茹果

“一個病人背后就是一個家庭，我多說幾句話，就能減少他們的焦慮和恐懼?！痹谌珖思t旗手進(jìn)中央國家機關(guān)專場報告會上，不同戰(zhàn)線的4名女性分享了她們不同凡響的成長經(jīng)歷和工作業(yè)績，榮獲“全國三八紅旗手標(biāo)兵”稱號來自北京協(xié)和醫(yī)院的婦產(chǎn)科教授冷金花的報告尤其打動人、激勵人。幾尺手術(shù)臺，小小腹腔鏡，冷金花從醫(yī)20多年，掛在臉上的是笑容，擔(dān)在肩上的是責(zé)任，她不僅以精湛的醫(yī)術(shù)解除了患者的病痛，還用醫(yī)者仁心讓患者體味了愛和暖。

采訪冷金花之前，記者先上網(wǎng)檢索了患者對她的評價。

“2016年1月，冷大夫給我做了腹壁內(nèi)膜異位手術(shù)，效果很好，而且傷口縫合得非常漂亮。做手術(shù)那天我是第三臺，做完已是下午兩點半了，她太辛苦了！第二天查病房，看到我被子沒蓋好，冷大夫還親手幫我整理一下，真讓我感動啊！現(xiàn)在想起來心里都暖暖的?；疾∈峭纯嗟模玫嚼浯蠓虻脑\治又是非常幸運的！”

“我是安徽省臨泉農(nóng)民，在浙江打工的女兒有幸得到冷教授的細(xì)心診治、精心手術(shù)、無微不至的關(guān)照，現(xiàn)已痊愈，這是我們平民百姓做夢都想不到的。感謝冷大夫，感謝共產(chǎn)黨，感謝協(xié)和醫(yī)院！”

最近兩年，冷金花得到患者投票200多張，療效和態(tài)度的滿意度都是100%。從留言的內(nèi)容看，患者的病癥不同，嚴(yán)重程度不同，但是，對冷金花的評價卻不約而同：精湛的醫(yī)技，真誠的關(guān)愛。

冷金花是知名的婦科大夫，慕名前來看病和約手術(shù)的病人很多。她每周出三次門診，上午門診經(jīng)?？吹街形缫稽c多，下午門診會延長到晚上七八點。排在后面的病人，見輪到自己已經(jīng)過了下班時間，以為看了很多病人的冷金花會因勞累疲倦而失去耐心。但實際情況恰恰相反，冷金花依然帶著微笑仔細(xì)診治，認(rèn)真回答患者問題，令人感動。提起對病人的關(guān)照，冷金花說：“我的病人三分之二以上來自外地，有的更是從千里之外的海南、云南、西藏、新疆等邊遠(yuǎn)地區(qū)輾轉(zhuǎn)而來，掛號不容易，陪同的家屬吃住在北京更是成本高昂。為了讓她們及時得到診治，占用我一些休息時間不算什么。由于病人太多，床位有限，我還一直盡量為那些病情重、家里條件困難的病人優(yōu)先安排手術(shù)?！?/p>

1984年，冷金花從廣州中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)被選中進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院作實習(xí)醫(yī)生，1987年碩士畢業(yè)后成為婦產(chǎn)科大夫，之后又考取郎景和院士的博士研究生。談起當(dāng)初選擇婦產(chǎn)科，她說，一是因為對林巧稚前輩的仰慕，二是女性從青春期到更年期漫長的歲月里，會被各種疾病侵蝕，而這一時期也正是學(xué)業(yè)、事業(yè)和生活的擔(dān)子最重的時期，需要健康保障。這樣的初衷增強了她刻苦學(xué)習(xí)努力鉆研的動力。

自20世紀(jì)90年代起，在郎景和院士的帶領(lǐng)下，冷金花和同事們開展了子宮內(nèi)膜異位癥的臨床和基礎(chǔ)研究，推廣更為微創(chuàng)的腹腔鏡治療新技術(shù)，取得了了不起的進(jìn)展和成果，先后獲得國家科技進(jìn)步二等獎、北京市科技進(jìn)步一等獎等多個獎項。就在記者采訪前不久，還榮獲了全國首屆婦幼健康科技成果一等獎。

診治子宮內(nèi)膜異位癥是冷金花的專長，這種疾病在育齡期婦女中的發(fā)病率高達(dá)10%～15%，雖是良性病變，但病變部位廣泛、病情復(fù)雜，特別容易復(fù)發(fā)?；颊卟粌H有疼痛、不孕和盆腔包塊等癥狀，嚴(yán)重者還會有其他重要臟器如腸道、輸尿管、膀胱等的深度侵襲。

冷金花曾經(jīng)收治一位子宮內(nèi)膜異位癥病人，其在外地已經(jīng)接受了三次手術(shù)，切除了子宮，但兩年內(nèi)還是復(fù)發(fā)了，下腹疼痛難忍，無法正常生活。檢查時，冷金花發(fā)現(xiàn)，病人盆腔有10多公分的巨大包塊，由于多次手術(shù)，盆腔內(nèi)粘連嚴(yán)重。因為手術(shù)風(fēng)險極大，并發(fā)癥機會多。冷金花首先采取相對保守的治療方法，但效果不明顯，最終還得進(jìn)行手術(shù)切除。

