楊莉

鄭州鐵路局勞動(dòng)和衛(wèi)生處，河南鄭州450000

鄭州鐵路局基層站段職工健康知識(shí)知曉情況調(diào)查分析

楊莉

鄭州鐵路局勞動(dòng)和衛(wèi)生處，河南鄭州450000

目的通過(guò)在1 368名鐵路職工中開(kāi)展健康知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng)，了解健康知識(shí)在鐵路職工中的普及情況，以此推動(dòng)鐵路健康管理工作的進(jìn)行，提高鐵路職工的健康意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。方法采取分層隨機(jī)抽樣的方法對(duì)1 368名職工進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，采用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析。結(jié)果在30項(xiàng)常見(jiàn)病、慢性病防治方面，無(wú)一項(xiàng)達(dá)到全部知曉；有八項(xiàng)知曉率達(dá)到了90%以上；六項(xiàng)知曉率低于60%。結(jié)論經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鐵路職工的健康防護(hù)知識(shí)匱乏，獲得健康知識(shí)的途徑有限，健康的自我管理意識(shí)不足。

鐵路職工；健康知識(shí)；知曉率

鐵路職工是鐵路組成的基本要素，鐵路職工的身心健康是保障鐵路運(yùn)營(yíng)發(fā)展的基本條件，在創(chuàng)建和諧鐵路中，發(fā)揮著不可替代的作用。鐵路職工對(duì)待自身的健康狀況和對(duì)健康知識(shí)的了解又有多少呢？針對(duì)這一情況，我們?cè)卩嵵蓁F路局開(kāi)展了健康知識(shí)知曉情況問(wèn)卷活動(dòng)，并通過(guò)問(wèn)卷活動(dòng)有效地掌握了職工健康知識(shí)知曉情況，再對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，使之成為開(kāi)展鐵路職工健康教育及健康促進(jìn)的有效依據(jù)。

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

該局各站段年齡的在崗職工。

1.2方法

1.2.1抽樣方法采取分層隨機(jī)抽樣方法，從鄭州局基層單位一線具有代表性的機(jī)務(wù)、車(chē)務(wù)、電務(wù)、供電、車(chē)輛五個(gè)行業(yè)，機(jī)務(wù)段隨機(jī)抽取2個(gè)，其余每個(gè)行業(yè)隨機(jī)抽取1個(gè)單位，其中包括新鄉(xiāng)機(jī)務(wù)段、鄭州機(jī)務(wù)段、新鄉(xiāng)電務(wù)段、洛陽(yáng)供電段、安陽(yáng)車(chē)務(wù)段、鄭州北車(chē)輛段。從抽中的各單位中隨機(jī)挑選了1 368名職工作為調(diào)查對(duì)象，進(jìn)行了職工健康知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查研究。

1.2.2調(diào)查方法采用參照文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷并指導(dǎo)后，由調(diào)查對(duì)象自行填寫(xiě)。問(wèn)卷內(nèi)容包括社會(huì)人口學(xué)特征、健康知識(shí)知曉情況等。知識(shí)知曉率=（回答正確的人數(shù)/調(diào)查總?cè)藬?shù)）×100%。

1.2.3質(zhì)量控制正式調(diào)查前進(jìn)行了預(yù)調(diào)查并對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行了完善，調(diào)查是由預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員組成，經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)合格后參加調(diào)查，每份調(diào)查表填寫(xiě)完畢由調(diào)查組組長(zhǎng)核查并簽字。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

采用EPI Data3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行資料錄入，采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1基本情況

共調(diào)查1 368人，男性753人（55.0%）、女性615（45.0%），平均年齡為（31.1±10.1）歲，以中青年為主，文化程度以初中最多，婚姻狀況大部分為已婚，平均每天工作時(shí)間大部分在9～10h。見(jiàn)表1。

表1　調(diào)查對(duì)象基本情況

2.2健康知識(shí)知曉率

在30項(xiàng)常見(jiàn)病、慢性病防治知識(shí)方面，沒(méi)有一項(xiàng)是達(dá)到全部知曉的，其中有八項(xiàng)的知曉率達(dá)到了90%以上，主要集中在高血壓常見(jiàn)并發(fā)癥、吸煙易引起、哪些疾病、糖尿病三多一少癥、心梗突發(fā)癥狀等知曉方面；六項(xiàng)的知曉率低于60%以下，主要集中在高血脂易引起哪些并發(fā)癥、兩種疾病的院前應(yīng)急處理、FEV1/FVC值達(dá)到多少時(shí)易引起慢阻肺及一些具體的專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的項(xiàng)目等知曉方面。見(jiàn)表2。

表2　調(diào)查對(duì)象健康知識(shí)知曉情況

3　討論分析

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，基層站段職工面臨的各種健康風(fēng)險(xiǎn)較高，慢性病、常見(jiàn)病、職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)防治知識(shí)匱乏，在30項(xiàng)職工健康應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)知曉調(diào)查中，沒(méi)有一項(xiàng)達(dá)到全知曉的，知曉率最高（94.7%）的一項(xiàng)是急性心梗最突出的表現(xiàn)，這可能是和近年來(lái)職工在崗?fù)话l(fā)死亡現(xiàn)象有關(guān)，職工在工作崗位上聽(tīng)到、見(jiàn)到了。其他知曉率高的主要集中在高血壓、糖尿病、吸煙危害健康及運(yùn)動(dòng)干預(yù)上，這可能和該局每年對(duì)職工開(kāi)展的健康體檢有關(guān)，在進(jìn)行健康體檢時(shí)，有詢問(wèn)既往史和家族史這一項(xiàng)，大夫在詢問(wèn)或檢查中發(fā)現(xiàn)有疾病史或易發(fā)疾病傾向時(shí)，都會(huì)給予健康指導(dǎo)和相關(guān)疾病預(yù)防知識(shí)的講解，這是他們獲得健康知識(shí)的重要機(jī)會(huì)。

