徐彥梅

射陽縣興橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇鹽城224300

射陽縣興橋鎮(zhèn)2012—2015年中小學生體檢情況分析

徐彥梅

射陽縣興橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江蘇鹽城224300

目的調查了解射陽縣興橋鎮(zhèn)2012—2015年在校中小學生健康體檢狀況。方法對興橋轄鎮(zhèn)所有在校中小學生開展體檢，主要包括身長發(fā)育情況及常見病檢查兩個方面，在體檢工作開展前組織參加體檢的所有工作人進行集中培訓。結果該鎮(zhèn)中小學生身體健康發(fā)展趨勢不容樂觀，中學階段低于小學階段，男生低于女生；查出陽性疾病主要包括齲齒、視力不良、肥胖、超重等，其中，齲齒、視力不良的檢出率女生高于男生；肥胖和超重男生均高于女生。結論應認清學生體質變化的嚴峻形勢，要加強中小學生身體素質的訓練，在學校衛(wèi)生工作中，以齲齒、視力不良、肥胖和超重防治為主，特別是加強齲齒的防治，使學生的身體素質得到不斷提升。

中小學生；體檢；健康狀況；學校衛(wèi)生工作

中小學生的健康體檢工作，是學生健康成長的有利保障。中小學生健康體檢不但是一項基礎性工作，同時也關系到祖國下一代的身心健康，關系到學校的正常教學秩序及社會的和諧穩(wěn)定。因此，全社會各界應該樹立健康第一的指導思想，主管部門應根據(jù)各地實際情況，制定出切實可行的健康指導意見，強化并推動學校衛(wèi)生保健工作，不斷提高學生的健康意識和公共衛(wèi)生意識，促使中小學生掌握必備的健康知識和必備技能，促進學生養(yǎng)成健康文明的行為和生活方式，增強學生身體素質，提高健康教育水平。根據(jù)《學校衛(wèi)生工作條例》第二章第14條和原衛(wèi)生部、教育部《中小學生健康體檢管理辦法》之規(guī)定義務教育階段的中小學生必須每年進行一次健康體檢［1］。為了解興橋鎮(zhèn)在校中小學生健康發(fā)育情況，有針對性地對在校中小學生進行生長發(fā)育指導教育，進一步提高學生身體素質，對2012—2015年該地區(qū)在校中小學生健康體檢數(shù)據(jù)進行了分析，現(xiàn)報告如下。

1 一般資料

江蘇省射陽縣興橋鎮(zhèn)位于蘇北地區(qū)，射陽縣城南約9公里，屬于城郊結合地，2012—2015年對在校中小學生采用普查方法進行了每年一次的體檢，4年共有在校中小學生5 418人，其中2012年1 518人，2013年1 350人，2014年1 267人，2015年1 289人；小學生4 708人，中學生710人；男生2 825人，女生2 593人。

2 方法

2．1體檢對象

為興橋轄區(qū)所有在校中小學生。

2．2體檢項目

主要包括身長發(fā)育情況及常見病的檢查，體檢項目設置：形體（身高、體重）；生理功能（血壓、脈搏）；眼科（視力、辨色、沙眼、結膜炎）；口腔（齲齒、牙周?。?、普通內科檢查（心、肺、肝、脾的聽診、觸診檢查）、普通外科檢查（頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結的望診、觸診檢查）等。

2．3體檢方法

組織參加體檢的所有工作人進行集中培訓，主要培訓《GB 16134-2011中小學生健康檢查表規(guī)范》和《GB26343-2010學生健康檢查技術規(guī)范》；器材、方法、結果記錄、判斷標準和注意事項都按照《GB26343-2010學生健康檢查技術規(guī)范》要求進行；資料收集整理：體檢表現(xiàn)場核查體檢項目是否全，有漏檢隨即補檢填全；及時將學生體檢信息錄入《學生體檢信息管理與評價系統(tǒng)》（該系統(tǒng)主要用中、小學生生長發(fā)育監(jiān)測、健康體檢信息的錄入、個人評價與群體評價），做好群體評價即各學校的《學生體檢健康報告書》和個人評價即各學生的體檢評價報告單；及時將學生健康體檢結果從《學生體檢信息管理與評價系統(tǒng)》導出并轉換成Excel文件，做好模板后導入江蘇省《學生健康監(jiān)測系統(tǒng)》中［2］。

3 結果

3．1中小學生體檢完全合格情況

2012—2015年興橋鎮(zhèn)共對5 418人在校中小學生進行了體檢，完全合格為1 356人，合格率25.03%；2012年為38.01%，2015年為16.91%，完全合格率逐年下降；從學習階段和性別看，中學階段低于小學階段，男生低于女生。見表1。

表12012 —2015年興橋鎮(zhèn)中小學生體檢完全合格情況統(tǒng)計

表22012 —2015年興橋鎮(zhèn)中小學生陽性體征疾病分類統(tǒng)計表

3．2中、小學生陽性體征疾病分類情況

2012—2015年在校中小學生健康體檢，共檢出陽性體征疾病5 661人次，排在前四位的陽性體征疾病分別是：齲齒、視力不良、肥、超重，具體見表2。

3．3齲齒、視力不良、肥胖、超重四個重點指標情況

3.3.1 不同年份的指標情況在檢出陽性體征疾病中，檢出率最高的是齲齒，其次為視力不良，第三為肥胖，呈逐年升高的現(xiàn)象；第四是超重。見表3。

表32012 —2015年不同年份齲齒、視力不良、肥胖、超重指標情況

3.3.2 不同學習階段的指標情況齲齒的檢出率在小學階段明顯高于中學階段；視力不良則與齲齒相反，中學階段明顯高于小學階段；肥胖和超重這2項的檢出率都是小學階段高于中學生階段。見表4。