盡管術(shù)前做了非常充分的準(zhǔn)備，并有全院多學(xué)科的保駕護航，但病人在術(shù)后還是出現(xiàn)了腸瘺、繼發(fā)感染和敗血癥等并發(fā)癥，不得不在一個多月的時間里經(jīng)歷3次手術(shù)。至今冷金花都清楚地記得，病人入住重癥監(jiān)護病房正好是“五一”假期前。因為壓力重重，那個“五一”是冷金花工作29年來心情最為低落的一個假期。假期中，她每天早晨都要到重癥監(jiān)護室病房查房，和病房大夫一起討論病情，及時調(diào)整治療方案，還親自為病人換藥、清潔傷口。病人家屬深受感動，反過來安慰她說：“冷大夫，我們信任您。您已經(jīng)盡力了，即使最后結(jié)果不好，我們也不怪您?！?/p>

在交通運輸部做報告時，冷金花講到了這個病例。她說：“病人家屬的信任和理解，激勵我們將壓力轉(zhuǎn)化為動力。在婦產(chǎn)科領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院多科室醫(yī)護人員的共同努力下，病人順利轉(zhuǎn)出了重癥監(jiān)護室，最后康復(fù)出院。出院當(dāng)天，病人家屬送來了錦旗，還有鮮花和糖果。望著病人離開病房的身影，我的眼中不禁飽含熱淚。其實，是我應(yīng)該感謝這些病人，正是她們的理解和信任，使我放下思想包袱，心無旁騖地進(jìn)行工作?！?/p>

這位患者的良好轉(zhuǎn)歸，使冷金花在疑難子宮內(nèi)膜異位癥診治上積累了更為豐富的經(jīng)驗。一年后，又一位情況類似的病人來院診治，不同的是，病灶已經(jīng)侵犯到了直腸和輸尿管，不但疼痛難忍，而且大便困難，大便出血，還出現(xiàn)了雙側(cè)輸尿管擴張和腎盂積水，腎功能受損，發(fā)生了腎性高血壓。面對病人的病情，有著豐富臨床經(jīng)驗的冷金花犯難了：不做手術(shù)，病人不僅疼痛和大便癥狀無法緩解，腎功能還會進(jìn)一步惡化，甚至可能威脅生命；做手術(shù)，則有發(fā)生并發(fā)癥的巨大風(fēng)險。

冷金花將情況對病人和家屬做了詳細(xì)說明。病人說，“冷大夫，您說咋治就咋治，我都聽您的?！辈∪撕图覍俚谋硎?，讓冷金花決定搏一搏，術(shù)前組織了全院的多學(xué)科會診討論，并制定了詳細(xì)的圍手術(shù)期預(yù)案。盡管手術(shù)很困難，但非常成功。術(shù)后病人的癥狀得到了有效控制，雙側(cè)輸尿管積水得到緩解，腎功能明顯恢復(fù)。出院時病人握著冷金花的手真誠地說：“謝謝您，謝謝您冒著風(fēng)險治療了像我這樣的病人，實在給您添麻煩了！”返院復(fù)查時，病人還帶來了自己親手納的鞋墊和鉤織的紙巾盒。

一聲道謝很質(zhì)樸，一副鞋墊很平常，但這其中包含著病人和家屬的感激和崇敬?！白鳛橐幻t(yī)生，應(yīng)該盡自己最大的努力讓每一位病人都能有一個良好的治療結(jié)果，因為她們每個人身后都是一個家庭?！边@就是冷金花最高的職業(yè)追求。每當(dāng)看到病人經(jīng)過自己的診治高高興興地回家去了，她都感到莫大的欣慰。

科技的發(fā)展使診療手段越來越先進(jìn)，但先進(jìn)的技術(shù)卻不能替代醫(yī)生對病人的關(guān)愛。郎景和院士經(jīng)常說，要更多地理解病人的體驗和要求，醫(yī)生給病人開的第一張?zhí)幏綉?yīng)該是關(guān)愛！這句話深深影響了冷金花?？撮T診或查房時，發(fā)現(xiàn)有些病人心理壓力大，她會主動跟她們溝通交流，做心理輔導(dǎo)，用自信的笑容和言語去感染病人，從而增強她們戰(zhàn)勝疾病的信心。她經(jīng)常跟學(xué)生們說：“我可能做不了什么大事情，但我可以用自己偉大的愛心來做點小事情?！?/p>

冷金花曾三次赴西藏進(jìn)行醫(yī)療扶貧和婦女疾病普查工作，還曾多次到甘肅、內(nèi)蒙、云南、四川和北京周邊地區(qū)參加義診和講課活動。在2015年CCTV“尋找最美醫(yī)生”大型公益活動中，北京協(xié)和醫(yī)院巡回醫(yī)療隊獲得“最美醫(yī)生”稱號，冷金花代表90年代進(jìn)藏的協(xié)和醫(yī)療隊員上臺領(lǐng)獎。

記者采訪時，提到她剛剛榮獲“全國三八紅旗手標(biāo)兵”稱號。對此，冷金花說：“對我來說，這既是榮譽與激勵，也是責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。從醫(yī)時間越長，我越覺得還有很多科學(xué)未知需要去探索，還有很多病人期盼得到救治。我不能有絲毫懈怠，而要再接再厲勇往前行！”