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        你的藥可能白吃了

        2016-11-11 19:28:20譚卓曌
        37°女人 2016年11期

        譚卓曌

        本文列出了人們最常犯的幾種用藥錯(cuò)誤,趕緊對(duì)照自查,看看你的用藥習(xí)慣錯(cuò)了沒(méi)。

        錯(cuò)誤一:1天分3次服藥就是每8小時(shí)吃一次

        不少人認(rèn)為它們是相同的,其實(shí)不然。多數(shù)藥物為1天分3次服用,可隨著早、午、晚餐一起服用。尤其是一些降糖藥,更需要在每天3餐時(shí),按時(shí)服用。

        但服用某一類(lèi)抗生素時(shí),比如頭孢類(lèi),為確保血液中藥物濃度的持續(xù)覆蓋時(shí)間,需嚴(yán)格按每8小時(shí)服藥。因此,大家要針對(duì)具體藥物咨詢(xún)醫(yī)生。

        錯(cuò)誤二:飯前服藥就是空腹服藥

        這是兩個(gè)不同的概念。飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)都屬空腹服藥;“飯前服用”的藥物,是指在飯前15~30分鐘內(nèi)服用?!帮埡蠓谩倍嘀冈陲埡蟀胄r(shí)左右服用。

        一般對(duì)腸胃刺激大的藥物,建議飯后服用,但某些胃腸道不良反應(yīng)小、進(jìn)食后服用會(huì)影響其吸收的藥物、保護(hù)胃黏膜或者促胃腸動(dòng)力的藥,如嗎丁啉等,建議飯前服用。

        錯(cuò)誤三:忘服藥,下一次吃雙倍劑量

        忘記服藥,千萬(wàn)不要在下一次服用2倍劑量,不但藥物的副作用會(huì)加倍,更會(huì)造成身體負(fù)擔(dān)。

        如果該藥物屬于1天服用1次,忘記服用后,當(dāng)天補(bǔ)上即可。1天服用2~3次的藥物,其中某一次忘記服后,若接近這次服藥時(shí)間,可補(bǔ)服,下一次按正規(guī)時(shí)間服用;若已接近下一次服藥時(shí)間,則無(wú)需補(bǔ)服,下次服藥時(shí)間服用當(dāng)次劑量即可。

        此外,飯前服用的藥,如果忘記服用了,建議還是在餐后補(bǔ)充。盡管進(jìn)食以后,會(huì)影響藥物的吸收與分解,但相較于完全不服用藥物,影響更小。

        錯(cuò)誤四:藥片難下咽,能掰開(kāi)吃

        部分藥片,中央有刻痕,可沿刻痕掰開(kāi)服用,但不可嚼碎。而控釋、緩釋、腸溶片劑藥物,一般不能掰開(kāi)吃。這些藥片掰開(kāi)后,藥效迅速釋放,達(dá)不到長(zhǎng)效目的。

        比如奧美拉唑腸溶片等藥物,到腸道才會(huì)釋放藥效,若事先壓碎或只吞下沒(méi)有膠囊外殼的藥粉,胃內(nèi)酸性環(huán)境會(huì)影響藥物的穩(wěn)定性,分解藥物,導(dǎo)致藥效減弱。

        錯(cuò)誤五:重復(fù)吃同一類(lèi)藥

        擁有同一種通用名的藥品,由不同藥廠生產(chǎn)時(shí),又會(huì)有一個(gè)獨(dú)特的“商品名”。很多時(shí)候,人們熟知其商品名,卻忽視了通用名,從而可能出現(xiàn)重復(fù)用藥的情況。

        比如,百服寧、泰諾、必理通等,其實(shí)都是解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚;而拜新同、欣樂(lè)平、圣通平等,其實(shí)都是降壓藥硝苯地平。服用藥物的時(shí)候,一定要看一下藥物的通用名,在藥盒上,通用名的字體要大于商品名。

        錯(cuò)誤六:幾種藥一起吃

        每一種藥物都有特定的化學(xué)成分,不同化學(xué)成分相遇時(shí)可能“放大”藥物本身的副作用,也可能產(chǎn)生有害健康的物質(zhì)。

        比如,在服用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),服用喹諾酮類(lèi)的抗菌藥物,會(huì)導(dǎo)致喹諾酮的吸收減少,藥效損失;在服用抗抑郁藥氟西汀的前后兩周內(nèi),都不可以使用單胺氧化酶抑制劑(比如司來(lái)吉蘭),否則會(huì)導(dǎo)致五羥色胺綜合征,表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、高血壓,甚至休克。所以,購(gòu)藥前必須咨詢(xún)醫(yī)生或藥師,了解藥物的相互作用,避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。

        錯(cuò)誤七:吃完藥吐了都要補(bǔ)服

        因?yàn)榧膊〉仍颍ㄈ缥改c型感冒等),很多人服藥后會(huì)發(fā)生嘔吐。是否需要補(bǔ)服,一般依據(jù)用藥后嘔吐的量及嘔吐發(fā)生的時(shí)間來(lái)定。

        比如,一些免疫抑制劑對(duì)胃腸道刺激過(guò)大,剛吃完就吐出整片后,需要立即補(bǔ)服;如果嘔吐物中看不到藥物,也不確定藥物的吸收量時(shí),可根據(jù)時(shí)間來(lái)決定是否補(bǔ)服,若時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后嘔吐,此時(shí)認(rèn)為大多數(shù)藥物已經(jīng)吸收,無(wú)須補(bǔ)服。

        錯(cuò)誤八:用保健品代替藥

        常有細(xì)心患者買(mǎi)藥時(shí)發(fā)現(xiàn)這樣一個(gè)現(xiàn)象:某些保健品與藥物含有相同或者相似的成分。所以,覺(jué)得用成分相似的保健品代替藥物服用會(huì)更加安全。實(shí)際上,保健品只是對(duì)日常飲食的補(bǔ)充,本質(zhì)上仍屬于食品范疇,不能達(dá)到治病目的。

        保健品中含有的有效成分,也可能會(huì)低于藥品。譬如,非處方藥物的葡萄糖酸鋅口服液,每100毫升約含鋅元素350毫克,而保健品的葡萄糖酸鋅口服液中,每100毫升含鋅約為35.3毫克。保健品的鋅含量相對(duì)較低,僅為彌補(bǔ)某些缺鋅人群膳食上的不足,并不能治療缺鋅引起的厭食癥、營(yíng)養(yǎng)不良。

        (摘自《戀愛(ài)婚姻家庭·養(yǎng)生版》2016年9期)

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