蘇愛軍

【摘要】目的 探討高血脂高血壓患者護(hù)理中實施臨床路徑對預(yù)后的影響。方法 選取2012年3月～2015年6月我院收治的高血脂高血壓患者50例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各25例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用臨床路徑護(hù)理措施，將兩種護(hù)理措施的效果進(jìn)行對比。結(jié)果 觀察組患者的飲食控制、運動療法、疾病知識知曉、重視自我監(jiān)測相關(guān)知識知曉情況及生活質(zhì)量較對照組更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 高血脂高血壓患者護(hù)理中實施臨床路徑能夠有效提高患者對相關(guān)知識的知曉率，且還能提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】高血脂高血壓；護(hù)理；臨床路徑；預(yù)后；影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.07.0.02

隨著人們生活水平的逐漸提高，飲食作息不規(guī)律，導(dǎo)致老年高血壓患者呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢，嚴(yán)重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量。高血壓是冠心病及腦溢血等心腦血管疾病的誘因，嚴(yán)重高血壓患者常伴有肥胖、高血脂及糖尿病等疾病，會進(jìn)一步加重患者的病情。有臨床研究表明，采用臨床路徑對老年高血脂高血壓患者進(jìn)行護(hù)理，能夠有效改善患者高血脂及高血壓癥狀，提高患者的生活質(zhì)量[1]。為此，本文特選取我院收治的高血脂高血壓患者，分別采用常規(guī)護(hù)理及臨床路徑進(jìn)行護(hù)理，對比兩種護(hù)理措施的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2015年6月我院收治的高血脂高血壓患者50例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各25例。對照組男13例，女12例，年齡60～82歲，平均年齡（71.45±0.24）歲，觀察組男14例，女11例，年齡61～83歲，平均年齡（71.49±0.32）歲，兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理措施，患者在住院期間，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑對患者實施治療性的護(hù)理，密切觀察患者的病情，向患者講解疾病的相關(guān)知識，實施口頭的心理安慰。觀察組接受臨床路徑進(jìn)行護(hù)理。

（1）臨床路徑表

護(hù)理人員應(yīng)通過查閱相關(guān)資料，并根據(jù)患者的病情、性格特點、文化程度等相關(guān)資料，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，為患者制定出合適的臨床路徑表。

（2）住院時護(hù)理

在患者入院當(dāng)天，護(hù)理人員應(yīng)向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、病房設(shè)施的使用、主治醫(yī)生及責(zé)任護(hù)理等，并給患者講解高血脂高血壓的基本知識、病因狀況及并發(fā)癥等知識。

（3）住院期護(hù)理

長期的緊張、焦慮、壓力過大是引起高血脂高血壓的原因之一，護(hù)理人員可通過緩解患者的心理壓力，使患者保持樂觀的心態(tài)，對患者及時的進(jìn)行心理疏導(dǎo)及調(diào)控；適當(dāng)?shù)捏w力活動有助于降血壓及降血脂，護(hù)理人員可指導(dǎo)患者進(jìn)行適度的運動，并向患者講解運動的目的、方法及注意事項，提高胰島素的敏感性；護(hù)理人員應(yīng)告知患者低鹽飲食，鹽量控制在6 g/d以下，合理搭配飲食，均衡營養(yǎng)。

（4）出院指導(dǎo)

在患者出院時，護(hù)理人員應(yīng)向患者講解出院后的注意事項，防止因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致意外的發(fā)生；護(hù)理人員還應(yīng)做好血壓及血脂的監(jiān)測，告知患者應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)診。將兩組患者相關(guān)知識知曉率及生活質(zhì)量進(jìn)行對比分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的相關(guān)知識知曉情況對比

與對照組高血脂高血壓患者的飲食控制、運動療法、疾病知識知曉及重視自我監(jiān)測相關(guān)知識知曉情況進(jìn)行對比，觀察組患者的上述指標(biāo)更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量評分比較

觀察組患者的生活質(zhì)量評分為（95.23±0.16）分，而對照組為（71.78±0.14）分。與對照組上述指標(biāo)相比，觀察組更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

高血脂高血壓是臨床上較為常見的疾病，近年來呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，可發(fā)生心、腦及腎等器官繼發(fā)性病變，是導(dǎo)致老年人致殘及致死的主要原因，對患者的身體健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[2]。

臨床路徑是由美國護(hù)理學(xué)者提出的全新護(hù)理管理模式，是根據(jù)每日標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃，針對不同患者群體所設(shè)定的住院護(hù)理模式[3]。臨床路徑護(hù)理措施以連續(xù)、規(guī)律、科學(xué)及高效的護(hù)理模式，通過預(yù)見性的評估，為患者制定路徑表，規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理工作，使護(hù)理工作的程序化及標(biāo)準(zhǔn)化；通過給予患者臨床路徑護(hù)理措施，可使患者較為具體的掌握高血脂高血壓相關(guān)知識、用藥、運動知識等，提高患者對高血脂高血壓臨床路徑護(hù)理目的及內(nèi)容的認(rèn)識，從而提高患者的健康意識，從疾病的知曉、健康生活方式等多方面對患者進(jìn)行病情調(diào)節(jié)，有助于降低患者的血壓及血脂，有效控制病情，從而有效提高患者的生活質(zhì)量[4]。

在本次研究中，觀察組患者的飲食控制、運動療法、疾病知識知曉、重視自我監(jiān)測相關(guān)知識知曉情況及生活質(zhì)量較對照組更具有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，高血脂高血壓患者護(hù)理中實施臨床路徑能夠有效提高患者對相關(guān)知識的知曉率，且還能提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 李金梅，李蓮萍，毛祚燕，等.系統(tǒng)護(hù)理對動脈粥樣硬化患者血清脂質(zhì)水平及斑塊消退的影響[J].中國醫(yī)療前沿，2012，07（7）：5-6，27.

[2] 韓立榮.高血脂患者膳食護(hù)理及指導(dǎo)[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（14）：341-343.

[3] 張榮梅.高血脂合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者系統(tǒng)化護(hù)理后的效果觀察[J].實用醫(yī)技雜志，2014，21（3）：338-339.

[4] 尹萬雙.護(hù)理干預(yù)對糖尿病合并高血脂患者用藥依從性的影響[J].中國藥業(yè)，2015，24（21）：223-224.

本文編輯：王 琦