菲魯拉·費爾東，帕熱扎木·木塔力甫，古麗娜孜·吐爾干，瑪吾麗達·夏艾克拜爾，古扎麗阿依·木魯提江

新疆伊犁州伊寧市疾病預防控制中心，新疆伊寧835300

伊寧市2013年135例陰性靜脈吸毒人群隊列研究分析

菲魯拉·費爾東，帕熱扎木·木塔力甫，古麗娜孜·吐爾干，瑪吾麗達·夏艾克拜爾，古扎麗阿依·木魯提江

新疆伊犁州伊寧市疾病預防控制中心，新疆伊寧835300

目的對伊寧市2013年135例陰性靜脈吸毒人群隊列展開研究活動，分析吸毒人群危險因素。方法選取2013年內(nèi)醫(yī)院檢測HIV陰性的吸毒人群隊列135人，對隊列內(nèi)所有人每3個月隨訪調(diào)查高危吸毒行為以及性行為情況，并采集血樣進行艾滋病、丙肝、梅毒抗體檢測。結果隨訪調(diào)查1年，135例靜脈吸毒人群中有23人失訪、11人提前中止調(diào)查，僅有101人堅持隨訪，隊列保持率為74.8%。艾滋病抗體陽性2例，HIV陽性率為2.0%，通過條件分析發(fā)現(xiàn)，安全套的使用、性伴侶吸毒與HIV抗體轉(zhuǎn)陽有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；丙肝抗體陽性47例，HCV陽性率為46.5%，通過條件分析發(fā)現(xiàn)，吸毒與HCV抗體轉(zhuǎn)陽有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；梅毒抗體陽性2例，RPR陽性率為2.0%，通過條件分析發(fā)現(xiàn)，性別與RPR抗體轉(zhuǎn)陽有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論通過伊寧市靜脈吸毒人群隊列調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸毒人群中的丙肝發(fā)生率較高，需要針對其危險因素進行對照干預，以遏制傳染性病毒的傳播速度。

靜脈吸毒；隊列研究；艾滋病；丙肝

沾染毒品的人不僅自身會受到毒品的影響，并且會對其家庭造成嚴重影響，并且加劇各種違法犯罪活動的出現(xiàn)，擾亂社會治安［1］。吸毒者是艾滋病、梅毒及丙型肝炎等多種傳染病的高危人群。伊寧市自1996年在吸毒人群中發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者以來，截至2015年12月31日，累計報告HIV/AIDS 7725例，其中經(jīng)靜脈注射吸毒感染者占44.6%。因此，文章主要針對伊寧市2013年針對135例陰性靜脈吸毒員進行隨訪研究，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年內(nèi)醫(yī)院檢測HIV陰性的吸毒人群135例，其中男性126例，女性9例，年齡為22～45歲，平均年齡為（36.7±1.2）歲；吸毒時間為5個月～3年，平均為（1.4±0.3）年。該次研究入選人群需要滿足以下條件［2］:①年齡≥18歲。②對該次研究調(diào)查知情，并簽署書面同意書。③行HIV抗體檢測為陰性。④能夠保障參加12個月的隨訪調(diào)查。⑤靜脈注射毒品。⑥最近1個月內(nèi)，每周至少一次注射毒品。⑦無心理/精神障礙或妨礙知情同意的情況。

1.2調(diào)查方法

該次研究調(diào)查每3個月進行一次隨訪調(diào)查，每次隨訪結束后進行一次交流和血樣采集，進行艾滋病、丙肝、梅毒抗體檢測［3］。對每一位研究對象進行建檔，并記錄對象的相關資料，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話、家庭住址、名族、文化程度、戶籍、婚姻狀況等信息，研究對象的信息收集以及血樣采集均為受過專業(yè)培訓的調(diào)查人員進行［4］。對于調(diào)查失訪人員由外展工作人員進行尋找，包括電話聯(lián)系、家庭訪問或通過好友、家人進行查找。

1.3調(diào)查指標

對吸毒人群危險因素調(diào)查項目有:注射毒品類型（海洛因、壓迫、大麻等）、是否使用其他人用過的針頭或注射器、是否使用HIV感染者用過的針頭或注射器、是否與他人共用洗針頭或注射器的水、是否與他人共用注射有關的器皿、是否與他人共用過濾用的棉球、是否用注射器從他人的注射器中吸取毒品、最近3個月內(nèi)是否與女性/男性有過性行為、最近3個月與多少個女性/男性發(fā)生過性行為、有無固定性伴侶、性伴侶的HIV情況、性伴侶是否注射毒品、最近3個月與主要女性/男性性伴侶進行陰道性交的平均次數(shù)、最近1個月內(nèi)與主要性伴的陰道性交次數(shù)、與主要女性/男性性伴侶進行陰道性交的安全套使用次數(shù)、最近3個月與主要性伴的肛交次數(shù)、與主要女性/男性性伴進行肛交的安全套使用次、最近3個月內(nèi)與其他非主要性伴進行性行為（陰道性交或肛交）的平均次數(shù)、最近1個月與其他非主要性伴的陰道性交次數(shù)、與非主要性伴陰道性交中的安全套使用次數(shù)等。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