對(duì)于知曉率低于60%的六項(xiàng)內(nèi)容，這可能是:第一，六項(xiàng)內(nèi)容專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)；第二，和職工的年紀(jì)較輕、文化程度偏低有關(guān)?，F(xiàn)在，鐵路基層站段職工年齡主要集中在中青年（40歲～），而他們是咱們運(yùn)輸一線的中堅(jiān)力量，高鐵的快速建設(shè)和運(yùn)營(yíng)、乘務(wù)保障和線路養(yǎng)護(hù)都需要他們付出更多的作業(yè)時(shí)間和超負(fù)荷的勞動(dòng)強(qiáng)度，因此他（她）們?cè)谟邢薜男菹r(shí)間中無(wú)暇顧及自己的身體健康狀況，且他們的文化程度多集中在初中（59.2%）、高中（22.8%），對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)僅限于平時(shí)生活中或體檢中聽(tīng)到的，自身獲取健康知識(shí)的意識(shí)不強(qiáng)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)由于他們健康意識(shí)低和健康知識(shí)知曉不足，使得較輕的癥狀也不易引起重視。

在實(shí)施調(diào)查的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)基層單位都按照總公司的要求設(shè)置了健康管理員崗位，但由于這個(gè)崗位的職工由一線職工擔(dān)任，并非醫(yī)療系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)人員，缺乏專(zhuān)業(yè)性，自身的健康知識(shí)儲(chǔ)備不夠，且大多是兼職，缺少學(xué)習(xí)的時(shí)間和動(dòng)力，在工作開(kāi)展時(shí)解決問(wèn)題的能力不夠，長(zhǎng)此以往，工作的積極性漸漸變低。

綜上所述，通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在的主要問(wèn)題有如下幾點(diǎn):第一，鐵路職工的健康防護(hù)意識(shí)較低，在多種健康風(fēng)險(xiǎn)的威脅下，自我保護(hù)意識(shí)較差。第二，基層站段管理員專(zhuān)業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備不足，工作積極性不高，崗位能動(dòng)性發(fā)揮不到位。第三，基層站段宣傳教育不到位，健康知識(shí)宣教工作基本空白。針對(duì)上述問(wèn)題建議如下:第一，由鐵路疾控所等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，組織開(kāi)展站段管理層和健康管理員的健康知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，和應(yīng)急救護(hù)知識(shí)，提高站段健康管理意識(shí)。第二，鐵路疾控所重點(diǎn)對(duì)每年體檢篩查出來(lái)的第三類(lèi)人群在崗職工做好動(dòng)態(tài)管理和健康干預(yù)。第三，基層站段加強(qiáng)對(duì)職工的健康知識(shí)宣教力度，多舉辦健康知識(shí)培訓(xùn)講座，并利用板報(bào)等段內(nèi)媒介，向職工宣傳健康防護(hù)知識(shí)。第四，鐵路疾控部門(mén)也要強(qiáng)化自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)健康宣教的力度，不斷總結(jié)出好的，職工喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣教方式，讓職工有意識(shí)地從源頭防止慢性病的侵害，提高職工注重健康的意識(shí)，加強(qiáng)鐵路職工強(qiáng)身健體，預(yù)防疾病的觀念，為進(jìn)一步提高鐵路職工的健康程度提供幫助。

［1］郭航遠(yuǎn)，壽清和，孫愛(ài)靜.健康宣教手冊(cè)［M］.浙江科學(xué)技術(shù)出版社，2011:6.

［2］賀偉.健康教育［M］.科學(xué)出版社，2008.

［3］袁華，李文濤，彭歆，等.我國(guó)社區(qū)高血壓健康教育評(píng)價(jià)研究現(xiàn)狀［J］.中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（35）：4190-4193.

Survey Analysis of Awareness Situation of Staff Health Knowledge in the Basic Station Section in Zhengzhou Railway Bureau

YANG Li
Department of Labor Hygiene，Zhengzhou Railway Bureau，Zhengzhou，Henan Province，450000 China

Objective To know the popularity situation ofhealth knowledge in the railway staff by carrying out thehealth knowledge questionnaires in 1368 railway staff，thus promoting the development of railwayhealth management work and improving thehealth awareness and self-protection awareness of railway staff.Methods A stratified random sampling method was adopted to carry out a questionnaire survey of 1368 employees，and the SPSS17.0 software was adopted for analysis. Results In 30 common diseases and chronic diseases，any disease failed to be known by everyone，and the awareness rate of 8 diseases reached above 90%and of 6 diseases reached below 60%.Conclusion The survey shows that thehealth protection knowledge of railway staff is shortage，and the route of obtaininghealth knowledge is limited，and the self-management awareness ofhealth is insufficient.

Railway staff；Health knowledge；Awareness rate

R7

A

1672-5654（2016）08（c）-0193-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.24.193

楊莉（1979.5-），女，河南鄭州人，本科，主管醫(yī)師，主要從事職業(yè)病防治、健康教育、健康休養(yǎng)工作。

（2016-05-27）