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        家庭管理是對抗幽門螺桿菌的關鍵

        2017-04-16 02:07:25廣州中山大學附屬第一醫(yī)院
        保健與生活 2017年7期
        關鍵詞:分餐胃壁親吻

        廣州中山大學附屬第一醫(yī)院

        胃腸外科中心主任醫(yī)師 馬晉平

        誠然,幽門螺桿菌(Hp)是傷胃的罪魁禍首,如其長期待在胃里,可能造成各種胃病,比如胃炎、胃潰瘍,甚至可能引起胃癌。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將Hp歸為Ⅰ類致癌因子。

        很多朋友確診Hp感染后,只注重抗生素的治療,忽視了最基本的家庭管理。這樣一來,不僅自身疾病遷延難愈,家庭成員之間也持續(xù)發(fā)生交叉?zhèn)魅尽?/p>

        Hp緩慢毒害胃壁

        很多朋友不知道,胃黏膜細胞分泌的胃酸是強酸,能使胃內(nèi)的pH在1.0~2.0。人們一直認為,在這樣的強酸環(huán)境下根本不可能有細菌長期生存,這也是機體“消毒”食物的手段之一。

        為了防止胃酸在殺菌的同時傷害到胃壁,人體的組織細胞分泌了一層含堿性物質(zhì)的黏液,覆蓋在胃黏膜表面,起到中和胃酸、潤滑、保護胃壁的作用。

        然而,Hp的出現(xiàn)顛覆了人們的傳統(tǒng)觀念。這種聰明的菌類就生活在胃黏膜和胃酸的交界處,為了保護自己,它們分泌大量的氨類物質(zhì)以中和周圍的胃酸,使局部環(huán)境不那么酸了。

        可惡的是,這些氨類及其他代謝產(chǎn)物能夠直接毒害機體的胃壁黏膜細胞,使之發(fā)炎、紅腫、萎縮,甚至癌變。胃壁黏膜細胞受損后,分泌黏液的能力也隨之下降,胃中的硬質(zhì)食物和胃酸就分別開始劃傷、腐蝕胃壁,進一步加重損傷。

        這并不是一個急性過程,發(fā)生得十分緩慢。一般來講,Hp導致胃炎的時間需要1~2年,胃潰瘍需2~5年,胃癌則是10年以上。一旦傷害進展到一定程度后,治療起來會十分困難。

        預防的關鍵是家庭管理

        醫(yī)學界最新發(fā)布的《京都全球共識報告》確定了Hp的傳染性,稱其是目前唯一被確認的人類傳染源。也就是說,Hp的獲得和傳播依賴于人與人之間的交互運動。

        因此,家庭管理要從切斷傳播途徑、保護易感染人群方面下功夫。

        Hp棲息于人體的消化道之中,其傳播途徑主要包括:糞-口傳播、口-口傳播、胃-口傳播。換句話說,日常吃的食物、親吻等,都有可能傳播這種細菌,如何切斷這些傳播途徑成了家庭管理的關鍵。

        家庭管理從四處著手

        1.分餐、洗漱、不去衛(wèi)生狀況不良的飯店就餐

        家庭管理的基本措施包括分餐、洗漱、不去衛(wèi)生狀況不良的飯店就餐三個部分。

        如今有些地方的飲食衛(wèi)生狀況堪憂,一些衛(wèi)生條件不合格的飯店、餐館、路邊攤的餐具均沒有按規(guī)定消毒,其食物來源也不明確,減少到此類場合的就餐次數(shù),能夠直接降低Hp的傳播。

        在家中分餐也是很有必要的,分餐可以避免菌體通過餐具傳播。Hp感染者應該使用單獨的餐具,避免交叉感染。有條件的家庭在平時就餐時,各人也最好使用固定的碗筷。

        此外,Hp需要從口進入人體,堅持早晚正確刷牙可以將存留在口中尚未“就位”的病菌清除,降低感染的概率。

        2.暫停親吻

        多項統(tǒng)計研究表明,Hp感染狀態(tài)與配偶是否感染有密切的關系。

        其實,飯前及睡前親吻、互相喂食,是情侶、夫妻間傳播疾病的重要途徑。因此,在診斷Hp感染后,情侶或夫妻應當共同去體檢,在殺菌治療期間需要暫停親密接觸。

        3.注意喂養(yǎng)方式

        和爺爺奶奶、姥姥姥爺住在一起的大家庭,如果有成員感染Hp,就要特別留心不衛(wèi)生的喂養(yǎng)方式了。

        比如說,很多老人習慣將食物咀嚼成糊狀后喂給孩子,認為這樣有助于孩子消化;再比如說,有些媽媽同時喂養(yǎng)兩個孩子時,并不更換勺子,你一口他一口,這樣的方式是很容易傳染Hp的。

        此外,應保持良好的家庭衛(wèi)生環(huán)境,減少Hp的傳播。

        4.定期體檢和復查

        Hp感染是一個慢性、反復的過程,很多朋友感覺到胃部不舒服的時候才引起注意,其實沒有不適感覺的朋友也要定期檢查。已經(jīng)有親屬被明確診斷后,與其生活在一起的家庭成員陽性率非常高,此時務必主動體檢,及早治療,阻斷Hp致癌之路。

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