隨訪調(diào)查1年，135例靜脈吸毒人群中有23人失訪、11人提前中止調(diào)查，僅有101人堅持研究調(diào)查，隊列保持率為74.8%。艾滋病抗體陽性2例，HIV陽性率為2.0%，通過條件分析發(fā)現(xiàn)，安全套的使用、性伴侶吸毒與HIV抗體轉(zhuǎn)陽差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；丙肝抗體陽性47例，HCV陽性率為46.5%，通過條件分析發(fā)現(xiàn)，吸毒與HCV抗體轉(zhuǎn)陽差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；梅毒抗體陽性2例，RPR陽性率為2.0%，通過條件分析發(fā)現(xiàn)，性別與RPR抗體轉(zhuǎn)陽差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　135例靜脈吸毒人群隊列調(diào)查

3　討論

毒品泛指海洛因、鴉片、病毒、嗎啡、大麻等能夠讓人形成癮癖的藥品，一般分為麻醉藥品和精神藥品［5］。毒品會嚴重影響人體的內(nèi)分泌情況，長期服用毒品的人會出現(xiàn)口腔糜爛、體重降低、精神不振、抽搐、排汗異常、焦慮、腹瀉等癥狀，并且對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的破壞作用；除了對患者自身造成影響外，毒品對社會的發(fā)展造成了一定的影響。吸毒人群會對毒品產(chǎn)生比較嚴重的依賴性，也使得其出現(xiàn)疾病的發(fā)生率較高，文章通過對135例靜脈吸毒人員，隨訪調(diào)查1年，135人靜脈吸毒人群中有23人失訪、11人提取中止調(diào)查，僅有101人堅持研究調(diào)查，隊列保持率為74.8%。艾滋病抗體陽性2例，HIV陽性率為2.0%，通過條件分析發(fā)現(xiàn)，安全套的使用、性伴侶吸毒與HIV抗體轉(zhuǎn)陽有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；丙肝抗體陽性47例，HCV陽性率為46.5%，通過條件分析發(fā)現(xiàn)，吸毒與HCV抗體轉(zhuǎn)陽有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；梅毒抗體陽性2例，RPR陽性率為2.0%，通過條件分析發(fā)現(xiàn)，性別與RPR抗體轉(zhuǎn)陽有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明吸毒人群容易感染各種免疫性疾病，需要加強其安全教育，減少HIV以及丙肝、梅毒等疾病的流行。

［1］尹潞，秦光明，阮玉華，等.四川省吸毒人群艾滋病病毒和梅毒新發(fā)感染的隊列研究［J］.中華流行病學雜志，2013，27（4）：293-297.

［2］阮玉華，陳顯煌，滕濤，等.靜脈吸毒人群HIV自愿咨詢檢測對其性行為影響的初步研究［J］.中國艾滋病性病，2014，10（5）：326-328.

［3］張莉，姜正清，阮玉華，等.靜脈吸毒人群按約定日期隨訪的影響因素隊列研究［J］.預防醫(yī)學情報雜志，2014，20（5）：483-485.

［4］周楓，卿烈靜，阮玉華，等.靜脈吸毒人群虛假聯(lián)系信息對隊列保持率影響的初步研究［J］.中國預防醫(yī)學雜志，2015，6（4）：289-291.

［5］邢志惠，尹潞，劉莉，等.靜脈吸毒人群3年隨訪的HIV新發(fā)感染率和保持率研究［J］.現(xiàn)代預防醫(yī)學，2013，34（7）：1228-1230.

Research Analysis of 135 Negative Intravenous Drug Users Queue in Yining in 2013

Feilula·Feierdong，Parezamu·Mutalifu，Gulinazi·Tuergan，Mawulida·Xiaaikebaier，Guzaliayi·Mulutijiang
Yining Center for Disease Control and Prevention of Yili Prefecture，Yining，Xinjiang，835300 China

Objective To carry out the research of 135 negative intravenous drug users queue in Yining in 2013 and analyze the risk factors of drug users.Methods 135 drug users detected with negative HIV in ourhospital in 2013 were selected，and thehigh-risk drug taking behavior and sex behavior of them were surveyed by follow-up every three months，and the blood samples were collected for AIDS，Hepatitis C and Anti-TP detection.Results One-year follow-up survey showed that in the 135 cases of intravenous drug users，23 cases lost to follow-up，11 cases proposed to suspend investigation，only 101 cases insisted on research survey，and the queue retention rate was 74.8%，AIDS antibody of 2 cases was positive and the HIV positive rate was 2.0%，the condition analysis showed that the use of condoms，drug taking of sex mate and HIV antibody becoming positivehad statistical significance，P＜0.05，anti-HCV of 47 cases was positive，and the HCV positive rate was 46.5%，and the condition analysis showed that drug taking and HIV antibody becoming positivehad statistical significance，P＜0.05，and the anti-TP of 2 cases was positive，and the RPR positive rate was 2.0%，and the condition analysis showed that the gender and PRP antibody becoming positivehad statistical significance，P＜0.05.Conclusion The survey ofintravenous drug users queue in Yining shows that the incidence rate of Hepatitis C in the drug users ishigh，and we need to carry out corresponding intervention for risk factors in order to prevent the spread speed of infectious viruses.

Intravenous drug taking；Queue research；AIDS；Hepatitis C

R749

A

1672-5654（2016）08（c）-0059-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.24.059

菲魯拉·費爾東（1988.5-），女，維吾爾族，新疆伊寧人，本科，主要從事艾滋病防治工作。

（2016-06-21）