曹婧

【摘要】目的 探討臨床上使用超聲波聯(lián)合低分子肝素鈣來治療腦梗死的臨床療效。方法 選取我院2014年3月～2015年9月進行就診的腦梗死患者80例作為研究對象，隨機分為聯(lián)合治療組和常規(guī)治療組，各40例。然后，我們對常規(guī)治療組患者使用低分子肝素鈣進行治療，進行皮下注射2次/d；對聯(lián)合治療組患者在使用上述療法及用量的同時（方法與常規(guī)治療組相同）加用超聲波療法進行治療，持續(xù)治療兩周。之后，對兩組患者的治療情況進行分析和對比，同時采用神經(jīng)功能缺損程度評分表來進行判定其自主神經(jīng)功能的恢復(fù)情況。結(jié)果 經(jīng)過治療和數(shù)據(jù)統(tǒng)計，兩組患者的NDS評分相對于治療前來說都有明顯程度的下降，而且聯(lián)合治療組患者的下降程度更明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；此外，聯(lián)合治療組患者的治療有效率與另一組相比具有明顯的優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 使用超聲波聯(lián)合低分子肝素鈣治療腦梗死的療效確切，患者的滿意度較高且沒有明顯的不良反應(yīng)，此方法值得在臨床上進一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】超聲波；低分子肝素鈣；腦梗死；療效

【中圖分類號】R651 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.17..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月～2015年9月進行就診的腦梗死患者80例作為研究對象，年齡38～70歲，平均年齡57.8歲。隨機分為聯(lián)合治療組和常規(guī)治療組，各40例。聯(lián)合治療組男21例，女19例；在常規(guī)治療組男20例，女20例。兩組患者的病情均經(jīng)過臨床診斷確診，符合本次研究對象的入選標準。經(jīng)比較，兩組患者在性別、年齡以及病情等一般資料方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

我們對常規(guī)治療組患者使用低分子肝素鈣進行治療，進行皮下注射2次/d，5000 U/次，同時應(yīng)用疏血通6 mL加生理鹽水250 mL靜脈滴注，1次/d，持續(xù)治療兩周；對聯(lián)合治療組患者在使用上述療法及用量的同時（方法與常規(guī)治療組相同）加用超聲波療法進行治療，持治療部位是頭部距腦梗死灶相應(yīng)血管供血區(qū)域最近的投影區(qū)，治療劑量

1.5 W/cm2，每次治療持續(xù)半個小時，連續(xù)治療兩周。

1.3 觀察指標

治療結(jié)束后，對兩組患者的治療情況進行分析和對比，將患者的治療療效分為顯效、有效和無效三個等級，同時采用國家腦血管病學(xué)術(shù)會議指定的神經(jīng)功能缺損程度評分表來進行判定其自主神經(jīng)功能的恢復(fù)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“x±s”采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療和數(shù)據(jù)統(tǒng)計，兩組患者的NDS評分相對于治療前來說都有明顯程度的下降，而且聯(lián)合治療組患者的下降程度更明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；此外，聯(lián)合治療組患者的治療有效率與另一組相比具有明顯的優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

超聲治療是一個臨床物理處理辦法，其作用機理是變暖、機械和物理化學(xué)作用，超聲也可通過神經(jīng)組織的反射作用，引起的神經(jīng)組織的功能的前端部分被改變以調(diào)節(jié)部分血管舒縮反應(yīng)，緩解痙攣，從而達到使病變部位的血流量增加的作用，最終可以改善患者的腦部供血及神經(jīng)功能缺損狀況。低分子肝素鈣作為一種抗血栓類藥物，其作用機制為刺激內(nèi)皮細胞釋放組織因子，有效抑制血栓的形成。有臨床研究表明，超聲波技術(shù)與低分子肝素鈣的聯(lián)合應(yīng)用在臨床治療腦梗死患者中能夠起到非常好的治療療效，本次研究便是針對這兩種方式的聯(lián)合應(yīng)用，最終的實驗結(jié)果表明：兩組患者的NDS評分相對于治療前來說都有明顯程度的下降，而且聯(lián)合治療組患者的下降程度更明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；此外，聯(lián)合治療組患者的治療有效率與另一組相比具有明顯的優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），研究結(jié)果與上述報道的結(jié)果相一致。

綜上所述，使用超聲波聯(lián)合低分子肝素鈣治療腦梗死的臨床療效確切，患者的滿意度較高且沒有明顯的不良反應(yīng)，此方法值得在臨床上進一步推廣應(yīng)用。

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本文編輯：劉帥帥