冒海燕

226006　江蘇省 南通市第五人民醫(yī)院

?

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對老年前列腺增生患者生活質(zhì)量的影響

冒海燕

226006江蘇省 南通市第五人民醫(yī)院

目的探討總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在前列腺增生癥患者病情康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法將2012年6月至2014年12月我院老年科收治確診為前列腺增生癥患者80例分為觀察組與對照組，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前的40例作為對照組，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的40例作為觀察組，對照組采用的是傳統(tǒng)的功能制護(hù)理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展對前列腺增生癥患者生活質(zhì)量的影響。結(jié)果觀察組在總體健康、生理功能、軀體疼痛、精神健康4個方面的各維度評分均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于提高患者的生活質(zhì)量，利于康復(fù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；前列腺增生癥；生活質(zhì)量

前列腺增生是老年男性患者的常見慢性疾病，隨著老齡化進(jìn)程發(fā)病率逐年提高，每年約25%的前列腺增生患者發(fā)生尿路梗阻而需要藥物和手術(shù)治療，前列腺增生己經(jīng)成為危害老年男性健康的主要疾病之一[1]。另外，由于疾病癥狀對患者的睡眠、日常生活及社會活動產(chǎn)生極大的影響，造成生活質(zhì)量下降，所以前列腺增生癥患者的生存質(zhì)量明顯低于健康人群，因此對該疾病患者提供全面細(xì)致的全方位護(hù)理尤為重要。我科于2013年12月開展該項(xiàng)活動，科室認(rèn)真研究制訂了前列腺增生癥患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目并切實(shí)落實(shí)，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于前列腺增生癥患者的護(hù)理中，并探討其對患者生活質(zhì)量的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年6月至2014年12月我院老年科收治確診為前列腺增生癥患者80例,年齡51～91歲,平均年齡72.4歲。將開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前的40例作為對照組，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的 40例為觀察組，2組患者在年齡病程臨床表現(xiàn)等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2 方法 對照組采取傳統(tǒng)的功能制護(hù)理，觀察組患者則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式指導(dǎo)下的護(hù)理，具體方法如下。

1.2.1 業(yè)務(wù)培訓(xùn) 對科室人員進(jìn)行培訓(xùn)，從理念上轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)意識，變傳統(tǒng)的功能制被動服務(wù)為以責(zé)任制護(hù)理為主體的主動服務(wù)，認(rèn)識到臨床實(shí)踐需要的是無縫隙連續(xù)的全方位護(hù)理，護(hù)理工作無論外延還是內(nèi)涵，都將隨社會的發(fā)展而發(fā)展，隨人民需要的提高而提高。

1.2.2 加強(qiáng)?？谱o(hù)理 責(zé)任護(hù)士按分級護(hù)理制度對患者進(jìn)行個體化評估,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施,對患者的生活護(hù)理做到將患者個體化需要與分級護(hù)理相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)晨晚間護(hù)理與清潔護(hù)理的落實(shí),保證了前列腺增生癥患者的清潔度與舒適度，改善因疾病癥狀造成的自我形象紊亂[2]。

1.2.3 溝通協(xié)調(diào) 與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，細(xì)心觀察患者的情緒狀態(tài)及時正確評估，注意傾聽開導(dǎo)使其放松身心。列舉成功病例，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。給予情緒干預(yù)，教會患者發(fā)泄與傾訴，調(diào)整心態(tài)和情緒，面對現(xiàn)實(shí)。

1.2.4 健康指導(dǎo) 健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立正確的健康觀念，也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的活動目的之一。制定前列腺增生癥健康教育路徑，責(zé)任護(hù)士每日按步驟系統(tǒng)進(jìn)行，教育形式多樣化，具體方法可通過講解、文字材料等方式進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo) 在出院前一天，對2組患者進(jìn)行生活質(zhì)量評分測定，包括總體健康、生理功能、軀體疼痛、精神健康4個方面，得分范圍為0-100分，得分越高，表明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組出院前一天進(jìn)行的生活質(zhì)量評分觀察組優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1

表1 兩組患者出院前一天生活質(zhì)量的比較±s,分)

3 討論

隨著中國人口老齡化趨勢日益明顯，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的老年護(hù)理服務(wù)以提高老年人的生存質(zhì)量，已成為護(hù)理管理的重要課題[3]。在老年疾病中，老年男性前列腺增生因其較高的發(fā)病率已成為影響這部分人群的不可忽視的疾病。前列腺增生主要發(fā)病在60歲以上老年男性，了解前列腺增生患者生活質(zhì)量以及護(hù)理干預(yù)的影響對成功老齡化進(jìn)程有一定積極作用。

生活質(zhì)量是個體的主觀感受，前列腺增生癥患者的生活質(zhì)量普遍低下，1996年國際泌尿外科疾病全體會議曾提出對于沒有嚴(yán)重并發(fā)癥的前列腺增生患者，醫(yī)療的主要目的在于減輕癥狀，提高生存質(zhì)量。故護(hù)理人員應(yīng)在減輕患者下尿路癥狀的基礎(chǔ)上，詳細(xì)評估，制訂有針對性的護(hù)理措施，提高其治療的依從性和心理承受能力，提高生活質(zhì)量。本研究中，對照組采用傳統(tǒng)的功能制護(hù)理，觀察組則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，兩組前列腺增生癥患者在出院前一天進(jìn)行生活質(zhì)量評分，觀察組的改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所以優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的開展能明顯改善前列腺增生癥患者的生活質(zhì)量。

[1]樊靜.老年前列腺增生癥病人失眠原因分析及護(hù)理[J].全科護(hù)理,2013,12(12):3033-3034.

[2]龍智.合并前列腺炎的良性前列腺增生癥的臨床分析[J].中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2010,11(4):381-385.

[3]章新瓊.良性前列腺增生癥病人應(yīng)對方式與生活質(zhì)量的相關(guān)研究[J].中華疾病控制雜志,2011,15(6):510.

10.3969/j.issn.2095-9559.2016.05.044

2095—9559(2016)05—2517—02

2015-11-25