佚名

健康男性的排尿時間應控制在多久？相信很多人沒概念。近日，香港一名泌尿科?？漆t(yī)生黃國田公布了“前列腺與排尿認識”的調(diào)查。該調(diào)查成功訪問了465名35歲以上的男性職業(yè)司機。結果顯示：近三成人并不知道，男性正常排尿應該在1分鐘內(nèi)完成；近五成人認為，排尿時間比一般人長也沒有問題；七成人拒絕因為排尿時間長而求醫(yī)，其理由多為不知道這是疾病。然而，進一步健康體檢顯示：73%的男性有前列腺增生的癥狀。對此，黃國田醫(yī)生建議：40歲以上的男性可通過自行計算小便時間，如1分鐘內(nèi)是否能排清，來判斷自己是否出現(xiàn)前列腺問題。

當然，有些客觀原因也會導致1分鐘仍未能排清小便，比如確實喝了大量的水，尿液過多。除了1分鐘測試，還有哪些癥狀說明你的前列腺堪憂？如何保護前列腺？北京同仁醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師王偉、上海社會科學院婚姻問題研究員徐安琪為您解惑。

7道題自測前列腺增生

前列腺增生就是大家說的前列腺肥大，是有跡可循的，早期主要表現(xiàn)為以下幾點：

1.尿頻：首先為夜間尿頻，隨后白天也出現(xiàn)尿頻，后期膀胱有效容量減少，也使尿頻更加嚴重。

2.排尿困難：主要是進行性排尿困難，比如尿線細而無力、排尿不盡，有時會尿到鞋子和褲子上；尿頻、夜尿多、憋不住尿，晚上總起夜，影響第二天的生活。

3.血尿：前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張，并受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血，合并膀胱腫瘤時也會出現(xiàn)血尿。

前列腺增生有個國際公認的簡單自測表。患者可根據(jù)最近一個月內(nèi)的情況回答下列問題：

前列腺增生自測表

1.排完尿后，感到未完全排空膀胱的頻率是多少？

2.你在2小時內(nèi)不得不再次排尿的頻率是多少？

3.自己在排尿時多次終止又重新開始的頻率是多少？

4.自己難以延遲排尿時間的頻率是多少？

5.感到尿流無力的頻率是多少？

受測者可以根據(jù)“從不”0分；“少于15”1分；“少于12”2分；“大約12”3分；“超過12”4分；“幾乎總是”5分，確定從“0”-“5”的得分。

6.你不得不通過按壓或扯緊腹部來排尿的頻率是多少？

7.從上床睡覺到次日早上起床這段時間內(nèi)，通常要起夜多少次？

受測者可以根據(jù)“從不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等狀況，確定從“0”-“5”的得分。 以上7題得分相加，總分0分-7分為輕度癥狀，8分-19分為中度癥狀，20分-35分為重度癥狀。

一般情況下，輕度癥狀者要到醫(yī)院進一步做前列腺B超、前列腺特異抗原（PSA）等相關檢查，觀察3個月，定期隨訪；中度癥狀者一般就需要藥物治療；重度癥狀者藥物控制不好時就要考慮手術治療。

另外，如果7個問題中的任何一個得分超過3分，那么即使總分不高，也需要考慮相應的治療方案。

12字訣護前列腺

從某種程度上說，男性的衰老是從前列腺開始的。身體還很強壯，排尿時卻已有了淋漓不盡的感覺，甚至還微疼痛，這是前列腺發(fā)出的警報。

但前列腺炎其實一點都不可怕，完全可以治好。預防前列腺炎有“12字口訣”：

少刺激 寒冷、煙酒、辛辣刺激的食物以及久坐在潮濕的環(huán)境中，都可能引起前列腺充血，而充血是前列腺炎的重要病因，生活中應當避免這些因素。

此外，還要多喝白開水“沖刷”尿道，否則高濃度的尿液會加重刺激。

不憋悶 久坐、穿過緊的內(nèi)衣會壓迫前列腺；而騎自行車時會陰部不斷與車座摩擦，前列腺不僅受到壓迫，還容易損傷。

憋尿對前列腺的危害更是不容小覷，長期憋尿會出現(xiàn)前列腺肥大、前列腺炎等一系列問題。

促循環(huán) 除了避免讓前列腺損傷的因素外，還應該適當運動，慢跑、打羽毛球、跳舞等都是不錯的選擇，既可以提高身體免疫力，降低前列腺炎發(fā)生風險，還能促進全身血液循環(huán)，減少前列腺的充血。

定期查 50歲是前列腺健康的分水嶺，前列腺增生的發(fā)病率將會達到50%以上，而到了80歲幾乎所有人都會出現(xiàn)。此外，50歲前很少人患前列腺癌，50歲后發(fā)病率開始上升。

前列腺癌早期多沒有癥狀，一旦出現(xiàn)尿道梗阻、疼痛等癥狀時，往往已經(jīng)發(fā)生轉移。因此，男性從50歲開始就應該每年做1次直腸指檢、超聲檢查和前列腺特異性抗原檢測。

前列腺特異性抗原是前列腺癌最有價值的腫瘤標志物，對早期診斷尤為重要，如果有家族史，可從45歲開始就定期復查。