陳培毅

65歲的李大爺煙齡都有40年了，得了這慢性阻塞性肺炎也不是一兩天了，平時都是老伴負(fù)責(zé)李大爺?shù)幕锸?，可是最近卻發(fā)現(xiàn)李大爺瘦了許多，季節(jié)交替的時候，也常常犯病。老伴這下可擔(dān)心了，沒退休的時候忙不過來，可這退了休專門照顧老爺子，咋還越吃越瘦了呢？得了慢阻肺的老爺子，飲食上還需要注意什么呢？大夫只說多喝水，這樣氣管里的分泌物就不會太黏稠，容易咳出。別的還得注意啥？

慢阻肺患者體重減輕，說明發(fā)生了營養(yǎng)不良，所以在不增加呼吸負(fù)荷的前提下，需要注意以下幾項(xiàng)。

保持蛋白質(zhì)攝入

慢阻肺患者每天的蛋白質(zhì)攝入量，可以保持在1.2到1.5克/千克（體重）。比如體重60公斤，每天應(yīng)攝入90克左右的蛋白質(zhì)?？瓷先ズ孟窈芏?，其實(shí)很容易實(shí)現(xiàn)?？梢哉粢粋€牛肉餅，在肉餡里打進(jìn)1到2個雞蛋，不僅攝入了肉類蛋白和禽類蛋白這對優(yōu)質(zhì)組合，肉餅的口感也會嫩滑很多。更簡單的吃法是肉末豆腐蓋飯，肉末和豆腐是肉類蛋白和大豆蛋白的組合，再加上米飯的植物蛋白，簡直是一個完美的蛋白質(zhì)大薈萃。

限鹽

慢阻肺患者每天的鹽攝入量應(yīng)該保持在5克以下，這個限鹽，其實(shí)不光是限制食鹽，準(zhǔn)確地說應(yīng)該是限制鈉。醬油、醬料、味精、雞精、蘑菇精這些含有谷氨酸鈉的調(diào)料，統(tǒng)統(tǒng)都在受限制的范圍之內(nèi)。

攝入多種維生素、高纖維、礦物質(zhì)

一些顏色鮮艷的蔬菜和水果，富含植物化學(xué)物質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。在攝入這些水果和蔬菜的時候，不必過多地考慮食物的生熟。冬季食用水果，也可以加熱了食用。水果加熱的過程中，會丟失掉一部分怕熱的維生素，但是其中的膳食纖維、礦物質(zhì)卻是不會因?yàn)榧訜岫サ?。還有一些水果加熱食用不但口感更好，而且更有利于身體的健康。比如大棗煮熟后可以讓棗皮得到軟化，減輕腸胃負(fù)擔(dān)，更利于營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。煮熟的山楂酸味變得柔和，可減輕對腸胃的刺激。山楂中富含果膠，是一種可溶性膳食纖維，它不但可以讓熬煮過后的山楂羹黏稠、香滑可口，還可以促進(jìn)腸胃蠕動，幫助維護(hù)腸道健康。

低碳水化合物飲食

對慢阻肺的病人而言，大量攝入碳水化合物，會產(chǎn)生過多的二氧化碳，加重呼吸負(fù)荷，適量地減少碳水化合物食物比例，就能避免血液中二氧化碳過高，減輕呼吸負(fù)荷。所以，主食要相應(yīng)地控制粥、面、飯的分量?？梢杂靡恍┑吞妓衔锏氖澄?，來取代一部分主食，增加飽腹感，以免在主食控制期間挨餓。

比如：豆芽菜涼拌面筋，綠豆芽焯水以后備用。面筋用手撕成條狀，以少量油翻炒，拌入綠豆芽，加生抽、白芝麻，點(diǎn)幾滴芝麻油，就是一道很好的涼拌菜了。此菜中的面筋可以提供飽腹感，能夠取代一部分主食。

少吃多餐

慢阻肺患者如果進(jìn)食過飽，容易導(dǎo)致腹脹和呼吸短促，所以家人應(yīng)該給予更多的幫助?；颊呷缤淄粯?，需要少吃多餐，每天三餐兩點(diǎn)，控制在5～6餐左右。每一餐不要吃得太飽，餐前可以先稍微休息一下，不要過于疲累，進(jìn)餐的時候應(yīng)該細(xì)嚼慢咽，如果感覺到呼吸困難，可以稍事等待，等呼吸平緩以后再吃，情況嚴(yán)重者，可以遵醫(yī)囑使用氧氣。

少吃或者不能吃的食物

最好不要食用辛辣的食物，例如辣椒、胡椒、咖喱等等。另外，油炸食物、罐頭、海鮮也要少吃，并要避免食用過冷、過熱、過硬的食物，以免刺激氣管而引起陣發(fā)性的咳嗽。當(dāng)然，煙酒是肯定要戒的了。