摘 要：目的：了解醫(yī)學(xué)驗(yàn)光在大學(xué)生中普及程度，針對(duì)現(xiàn)狀提出醫(yī)學(xué)驗(yàn)光在大學(xué)生中普及的相關(guān)建議，提高大學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的了解和認(rèn)可。方法：自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，利用隨機(jī)抽樣法選取136名在校大學(xué)生為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光普及的調(diào)查。結(jié)果：醫(yī)學(xué)驗(yàn)光在大學(xué)生中的普及率為46.2%，現(xiàn)階段大學(xué)生對(duì)視力比較重視，但限于醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的宣傳力度不夠，大學(xué)生在通過(guò)驗(yàn)光獲得矯正所需正確度數(shù)的過(guò)程還需加強(qiáng)。結(jié)論：視防中心和醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光在大學(xué)生中的宣傳教育，使大學(xué)生樹(shù)立正確的驗(yàn)光意識(shí)，增強(qiáng)保護(hù)視力的意識(shí)，進(jìn)而獲得一個(gè)準(zhǔn)確的度數(shù)后再去配鏡，提高視覺(jué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)驗(yàn)光；大學(xué)生；普及度

項(xiàng)目基金：本項(xiàng)目在山東中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練平臺(tái)完成，獲得學(xué)校2015年度學(xué)生研究訓(xùn)練計(jì)劃（SRT）項(xiàng)目立項(xiàng)資助，項(xiàng)目編號(hào)2015278

隨著我國(guó)屈光不正的發(fā)生率逐年升高和低齡化趨勢(shì)，驗(yàn)光配鏡已成為眼科醫(yī)師的一項(xiàng)重要工作。驗(yàn)光的目的是通過(guò)檢影等精確細(xì)致的屈光檢查，力求使患者達(dá)到最佳矯正視力，使患者配鏡后“看得清楚、看得舒適、看得持久”。但經(jīng)常規(guī)驗(yàn)光方法配鏡后，部分患者經(jīng)常出現(xiàn)戴鏡不適癥狀。[1]確定準(zhǔn)確的屈光狀態(tài)程度，開(kāi)具正確的驗(yàn)光配鏡處方，配符合當(dāng)時(shí)眼球生理狀態(tài)、不易引起視疲勞的眼鏡，依靠的是醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。大學(xué)生是配鏡的重要群體，醫(yī)學(xué)驗(yàn)光在大學(xué)生中普及的程度反應(yīng)了大學(xué)生能否得到一個(gè)準(zhǔn)確的屈光矯正度數(shù)，這對(duì)提高視覺(jué)質(zhì)量具有重要意義，本文針對(duì)此設(shè)計(jì)了一份調(diào)查問(wèn)卷，具體如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

采取隨機(jī)取樣法，選取山東中醫(yī)藥大學(xué)周邊非醫(yī)學(xué)類(lèi)大學(xué)（山東師范大學(xué)、山東藝術(shù)學(xué)院）各年級(jí)大學(xué)生136人進(jìn)行調(diào)查，其中男50人，女86人；其中山東師范大學(xué)65人，山東藝術(shù)學(xué)院71人。

1.2 方法

采用問(wèn)卷調(diào)查法，參考相關(guān)文獻(xiàn)，自行設(shè)計(jì)關(guān)于醫(yī)學(xué)驗(yàn)光在大學(xué)生中普及程度的調(diào)查問(wèn)卷。①近視知識(shí)；②配鏡相關(guān)經(jīng)歷；③醫(yī)學(xué)驗(yàn)光知識(shí)；④視功能檢查知識(shí)，四個(gè)大方面，具體20個(gè)問(wèn)題。其中每答對(duì)一道題得1分，計(jì)算出總分，折算為百分制，>60分為及格。調(diào)查問(wèn)卷由山東中醫(yī)藥大學(xué)2013級(jí)和2012級(jí)共計(jì)3名本科學(xué)生在校園公共活動(dòng)區(qū)域發(fā)放，調(diào)查對(duì)象現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)，問(wèn)卷完成后一并回收。本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷150份，收回有效問(wèn)卷136份，有效回收率90.67%。將回收問(wèn)卷進(jìn)行整理，運(yùn)用SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入與統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié)果

2.1 大學(xué)生的驗(yàn)光行為

在參與調(diào)查的136名大學(xué)生中，有63人的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光知識(shí)的掌握情況>60分，普及率為46.2%。本次調(diào)查顯示，大學(xué)生在視力下降后，大多不會(huì)去正規(guī)視光中心或眼科醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)光配鏡，而是為了方便在附近眼鏡店驗(yàn)光，這些學(xué)生占總?cè)藬?shù)的62.1%，可見(jiàn)仍有小部分學(xué)生盡管對(duì)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光有一定了解，但是出于方便性、經(jīng)濟(jì)性等原因并沒(méi)有去視光中心或眼科醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，而是選擇眼鏡店驗(yàn)光來(lái)草草了事。