表4 不同學習階段齲齒、視力不良、肥胖、超重指標情況

3.3.3 不同性別的體檢指標情況按性別分析的結果是：齲齒、視力不良的檢出率都是女生高于男生；肥胖和超重都是男生高于女生。見表5。

表5 不同性別齲齒、視力不良、肥胖、超重指標情況

4 討論

①我鎮(zhèn)中小學生體質有逐年下降的趨勢，學生健康保障和疾病防制任重而道遠。2011—2015年興橋鎮(zhèn)共對在校中小學生5 418人，完全合格有1 356人，百分率25.03%；這與深圳市寶安區(qū)2006—2008年的結果23.62%相當［3］，但完全合格百分率逐年下降，到2015年達16.91%，這與2011年我省常熟市的最好結果17.79%相當［4］；這信息提示我鎮(zhèn)的中小學生身體健康發(fā)展趨勢不容樂觀，中小學生體質有逐年下降的趨勢，學生的健康體檢工作、健康保障和疾病防制任重而道遠。

②學生常見病疾病譜發(fā)生了變化，齲齒、視力低下、肥胖、超重成為防治重點。2012—2015興橋鎮(zhèn)對在校中小學生健康體檢共檢出陽性體征疾病5 661人次，排在前四位的分別是：齲齒2 063人次，占36.44%；視力不良1 112人次，占19.64%；肥胖960人次，占16.96%；超重449人次，占7.93%，這與全國的形勢一致。學生的視力低下、肥胖、超重、齲齒等健康問題日益嚴重，疾病譜已發(fā)生了變化。

③齲齒的防治已成為學生常見病防治的首位。從體檢結果來看，齲齒在每年都是最嚴重的，2014年最高44.74%，與2011常熟市36.4%相比［2］，我鎮(zhèn)的齲齒患病率較高，小學生明顯高于中學生，這可能與我鎮(zhèn)屬蘇北農(nóng)村地區(qū)，中小學生沒有養(yǎng)成好的口腔衛(wèi)生習慣有關；女生高于男生，可能是女生喜歡吃零食和甜食容易引起齲齒。提示齲齒的防治在早預防和早治療，小學生口腔預防保健意識不強導致患病率高，要求我們學校衛(wèi)生工作者要把工作重點放在樹立學生健康行為上。

④視力不良、肥胖已成為中小學生的重要衛(wèi)生問題。視力不良、肥胖和超重檢出率逐年提高。視力不良中學生明顯高于小學生，女生高于男生。視力不良大部分屬于近視，而近視是漸進、累加、不可逆的過程，與學習的強度和學習年限的累計與近視有關；小學生的肥胖和超重檢出率都高于中學生且男生高于女生，說明中學生進入青春期以后，身高的增長速度要大于體重的增長。不良的衛(wèi)生習慣和不良飲食習慣導致了學生視力不良、肥胖和超重發(fā)生比例不斷上升，應引起社會和學生家長的高度重視。

綜上所述，我國中小學生身體健康發(fā)展趨勢不容樂觀，針對學生常見病疾病譜的變化，應改變防治重點，要把工作重點放在樹立學生健康行為上，矯正不良行為，調整生活方式，達到合理營、平衡膳食，使學生的身體素質得到不斷提升。

［1］徐小麗，梁棟，季麗麗，等.鹽城市亭湖區(qū)中小學生健康體檢結果分析［J］.江蘇衛(wèi)生保健，2012，14（2）：15-16.

［2］孫佳鑫.2013-2014年亭湖區(qū)鹽東鎮(zhèn)中小學生常見病患病情況分析［J］.中國保健營養(yǎng)，2015，25（11）：225-226.

［3］潘彩珠，陳美施，林孟瑞，等.2006-2008年深圳市寶安區(qū)龍華轄區(qū)在校中小學學生健康檢查結果分析［J］.職業(yè)與健康，2009，25（8）：859-861.

［4］聞偉虹.常熟市中小學生健康體檢結果調查分析［J］.蘇州大學，2013，7（3）：173-174.

Analysis of Physical Examination of Primary and Middle School Students in Xingqiao Town in Sheyang Country From 2012 to 2015

XU Yan-mei
Xingqiao Town Health Center of Sheyang Country，Yancheng，Jiangsu Province，224300 China

Objective To investigate the physical examination of primary and middle school students in Xingqiao town in Sheyang country from 2012 to 2015.Methods The primary and middle school students in Xingqiao town in Sheyang country were given the physical examination including the height development situation and common disease examination，and before the development of physical examination work，all working personnel taking part in the physical examination were given the concentrated training.Results The physical health development trend of the primary and middle school students in our town was not optimistic，and the middle school stage was lower than the primary school stage，the male was lower than the female，and the positive diseases mainly included dental caries，poor sight，obesity and overweight，and the detection rates of dental caries and poor sight in female were higher than those in male，and the obesity and overweight in male were higher than those in female.Conclusion We should correctly understand the severe situation of physical changes of students，enhance the training of physical quality of primary and middle school students，and in the health work at school，we should focus on the prevention and cure of dental caries，poor sight，obesity and overweight，especially the prevention and control of dental caries，thus constantly improving the physical qualities of students.

Primary and middle school students；Physical examination；Health condition；School health work

R9

A

1672-5654（2016）10（c）-0012-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.30.012

2016-07-25）

徐彥梅（1976.12-），女，江蘇鹽城人，本科，主管醫(yī)師，研究方向：學校衛(wèi)生與兒少衛(wèi)生。