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【摘要】目的 觀察五仁清濕飲治療面部過(guò)敏性皮炎的療效。方法 選擇我院2013年1月～2015年6月收治的面部過(guò)敏性皮炎患者66例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各33例。對(duì)照組予以西醫(yī)常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上再予五仁清濕飲口服，治療2周為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。結(jié)果 經(jīng)治療1個(gè)療程后，觀察組痊愈22例，顯效7例，有效3例，無(wú)效1例，總有效率為96.97%；對(duì)照組痊愈8例，顯效9例，有效6例，無(wú)效10例，總有效率為69.70%；兩組療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 五仁清濕飲治療面部過(guò)敏性皮炎療效顯著，故值得推廣。

【關(guān)鍵詞】過(guò)敏性皮炎；面部；五仁清濕飲；療效研究

【中圖分類號(hào)】R758.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.17..02

過(guò)敏性皮炎是由過(guò)敏原所引起的一種常見的皮膚科疾病，多有家族遺傳史[1]，好發(fā)于面部，如額、顴、眼瞼等部位，給患者造成極大的痛苦，也影響患者的工作、學(xué)習(xí)和生活。但目前尚無(wú)特異性的藥物，而中醫(yī)藥在治療本病方面具有一定的優(yōu)勢(shì)。近年來(lái)筆者采用五仁清濕飲治療面部過(guò)敏性皮炎，取得了滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年1月～2015年6月收治的面部過(guò)敏性皮炎患者66例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各33例。觀察組中男13例，女20例，年齡20～55歲，平均年齡36.8歲，病程1～9天，平均病程5.4天；對(duì)照組中男12例，女21例，年齡21～53歲，平均年齡36.2歲，病程2～11天，平均病程5.6天。診斷標(biāo)準(zhǔn)：西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《實(shí)用皮膚性病治療學(xué)》[2]中過(guò)敏性皮炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)擬定；中醫(yī)證候診斷為脾虛濕熱證：面部見紅色斑疹，可布滿面部，或見小水皰及滲液等，有瘙癢感，口渴不欲飲，倦怠乏力，食少納呆，睡眠欠佳，小便色黃，大便粘膩不爽，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組均給予西醫(yī)常規(guī)治療：氯雷他定片10 mg/次，1次/d口服；維生素C注射液2.0 g、葡萄糖酸鈣注射液10 mL兌入5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d靜脈滴注；復(fù)方甘草酸單銨注射液40 mL兌入5%葡萄糖注射液250 mL中，1次/d靜脈滴注。觀察組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，再予中藥五仁清濕飲口服治療，具體藥物如下：薏苡仁25 g，白蔻仁15 g，苦杏仁6 g，砂仁10 g，生酸棗仁20 g，蒼術(shù)15 g，白術(shù)25 g，茯苓25 g，黨參15 g，茵陳15 g，黃芩9 g，黃連6 g，甘草10 g。1劑/d，水煎取汁200 mL，早晚2次溫服。兩組均以2周為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。在治療過(guò)程中，注意禁止使用肥皂或香皂洗浴，同時(shí)應(yīng)忌食腥膻、辛辣、刺激、油膩及生冷食物[3]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]

痊愈：面部紅斑、皮疹均消失，無(wú)瘙癢感，皮膚顏色恢復(fù)正正常，伴隨癥狀均消失，未見新發(fā)皮疹。顯效：面部紅斑、皮疹基本消失，可留有色素沉著，無(wú)瘙癢感，伴隨癥狀顯著改善，未見新發(fā)皮疹。有效：面部紅斑、皮疹有消退，瘙癢感減輕，伴隨癥狀有所改善，可見少許新發(fā)皮疹。無(wú)效：面部紅斑、皮疹、瘙癢感及伴隨癥狀無(wú)改善，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組中痊愈22例（66.67%），顯效7例（21.21%），有效3例（9.09%），無(wú)效1例（3.03%），總有效率為96.97%；對(duì)照組中痊愈8例（24.24%），顯效9例（27.27%），有效6例（18.18%），無(wú)效10例（30.30%），總有效率為69.70%；兩組療效比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為面部過(guò)敏性皮炎可歸屬于“紫斑”、“斑疹”、“風(fēng)疹”等病證范疇，其病位在面部，但與脾、胃、肝、膽等臟腑關(guān)系密切，其發(fā)病的主要病因病機(jī)是素體脾氣不足，或后天失養(yǎng)，飲食不節(jié)，或情志不遂，致脾胃虛弱，加之喜食肥甘、厚味、醇酒、油炸食物，釀濕生熱，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，進(jìn)一步損傷脾胃，致脾胃益虛，不能運(yùn)化水濕，終成脾氣虧虛，濕熱內(nèi)盛之候，濕熱上蒸面部，發(fā)為斑疹。由此可見本病屬于本虛標(biāo)實(shí)之證，以脾胃虛弱為病本，濕熱內(nèi)蘊(yùn)為病標(biāo)，故此在治療時(shí)注意標(biāo)本兼顧，扶正祛邪。筆者自擬五仁清濕飲方中，薏苡仁、茯苓、蒼術(shù)、白術(shù)等健脾益氣、利水化濕，黨參健運(yùn)脾胃，薏苡仁、茵陳、黃芩、黃連清熱利濕，白蔻仁、砂仁健脾、行氣、利水，苦杏仁宣通上焦、利于化濕，生酸棗仁既可清熱，又可安神，甘草健脾益氣、調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏健脾益氣，清熱利濕，安神之效。

綜上所述，采用五仁清濕飲治療面部過(guò)敏性皮炎療效理想，且毒副作用少，有效預(yù)防病情復(fù)發(fā)，故值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 賈 潔.中西藥物聯(lián)合治療過(guò)敏性皮炎的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（14）：146-147.

[2] 朱學(xué)駿.實(shí)用皮膚病性病治療學(xué)第2版[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，1998，293.

[3] 沈秀芬，慕愛娟.民間治療過(guò)敏性皮炎驗(yàn)方[J].中國(guó)民間療法，2016，24（1）：96.

[4] 朱勝娟.裸花紫珠片治療過(guò)敏性皮炎48例療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2014，35（6）：707-708.

本文編輯：王 琦