2.2 大學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的了解

首先常規(guī)驗(yàn)光程序：第一步：收集患者的一般資料（包括：姓名、性別、年齡、排除眼部疾患、眼位檢查、主導(dǎo)眼等），第二步：驗(yàn)光：電腦驗(yàn)光和帶狀檢影鏡檢影驗(yàn)光進(jìn)行客觀驗(yàn)光后，進(jìn)行主覺(jué)插片，最后試戴20～30min，取得遠(yuǎn)用屈光結(jié)果。醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查程序：分3個(gè)階段：第一階段（初始階段）：收集患者的一般資料（包括：姓名、性別、年齡、排除眼部疾患、眼位檢查、主導(dǎo)眼等）、電腦驗(yàn)光和帶狀檢影鏡檢影驗(yàn)光。第二階段（精確階段）：對(duì)初始階段收集到的信息進(jìn)行檢驗(yàn)，即用綜合驗(yàn)光儀做主覺(jué)驗(yàn)光，包括初次MPMVA眼MPMVA檢查。[2]第三階段（終結(jié)階段）：試鏡架檢查及試戴。然后根據(jù)患者的具體情況綜合分析確定驗(yàn)光處方。我們根據(jù)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光程序設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷相應(yīng)問(wèn)題有10個(gè)，136名大學(xué)生中了解其中80%驗(yàn)光程序的有66人，占48.5%，了解醫(yī)學(xué)驗(yàn)光60%程序的有102人，占75%。

2.3 大學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的態(tài)度

醫(yī)學(xué)驗(yàn)光在大學(xué)生中普及程度的調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)于連續(xù)用眼時(shí)間長(zhǎng)的學(xué)生，42.68%的學(xué)生為一年左右應(yīng)該去重新驗(yàn)光測(cè)測(cè)度數(shù)，27.38%的學(xué)生認(rèn)為只要眼鏡不壞不需要重新驗(yàn)光配鏡，對(duì)于是去普通眼鏡店進(jìn)行常規(guī)驗(yàn)光還是選擇去正規(guī)視光中心或眼科醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，78.56%的學(xué)生感覺(jué)差不多，會(huì)根據(jù)具體情況隨機(jī)選擇，只有20.33%的學(xué)生會(huì)確定去進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，另有1.11%的學(xué)生明確表示不需要醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，常規(guī)驗(yàn)光即可滿足需要。

3 討論

醫(yī)學(xué)驗(yàn)光對(duì)比常規(guī)驗(yàn)光有著其明顯的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)學(xué)驗(yàn)光根據(jù)被檢者的眼位、調(diào)節(jié)、雙眼單視以及集合功能等檢查結(jié)果，只能選其中固定的一個(gè)鏡片，較常規(guī)驗(yàn)光更客觀科學(xué)合理。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，配戴矯正眼鏡的目的，不但要使患者看清物體，還要使之戴鏡舒適，并且可以治療某些可能存在的疾病，如視力疲勞、隱內(nèi)斜或隱外斜等，而醫(yī)學(xué)驗(yàn)光則是基礎(chǔ)。[3]醫(yī)學(xué)驗(yàn)光驗(yàn)戴的眼鏡較常規(guī)驗(yàn)光驗(yàn)配的眼鏡更舒適，使患者更滿意。大學(xué)生作為配鏡人群的主體，如何向其推廣醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，讓大學(xué)生們認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的重要性對(duì)于提高視覺(jué)質(zhì)量具有重要意義，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)驗(yàn)光在大學(xué)生中的普及率還不到一半，學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光知識(shí)的宣傳，提高大學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的認(rèn)識(shí)，使大學(xué)生得到一個(gè)準(zhǔn)確的矯正度數(shù)，為佩一付舒適的眼鏡解決好前提條件，努力保護(hù)大學(xué)生的視力。我們還倡導(dǎo)眼科工作者加強(qiáng)對(duì)視光知識(shí)的學(xué)習(xí)，帶動(dòng)配鏡從業(yè)人員掌握醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，希望相關(guān)部門(mén)能積極引導(dǎo)，使我國(guó)在眼視光領(lǐng)域能夠得到長(zhǎng)足的發(fā)展，醫(yī)學(xué)驗(yàn)光能在我國(guó)進(jìn)一步引起重視并得到人們的接受，獲得廣泛的開(kāi)展與實(shí)施。[4]

參考文獻(xiàn)

[1]褚仁遠(yuǎn)，瞿小妹. 醫(yī)學(xué)驗(yàn)光的含義和實(shí)施[J]. 眼視光學(xué)雜志，2002，02：116-117.

[2]褚仁遠(yuǎn)，瞿小妹. 應(yīng)該大力加強(qiáng)對(duì)“醫(yī)學(xué)驗(yàn)光”的研究與實(shí)施[J]. 眼視光學(xué)雜志，2008，06：401-402.

[3]周紅星，李俊寧，勞琨，潘潤(rùn)潔. 醫(yī)學(xué)驗(yàn)光和常規(guī)驗(yàn)光的對(duì)比研究[J]. 國(guó)際眼科雜志，2008，08：1705-1706.

[4]楊莉，賀經(jīng)，孫立群. 醫(yī)學(xué)驗(yàn)光與常規(guī)驗(yàn)光的比較研究[J]. 延安大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2005，01：50-51.

作者簡(jiǎn)介

李振，山東中醫(yī)藥大學(xué)，眼科與視光醫(yī)學(xué)院，眼視光學(xué)專(zhuān)業(yè)。