董巧麗

【摘要】目的 探討在急癥中使用薩勃心肺復蘇機的臨床應(yīng)用效果與價值。方法 選取2012年8月～2015年8月在本院接受急癥救治的患者100例為研究對象，利用隨機抽樣法將其分為對照組與實驗組，各50例，對照組患者采用常規(guī)徒手心肺復蘇方法，實驗組患者采用薩勃心肺復蘇機方法，對比分析兩組患者使用相對急救方法所取得的實際效果。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過相應(yīng)的急救措施結(jié)果差異相對明顯，實驗組患者的急救有效率為46%，對照組患者的急救有效率為28%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在急癥治療中，尤其出現(xiàn)心臟驟?；颊卟捎盟_勃心肺復蘇機相比較徒手救治更加有效，急救效果明顯，值得臨床廣泛推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】薩勃心肺復蘇機；急癥；心肺復蘇

【中圖分類號】R459.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.08.0.02

在急癥救治過程中經(jīng)常出現(xiàn)心臟驟停情況，雖然醫(yī)學界針對此研發(fā)出了多樣化的心肺復蘇技術(shù)，但大量的數(shù)據(jù)顯示，成功搶救的幾率仍然相對較低，尤其是采用徒手心肺復蘇手法的效果更佳有限，而在我國大部分醫(yī)院開始普遍使用薩勃心肺復蘇機，其使用效力仍然有待開發(fā)，基于此，本文選取在本院接受急癥救治的患者100例為研究對象，探討并分析在急癥中使用薩勃心肺復蘇機的臨床應(yīng)用效果與價值。具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年8月～2015年8月在本院接受急癥救治的患者100例為研究對象，利用隨機抽樣法將其分為對照組與實驗組，各50例，對照組男27例，女23例，平均年齡（63.71±4.23）歲，實驗組男29例，女21例，平均年齡（64.12±5.07）歲，所有病患的病癥主要包括：物質(zhì)性中毒、腦血管突發(fā)性疾病、心源性突發(fā)性疾病、意外傷害，兩組患者的性別比、平均年齡、疾病表現(xiàn)、病灶區(qū)域等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

所有患者首先采取基本的急救措施，從接受患者時刻起，對患者的胸部進行按壓，開放輸氧、血通道，配置輔助呼吸機，病情惡化者使用腎上腺素靜脈推注，對患者進行心電監(jiān)測與電除顫[1]。

對照組患者給予常規(guī)徒手心肺復蘇后急救措施，在患者的胸外心臟進行徒手按壓，按壓的頻率以100次/min為基準，深度為5 cm，2 min一輪；實驗組患者采用薩勃心肺復蘇機急救方法，首先人工按壓心臟1 min后使用薩勃心肺復蘇機，將設(shè)備的背板放在患者的背部，在背板當中插入相應(yīng)的底板，連通氣管導管并打開氧氣閥門后連通按壓設(shè)備，根據(jù)患者的病情逐級上調(diào)按壓頻率與深度。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0軟件對兩組數(shù)據(jù)進行研究分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義[2]。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過相應(yīng)的急救措施結(jié)果差異相對明顯，實驗組患者的急救有效率為46%，對照組患者的急救有效率為28%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），對照組患者在急救過程中出現(xiàn)肋骨骨折率為6%，實驗組患者在急救過程中沒有出現(xiàn)氣胸、骨折等并發(fā)癥，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

心肺復蘇的成功率在一定程度上是由實施心肺復蘇方法的時間決定的，一般國際上認證為心臟驟停5 min內(nèi)為最佳治療時間，時間拉鋸越長救治難度越大，成功率越低，此外，成功關(guān)鍵還在于實施的技術(shù)與方法其效力程度，尤其是實施胸外按壓技術(shù)的實際質(zhì)量，國際衛(wèi)生組織在急癥救治過程中特別注重應(yīng)該提高在急癥治療過程中的心肺復蘇質(zhì)量、按壓幅度、頻率，整個按壓過程中應(yīng)該盡可能地減少通氣市場，更不能多次中斷，顯然，人工復蘇方法的方法是不能滿足及時救治的必要條件[3]。徒手按壓心肺復蘇的方法雖然簡單易學，且可用于無時間、地域限制，在患者出現(xiàn)緊急狀況第一時間進行救治，但會因救治人員的體力、技術(shù)與方法導致中斷、骨折、氣胸等問題，因此，國際上建議采用專業(yè)的心肺復蘇機械設(shè)備，以此提供心肺復蘇的質(zhì)量與效率[4]。

薩勃心肺復蘇機是一種全自動的、同步胸外心臟按壓、間歇正壓通氣設(shè)備，具有如下優(yōu)點：對心肺復蘇技術(shù)進行標準化；排除醫(yī)護者不正確的技術(shù)或疲勞等意外；當救護人員有限時可以騰出受過培訓的人員實施高級生命支持；轉(zhuǎn)運途中當患者需要連續(xù)心肺復蘇時可確保按壓的連續(xù)性；能產(chǎn)生優(yōu)于徒手心肺復蘇的血流動力學；按壓過程中可做心電圖及電除顫，保證按壓的連續(xù)性；薩勃機利用氧氣驅(qū)動，不會對正常的心電監(jiān)測和人工除顫造成影響；肋骨骨折、氣胸等并發(fā)癥發(fā)生率低；為超長心肺復蘇提供有利條件[5]。

綜上所述，隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展，在急癥應(yīng)用中傳統(tǒng)的徒手心肺復蘇方式并不能很好的面對各種復雜的情況，且因人力限制，救治的質(zhì)量、水準相對有限，甚至會因操作不當而引起其它更加嚴重的并發(fā)癥，而采用機械設(shè)備心肺復蘇裝置——薩勃心肺復蘇機可以打破徒手心肺復蘇的局限性，提高病患存活率，本次研究對比分析再次證明，使用薩勃心肺復蘇機可以有效提高急癥救治的有效率，值得臨床廣泛應(yīng)用與推廣。

參考文獻

[1] 李海娟，黃雪梅，莫景書.薩勃心肺復蘇儀進行心肺復蘇的臨床應(yīng)用及效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（11）：139.

[2] 常子強，李淑娟，周德貴.薩勃心肺復蘇機在急診心肺復蘇中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療前沿，2012，7（11）：35-36.

[3] 王麗梅，王黎黎，蘇東梅.運用心肺復蘇機進行心肺復蘇的臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2012，10：30-31.

[4] 王 娟，李曉霞，韓軍燕.薩勃1007型心肺復蘇機的臨床應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（16）：34-35.

[5] 黃 瓊.薩勃心肺復蘇機進行心肺復蘇的效果觀察[J].中外醫(yī)學研究，2011，9：41-42.

本文編輯：徐 陌