王麗

【摘要】目的 研究時(shí)間護(hù)理干預(yù)對高血壓患者用藥療效的影響。方法 選取2014年3月～2015年3月在我院接受治療的高血壓患者80例，按護(hù)理方法的不同將其分為干預(yù)組和對照組，干預(yù)組患者采取時(shí)間護(hù)理，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，對比兩組患者的血壓下降情況和服藥依從性。結(jié)果 經(jīng)過兩組不同的護(hù)理發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者的血壓下降總有效率為96%，對照組患者的血壓下降有效率為85%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且干預(yù)組患者服藥的依從性明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 時(shí)間護(hù)理干預(yù)可以明顯提高患者服藥的依從性，對高血壓降壓具有良好的作用，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】時(shí)間護(hù)理干預(yù)；高血壓；用藥療效

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.17..02

高血壓是臨床最常見的疾病之一，隨著社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)水平的提高，越來越多的人患有高血壓疾病，而且高血壓的發(fā)病人群逐漸年輕化。高血壓是一種老年高發(fā)疾病，隨著年齡的增長，患病的幾率也會(huì)增加[1]。本文研究對于高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理管理的具體療效，為臨床和社區(qū)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供理論參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月在我院接受治療的高血壓患者80例作為研究對象，按平均分類法將其分為干預(yù)組和對照組，各40例，干預(yù)組男25例，女15例，年齡48～72歲，平均年齡（59.5±1.5）歲，病程2～8年，平均病程5年，患者血壓不穩(wěn)定，發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀。對照組男22例，女18例，年齡50～74歲，平均年齡（60.5±1.5）歲，病程3～7年，平均病程5年，患者血壓升高時(shí)出現(xiàn)頭暈、眼花，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑矇。兩組患者的性別、年齡、病程和高血壓時(shí)的癥狀等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對兩組患者的血壓及服藥時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測，兩組患者使用同樣種類和劑量的藥物進(jìn)行治療，監(jiān)測患者7：00、10：00、14：00、16：00、22：00時(shí)的血壓變化，干預(yù)組根據(jù)藥物作用時(shí)間和血壓波動(dòng)情況，在血壓達(dá)到高峰之前1～2 h服藥，并進(jìn)行心理、日常生活、運(yùn)動(dòng)、飲食等方面的指導(dǎo)；對照組按傳統(tǒng)服藥時(shí)間服藥，并給予常規(guī)護(hù)理。教會(huì)患者及家屬測量血壓的方法，及時(shí)記錄所測血壓數(shù)值，隨訪監(jiān)測1年[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者在給予相應(yīng)的護(hù)理后，觀察比較兩組患者的服藥的依從性和血壓控制情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用軟件SPSS 11.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算，計(jì)量資料采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見表1、2）

3 討 論

高血壓是指在在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和（或）舒張壓升高（≥140/90 mmHg）[3]。高血壓是一種“心血管綜合征”，在治療及護(hù)理時(shí)應(yīng)根據(jù)患者本身的心血管情況制定治療措施。高血壓患者常常會(huì)發(fā)生有關(guān)于脂肪和糖代謝紊亂的疾病，并伴有心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。它常見的臨床癥狀有頭暈、頭痛、疲勞、心悸等，也會(huì)出現(xiàn)視力模糊、鼻出血、一過性黑朦等較重癥狀，當(dāng)患者血壓下降后頭痛消失是其典型的癥狀。臨床上有很多比較肥胖的高血壓患者常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓。高血壓、高血糖和高血脂被稱為“三高”，是威脅人類健康的慢性長期消耗性疾病，對患者本身具有較大的影響，對患者家屬也是一種負(fù)擔(dān)[4]。高血壓的發(fā)病與患者的生活方式有著很大關(guān)系，改變不良生活方式，可以有效的預(yù)防高血壓的發(fā)生。

本文對我院接受治療的高血壓患者80例進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，在患者及家屬知情同意的情況下進(jìn)行分組護(hù)理，各40例。干預(yù)組患者血壓下降的有效率為80.00%，明顯高于對照組的65.00%，干預(yù)組患者在護(hù)理后服藥的依從性也明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此實(shí)行時(shí)間護(hù)理干預(yù)對高血壓患者有較好的療效。

綜上所述，實(shí)行社區(qū)護(hù)理管理可以有效降低患者的血壓，提高患者服藥的依從性，對高血壓患者有較好的效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳瑞琴.臨床護(hù)理干預(yù)對高血壓療效的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，23（05）：148-149.

[2] 金向陽.護(hù)理干預(yù)對高血壓的療效及生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，9（17）：113-114

[3] 段成英.探討護(hù)理干預(yù)對老年高血壓療效的影響[J].中外醫(yī)療，2013，10（26）：169-170.

[4] 蓋青萍.時(shí)間護(hù)理干預(yù)對高血壓患者用藥療效的臨床觀察[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（18）：137-138.

本文編輯：徐 陌