申春燕，趙春燕

（上海市浦東新區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院，上海 201399）

懸灸三陰交穴對(duì)青春期原發(fā)性痛經(jīng)的疼痛干預(yù)

申春燕，趙春燕

（上海市浦東新區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院，上海 201399）

目的 探討懸灸三陰交穴對(duì)青春期原發(fā)性痛經(jīng)患者的疼痛干預(yù)，研究其療效，從而為臨床推廣提供借鑒。方法 選取我院2015年10月～2016年6月就診的原發(fā)性青春期痛經(jīng)患者60例，將其分為對(duì)照組（采取臨床藥物治療）和治療組患者（取患者的三陰交穴位，隨后采用懸灸進(jìn)行治療），各30例。比較兩組患者的療效。結(jié)果 經(jīng)研究結(jié)果顯示，治療組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 懸灸技術(shù)輻射穿透力強(qiáng)，具有溫養(yǎng)胞宮，祛邪止痛的效果，在很大程度上改善了患者的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量，對(duì)治療原發(fā)性青春期痛經(jīng)有其獨(dú)特的效果，值得臨床推廣。

懸灸；三陰交穴；青春期痛經(jīng)；疼痛干預(yù)

目前臨床上西醫(yī)治療原發(fā)性痛經(jīng)，主要包括非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、鈣離子阻滯劑、β-受體興奮劑等，療效肯定，但均具有不同程度的副作用，且缺乏遠(yuǎn)期療效，停藥腹痛又作。懸灸是一項(xiàng)適合各種體質(zhì)的中醫(yī)外調(diào)應(yīng)用技術(shù)，輻射穿透力強(qiáng)，可以滲透到表皮、結(jié)締組織、血管、神經(jīng)系統(tǒng)，并為活組織所吸收，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、溫養(yǎng)胞宮，祛邪止痛的目的［1］。此次研究探討懸灸三陰交穴對(duì)青春期原發(fā)性痛經(jīng)患者的疼痛干預(yù)，研究其療效，從而為臨床推廣提供借鑒，并取得了較為不錯(cuò)的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年6月就診的原發(fā)性青春期痛經(jīng)患者60例。將其分為對(duì)照組（采取臨床藥物治療）和治療組患者（取患者的三陰交穴位，隨后采用懸灸進(jìn)行治療），各30例。對(duì)照組年齡13～21歲，平均年齡（16.79±6.02）歲；觀察組年齡14～22歲，平均年齡（17.42±6.54）歲。兩組的一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 痛經(jīng)分類

采用視覺模擬評(píng)分（VAS）來評(píng)定患者情況，將其進(jìn)行痛經(jīng)疼痛的分類。對(duì)照組中重度疼痛患者6例，中度疼痛患者17例，輕度疼痛患者7例；治療組中重度疼痛患者8例，中度疼痛患者16例，輕度疼痛患者6例。

1.3 方法

對(duì)照組患者采用布洛芬緩釋膠囊口服治療，在行經(jīng)前三天至行經(jīng)期三天，1粒/次，2次/d（早晚各一次），3個(gè)月為一療程。

治療組采用懸灸三陰交穴位，在行經(jīng)前三天至行經(jīng)期三天，1次/d，30 min/次，3個(gè)月為一療程。

1.3.1 艾量要求：以10.5×1.75 cm，凈重艾條12 g為標(biāo)準(zhǔn)。

1.3.2 手法要求：施灸者以左手食指和中指的指肚呈75°狀以柔勁分別按于穴位的兩側(cè)（左右或上下均可），分別以輕、中、重度進(jìn)行點(diǎn)按。拇指、無名指、小指、以握拳向手心內(nèi)側(cè)聚攏（左手按穴輕、中、重力度參照要求：輕度以按唇部感受到的壓力、中度以按鼻部感受到的壓力、重度以按額部感受到的壓力）；右手拇指、食指、中指，類似握毛筆狀持握艾條，無名指、小指自然向掌心彎曲，高度應(yīng)保持艾條離皮膚的距離不能低于三寸。

1.3.3 定穴方法：內(nèi)踝尖上三寸，脛骨后緣。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

無效：患者經(jīng)治療后癥狀無任何的改善跡象；有效：經(jīng)過治療患者的癥狀較之前得到明顯改善；顯效：經(jīng)過治療患者癥狀基本消失，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到正常范圍。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)研究結(jié)果顯示，治療組患者的總有效率90%；對(duì)照組患者的治療總有效率83.3%；觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。兩組間療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果比較（n，%）

3 討 論

原發(fā)性青春期痛經(jīng)又稱功能性痛經(jīng)，是指月經(jīng)前及行經(jīng)期間，下腹及腰部痙攣性疼痛會(huì)對(duì)患者的生理及心理產(chǎn)生一定影響［2］。如果不能夠進(jìn)行及時(shí)有效的治療會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生一定威脅，故此尋求較好的原發(fā)性青春期痛經(jīng)臨床治療方式，幫助患者有效的提高療效和生活質(zhì)量就顯得極為重要。

中醫(yī)學(xué)對(duì)痛經(jīng)早有記載，隋·巢元方《諸病源候論》將痛經(jīng)作為一個(gè)獨(dú)立

病癥進(jìn)行論述，認(rèn)為原發(fā)性痛經(jīng)病機(jī)主要為不通則痛、不榮則痛，而艾葉具有抗菌、止痛等作用［3-4］。研究探討懸灸三陰交穴對(duì)青春期原發(fā)性痛經(jīng)患者的疼痛干預(yù)，研究其療效，從而為臨床推廣提供借鑒，研究結(jié)果顯示，治療組患者的總有效率為90%，對(duì)照組病患的總有效率為83.3%，治療組患者的治療總有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。以此研究顯示結(jié)果可進(jìn)一步說明，運(yùn)用懸灸三陰交穴方式治療原發(fā)性青春期痛經(jīng)具有較為良好的效果。三陰交穴為足太陰脾經(jīng)腧穴，又為肝、脾、腎三經(jīng)交會(huì)穴，是痛經(jīng)患者在體表的反應(yīng)點(diǎn)之一，通過反射性支配子宮平滑肌舒縮，進(jìn)行有效鎮(zhèn)痛。

綜上所述，懸灸技術(shù)輻射穿透力強(qiáng)，具有溫養(yǎng)胞宮，祛邪止痛的效果，在很大程度上改善了患者的學(xué)習(xí)生活質(zhì)量，對(duì)治療原發(fā)性青春期痛經(jīng)有其獨(dú)特的效果，值得臨床推廣。

［1］ 夏桂成，等.月經(jīng)病的中醫(yī)診治［J］.2001，4（1）：323-332.

［2］ 余延芬，孫立虹，李新華，等.原發(fā)性痛經(jīng)患者三陰交穴電阻值變化規(guī)律的研究［J］.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，33（7）：496-499.

［3］ 曹春梅，劉春梅，黃麗華，等.腹針結(jié)合艾灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，07（22）：128-129.

［4］ 王秀霞，梁 玲，薛會(huì)靈，等.少腹逐瘀湯加減合艾灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)32例［J］.環(huán)球中醫(yī)藥，2012，5（3）：221-222.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.05.117.02