic effect of two groups of patients. Results Group were treated by check with joint clotrimazole vaginal pills after treatment， a total of 21 cases cured， a total of 17 cases were markedly effective， efficient， a total of 11 cases， treatment the total effective rate was 96.08%， significantly higher than the control group （P< 0.05）； Group were treated by check with joint clotrimazole vaginal pills after treatment， a total of 50 cases， are not satisfied with a total of 1 case， the degree of satisfaction was 98.04%， significantly higher than the control group （P< 0.05）. The above differences are statistically significant. Conclusion Clinical use stop belt joint clotrimazole vaginal pills to treat recurrent candida vaginitis， curative effect significantly， can significantly improve patients with total effective treatment， high safety， no obvious adverse reaction and complication， patient satisfaction is high， is worth popularization and application in the clinical practice.

Key words：Zhidai tablet； recurrent candidal vaginitis； clinical effect

本研究從2013年8月～2015年6月期間我院接收并治療的復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者中隨機(jī)性抽取102例為研究對象，進(jìn)行回顧性試驗(yàn)研究，探究復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者應(yīng)用止帶片治療的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 研究對象是2013年8月～2015年6月從我院接收并治療的復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者中隨機(jī)性抽取的102例，平均分為兩組。一組為對照組?；颊吣挲g21～43歲，平均年齡為（27.5±1.34）歲，患者病程2個(gè)月～5年，平均病程為（12.5±0.02）個(gè)月，患者均有性生活史，其中已婚共32例，未婚共19例。另一組為研究組，患者年齡20～42歲，平均年齡為（28.5±1.17）歲，患者病程3個(gè)月～4年，平均病程為（10.5±0.05）個(gè)月，患者均有性生活史，其中已婚共31例，未婚共20例。本研究所有患者經(jīng)過陰道分泌物涂片檢查以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，均確診為復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，本研究所有患者在年齡、身高、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、性別、疾病類型、文化程度、病情嚴(yán)重情況等因素上不存在較大差異性（P>0.05），具有可比性[1]。

1.2研究方法 對照組單純應(yīng)用克霉唑陰道片治療，患者遵醫(yī)囑采用克霉唑陰道片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H92060152生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司）治療，用藥方式為陰道給藥。睡前1片，1片即為1療程。將藥片置于陰道深處。一般用藥1次即可，必要時(shí)可在4d后進(jìn)行第二次治療。

研究組應(yīng)用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療，其中止帶片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字010221Z48生產(chǎn)企業(yè)：健民藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司）口服，4～5片/次，2次/d。另外采用克霉唑陰道片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H92060152生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司）治療，用藥方式為陰道給藥。睡前1片，1片即為1療程。將藥片置于陰道深處。一般用藥1次即可，必要時(shí)可在4d后進(jìn)行第二次治療。

之后比較兩組患者不同治療后的治療總有效率情況，通過問卷調(diào)查的方式，比較兩組患者不同治療后的滿意度。

1.3療效評價(jià) 無效：患者病情無改善或加重，陰道分泌物涂片檢查仍舊為陽性。有效：患者外陰瘙癢、異味以及灼痛等臨床表現(xiàn)癥狀有所緩解。顯效：患者外陰瘙癢、異味以及灼痛等臨床表現(xiàn)癥狀明顯緩解。陰道分泌物涂片檢查為陰性痊愈：患者外陰瘙癢、異味以及灼痛等臨床表現(xiàn)癥狀完全消失。陰道分泌物涂片檢查為陰性。治療總有效率為痊愈、顯效和有效率之和[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理 本次試驗(yàn)研究中的數(shù)據(jù)結(jié)果全部應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS19.0軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料和組間數(shù)據(jù)資料對比分別應(yīng)用χ2值和t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若數(shù)據(jù)之間檢驗(yàn)值P<0.05，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究價(jià)值。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者不同治療后的治療總有效率 比較兩組患者不同治療后的治療總有效率，結(jié)果如表1所示，研究組患者采用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療后，痊愈共21例，顯效共17例，有效共11例，治療總有效率為96.08%，明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者不同治療后的滿意度情況 比較兩組患者不同治療后的滿意度情況，見表2，研究組患者采用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療后，滿意共50例，不滿意共1例，滿意度為98.04%，明顯高于對照組（P<0.05）。

3討論

臨床研究表明，復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病（Recurrent vaginal candidiasis in vulvae）是指婦女患單純性念珠菌外陰陰道炎[3]，經(jīng)治療后，臨床癥狀和體征消失，真菌學(xué)檢查陰性后，又出現(xiàn)癥狀，經(jīng)真菌學(xué)檢查又為陽性，可稱為念珠菌外陰陰道炎復(fù)發(fā)[4]。如1年內(nèi)發(fā)作4次或以上，則稱復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病。復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者常伴有外陰瘙癢、白帶增多、異味、性交痛以及灼痛等臨床表現(xiàn)癥狀，因此坐立不安，排尿困難，患者異常痛苦。針對復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者，如何有效控制病情，防止病情反復(fù)復(fù)發(fā)具有重要的臨床意義。止帶片具有清熱燥濕及收斂的作用，克霉唑陰道片對于引起復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病的白色念珠菌具有很好的殺菌作用，兩者聯(lián)合治療后，可以起到清熱除濕、殺菌止癢的雙重效果。本研究表明，采用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療的患者，痊愈共21例，顯效共17例，有效共11例，治療總有效率為96.08%，通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，采用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療的患者滿意度高達(dá)98.04%，療效確切。

綜上所述，臨床上采用止帶片聯(lián)合克霉唑陰道片治療復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎，療效顯著，能夠明顯提高患者治療總有效率，安全性高，無明顯不良反應(yīng)及并發(fā)癥，患者滿意度高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]江美瓊，琚麗君，余涯燕，等.苦參凝膠聯(lián)合克霉唑泡騰片治療復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎療效觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2011，10（4）：285，288.

[2]鄒軍香.陰道擦洗聯(lián)合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎120例治療結(jié)果分析[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊），2012，（z1）：319-320.

[3]劉玉姣，劉維琴，林慧，等.阿司匹林聯(lián)合治療復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)刊，2015，42（2）：80-81.

[4]孟曉紅，郭紅衛(wèi).復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎患者念珠菌菌落計(jì)數(shù)及INF-γ、IL-4水平的檢測[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，30（4）：390-391.

編輯/孫杰